Quando Bypass bate Angioplasty

For cardiopatia complexa, cirurgia, muitas vezes melhor tratamento escolha & nbsp & nbsp & nbsp

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23 de janeiro de 2008 -. pacientes com doença cardíaca complexa são menos propensos a morrer ou ter um ataque cardíaco se tratados com cirurgia de bypass ao invés de angioplastia e implante de stent

a constatação vem de uma comparação entre os resultados dos pacientes após os dois principais tipos de tratamento para artérias do coração bloqueadas. Os pacientes receberam a cirurgia de bypass – revascularização do miocárdio ou revascularização do miocárdio -. Ou angioplastywith stent, uma técnica não-cirúrgica na qual artérias dilatadas com um cateter balão é mantida aberta com dispositivos de malha chamados stents

O estudo analisou apenas a pacientes que tinha duas ou três artérias bloqueadas. Ele incluiu todos os 17.400 pacientes tratados de outubro de 2003 a dezembro de 2004 por dois ou três artérias bloqueadas no Estado de Nova Iorque

A linha inferior:.. Os resultados a longo prazo foram melhor após a cirurgia de bypass

Edward L. Hannan, PhD, professor e decano associado de pesquisa na Universidade de Albany School of Public Health, Rensselaer, Nova Iorque, e colegas relataram as descobertas na edição de 24 de janeiro de

The New England Journal of Medicine

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pacientes com bypass com duas artérias bloqueadas eram 29% menos propensos a morrer ou sofrer ataques cardíacos do que os pacientes de angioplastia

pacientes com bypass com três artérias bloqueadas eram 25% menos propensos a. morrer ou sofrer ataques cardíacos do que os pacientes de angioplastia.

pacientes com bypass eram menos propensos a precisar de um repita o procedimento para abrir artérias bloqueadas do que os pacientes de angioplastia.

Mas o especialista stent William O ‘ Neill, MD, professor de medicina e cardiologia na Universidade de Miami Miller School of Medicine, permanece duvidoso que de bypass oferece uma tão grande vantagem de sobrevivência sobre a angioplastia.

“Você realmente tem que se perguntar por que os médicos em neste estudo escolheu um método sobre o outro para esses pacientes “, O’Neill diz WebMD. “Este estudo não é um estudo randomizado, e mesmo que ele tem um grande número de pacientes, é difícil de remover a possibilidade de viés de seleção. Há um muito grande, multicêntrico, ensaio clínico randomizado, o julgamento de sintaxe, que será relatados na Europa no próximo verão. Exorto todos a esperar por esses resultados. “

Hannan diz ensaios randomizados têm preconceitos, bem, como os pacientes podem optar por não participar, se o medo de ser atribuído a uma cirurgia altamente invasiva.

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