Pergunta
Caro Dr. Nordquist,
Recentemente, tive a excisão anal trans de um adenocarcinoma moderadamente diferenciado invasiva estendendo-se para as submucos. invasão lympovascular focal estava presente. margem da mucosa normal foi identificada como negativa para carcinoma, no entanto fragmentos de adenoma tubuloviloso estavam presentes. O carcinoma foi de 0,8 cm em sua maior dimensão, estágio patológico: pT1 PnX PMX.
A descrição Microscropic lê: A massa rectal em três níveis em três lâminas é fragmentos de mucosa do cólon com adenocarcinoma moderadamente diferenciado invasiva central. O neoplasma se estende para subbmucosa superficial, mas não está presente na margem cauterizado profunda, ou ata a margem lateral, que pode ser identificado. Parece haver um adenocarcinoma centralmente. Há pelo menos dois focos de ninhos tumorais circunscritas na submucosa. Um destes, no nível dois, parece ser uma estrutura vascular, aparentemente, de uma veia de parede fina ou uma linfático.
A minha pergunta é: há qualquer tipo de câncer ainda está presente para além da margem profunda que o cirurgião fez, e qual seria o acompanhamento do tratamento normal com a onocologist. Eu vou estar vendo um onocologist na terça-feira, mas queria saber se a radiação, quimioterapia, ou ambos seria cursos normais de tratamento? Agradecemos antecipadamente por sua ajuda neste assunto, e obrigado por participar com os seus conhecimentos respondendo a perguntas na web.
Deus abençoe,
Mike
Resposta
Este é um pequeno câncer e parece ter sido removido radicalmente. No entanto, não posso garantir isso – e muito provavelmente ninguém mais pode. Pessoalmente, eu teria preferido para dar-lhe a radioterapia antes da cirurgia. Mas eu acho que você deveria, a fim de tentar aumentar suas chances tê-lo o mais rapidamente possível. É muito mais discutível se também quimioterapia é necessária terapia, mas se você quiser tentar melhorar suas chances tanto quanto possíveis e os efeitos colaterais do tratamento (também a terapia de radiação tem essa (!)) Não são muito de uma preocupação para você talvez você deve ter isso também. Mas isso é algo que você tem que decidir com o dr. Mas vejo algumas vantagens de uma combinação de radioterapia e quimioterapia. Infelizmente, os efeitos secundários podem ser bastante difícil!