Pergunta

A dor na minha área quadril direito começou há cerca de um mês atrás. Ele veio em forma inesperada e sem uma lesão ou acidente acontecer. Ele começou como apenas uma dor que eu achava que era artrite. Depois de duas semanas a dor, em seguida, começou a afetar minha perna. A dor irá irradiar para baixo minha perna direita e causar dormência, formigamento e queimação. Meu médico adivinhou que eu tenho ciática e me tratou por isso. Eu não tenho notado quaisquer alterações ou melhorias com os medicamentos que ela prescreveu para mim (Naproxeno, Flexaril e Prednisona) X-Ray de não mostraram alterações. Nos últimos três ou quatro dias eu não tenho sido capaz de endireitar as costas. Quando eu tentar endireitar-lo eu me sinto leve dor nas costas mais baixa, mas a dor não é muito grave. É mais que minhas costas simplesmente não vai endireitar, não devido à dor, apenas devido à incapacidade de. O que poderia estar causando isso?

Resposta

Hi Bekah,

Pesaroso ouvi-lo estão sofrendo.

Também estou triste de ouvir o seu médico está adivinhando. Espero que o seu médico iria encaminhá-lo para um ortopedista para olhar para isso com mais cuidado. Mesmo um quiroprático pode ser capaz de examiná-lo de uma forma que iria revelar mais provas, em vez de adivinhar e prescrever.

Não é incomum para este tipo de adivinhação. Eu vi mesmo com um ortopedista, que adivinhou a dor pacientes joelho foi devido à volta e até mesmo apostar o paciente, que tinha certeza de que não era, de um quarto! Bem, foi o joelho e o ortopedista pago, mas, houve uma ressonância magnética para determinar isso.

Eu não vou ver um potencial de hérnia de disco que poderia causar dor ciática em um raio-x. Embora seja razoável para prescrever estes medicamentos para um problema de ciática relacionada disco, também é razoável para investigá-lo ainda mais com uma ressonância magnética ou, pelo menos, referem-se para um exame ortopédico e deixe o ortopedista tomar a decisão.

Eu não tenho certeza sobre o calendário dos medicamentos, no entanto, se há uma inflamação de um problema de disco, o predisone deve ajudar dentro de uma semana, uma vez que é um esteróide forte e reduz a inflamação rapidamente.

Então , gostaria de insistir em uma ressonância magnética ou encaminhamento a um ortopedista para determinar se a suposição é correta. Isto pode mostrar os discos e toda a pressão da medula espinal. hérnia de disco típicos vão ser agravada por sentar, esticando e tosse /espirros, quando a isso se reproduzir os sintomas da perna. Seria um pouco melhor quando está de pé e significativamente melhor quando deitado.

É possível para uma hérnia de disco para ter mais dor nas pernas do que dor nas costas e isso é visto com hérnias mais graves. Não poderia haver espasmo muscular reativa na parte de trás para proteger o nervo e endireitar pode colocar mais pressão sobre o disco.

Relação a outras causas, pode haver outros. Um exame de sangue pode ser feito para afastar qualquer tipo de artrite ou espondilite anquilosante artrite. Poderia ser um problema com a articulação sacro-ilíaca ou um espasmo do músculo piriforme ou mesmo o envolvimento do músculo psoas. Pode haver uma combinação destes, ou pode estar relacionada com a da anca ou articulação sacroiliaca. Não sabe onde os raios-x foram tomadas, eu diria que, se ela pensou que era parte de trás, que volta radiografias foram tiradas. Isto deve incluir pontos de vista da articulação sacro-ilíaca, no entanto, não pode e eu certamente teria quadril vistas conjuntas tomadas

Assim, você pode olhar para os padrões de disco e dor no http:. //www.necksolutions. com /back-hérnia de-disc.html e comparar isso com uma síndrome músculo prirformis que pode afetar o nervo ciático na https://www.necksolutions.com/piriformis-syndrome.html e dor nas articulações sacroilíacas em http: //www. necksolutions.com/sacroiliac-joint-pain.html

isso pode ajudar, mas este é o trabalho de um bom médico. É preocupante que você não está respondendo bem à medicação e uma indicação clara para uma investigação mais aprofundada.

Espero que isso ajude e que você vai se sentir melhor em breve.

Atenciosamente,

Dr. Steve