Pergunta
Minha 22 yo filho tinha uma grande depressão aos 18 anos e 4 anos mais tarde, muitos remédios, muitos ETC psychiatrist..and ele ainda não é melhor. Ele manteve-se forte, sem bebida, sem drogas, sem tentativas sucidie mas diz que todos os dias é um inferno. Estou com medo que ele vai desistir de um dia e tirar sua vida. Todas as ideias, o meu ex um eu estamos de coração partido e perdeu para a esperança e ajuda.
Obrigado
Resposta
Hi Geri. . .
Depressão crônica, especialmente a depressão bipolar, é acompanhada por aumento do risco de suicídio. A melhor maneira de minimizar o risco de suicídio é por tratamento da depressão, com psicoterapia e medicação, de modo que os sintomas depressivos não são simplesmente reduzidos, mas eliminado. O objetivo do tratamento não deve ser remissão melhoria.
Menos que haja uma razão fisiológica fundamental para não usá-lo, o lítio deve ser parte da gestão a longo prazo. Lítio foi demonstrado para diminuir a probabilidade de comportamento suicida. Isto não foi demonstrado para qualquer outro estabilizador do humor. Abaixo estão alguns resumos de artigos de revistas médicas que apóiam o uso de lítio.
1. J Affect Disord. 2008 Apr; 107 (1-3): 23-8. Epub 2007 agosto 16.
Divalproex, lítio e de suicídio entre pacientes de Medicaid com transtorno bipolar.
Collins JC, McFarland BH.
Departamento de Psiquiatria, CR-139, Oregon Health 0,001), 1.6 para usuários de gabapentina (não significativa) Comprar e 2.8 para usuários de carbamazepina (não significativa). Para mortes por suicídio, as taxas de risco
ajustadas foram de 1,5 para usuários divalproato (não significativa), 2.6 para
usuários gabapentina (p 0,001), e não está disponível para usuários de carbamazepina
LIMITAÇÕES:. Deve-se notar que os indivíduos não foram designados aleatoriamente para
uso de medicamentos, os dados sobre tentativas anteriores de suicídio não estavam disponíveis, uso de medicamentos
foi medida por registros de farmácia automatizada e duração do estabilizador de humor
utilização pode ter sido breve. CONCLUSÕES: Lithium pode ter um efeito
protecção no que diz respeito às tentativas de suicídio entre pacientes de Medicaid com
transtorno bipolar. Ainda não está claro se ou não de lítio protege esses pacientes
contra o suicídio completou
PMID:. 17707087 [PubMed – indexado no MEDLINE]
2. Psychiatr Prax. 2007 setembro; 34 Suppl 3: S292-5
[farmacológico prevenção do suicídio sob consideração especial de sais de lítio]
[artigo em alemão]
M 黮 ler-Oerlinghausen. B.
Cérebro Center Berlin. [email protected]
OBJETIVO: Este mini-revisão resume a evidência existente a partir de grandes,
estudos de observação internacionais e ensaios clínicos randomizados sobre os suicidas efeitos preventivos da
de lítio em comparação com outros estabilizadores de humor e antidepressivos. MÉTODOS:
revisão da literatura não sistemático. RESULTADOS: Não está a aumentar e evidências robustas
a partir de um número relativamente grande de estudos e metanálises que o lítio de longa duração
tratamento reduz o risco de suicídio e mortalidade global em pacientes com todos os
tipos de transtornos depressivos (unipolar, bipolar, esquizoafetivo).
provas comparáveis não existe em relação a outros estabilizadores do humor incluindo
neurolépticos atípicos, ou antidepressivos. CONCLUSÕES: A evidência existente sobre o suicídio efeito preventivo
de lítio deve ser integrado nas orientações
terapêuticos e cuidados psiquiátricos rotina
PMID:. 17786886 [PubMed – indexado no MEDLINE]
3. Arch Gen Psychiatry. 2005 agosto; 62 (8):… 860-6
risco de suicídio em pacientes tratados com lítio
Kessing LV, S 鴑 derg 錼 d L, Kvist K, Andersen PK
Departamento de Psiquiatria, Hospital Universitário de Copenhagen, Rigshospitalet,
Blegdamsvej 9, DK-2100 Copenhagen? Dinamarca. [email protected]
CONTEXTO: Estudos observacionais anteriores sugerem que o tratamento com lítio pode ser
associada a risco reduzido de suicídio no transtorno bipolar. No entanto, estes
estudos estão inclinados para pacientes com doenças mais graves, ea
relação ao sexo e idade raramente tem sido investigada. OBJETIVO: Investigar
se o tratamento com lítio reduz o risco de suicídio em um estudo nacional
PROJETO:. Um estudo observacional de coorte com ligação de registos de todos os
lítio prescrito e suicídios registados na Dinamarca, durante um período de 01 de janeiro de 1995, a
31 de dezembro de 1999. LOCAL: Todos os pacientes tratados com lítio na Dinamarca, ou seja,
dentro da psiquiatria comunitária, cenários de prática especialista privadas e prática geral
. PARTICIPANTES:. Um total de 13 186 pacientes que compra pelo menos 1