Estudo:. Poucas pessoas optarem por Implantado Defibrillators

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“A cada ano em os EUA, temos algum lugar na faixa de 300.000 a 350.000 casos de parada cardíaca súbita”, disse o autor do estudo Sumeet Chugh , MD, que pratica no Instituto do coração do Cedars-Sinai Medical Center. “No momento em que isso acontece, é muito tarde.”

Um desfibrilador é um dispositivo que é inserido cirurgicamente para descansar pelo coração e para garantir que ele continua batendo. É o “principal método de prevenção disponíveis,” de acordo com Dr. Chugh, e tem a capacidade de chocar o paciente durante a parada cardíaca súbita, o que muitas vezes salva suas vidas.

Os pesquisadores do Cedars-Sinai Medical Center, em Los Angeles analisados ​​2.093 casos de indivíduos que morreram de parada cardíaca súbita entre 2003 e 2012. desses casos, apenas 448 haviam sido examinadas para ver se eles eram elegíveis para receber o dispositivo e, desses 448, apenas 92 foram encontrados para ser elegíveis. Daqueles que eram elegíveis, 12 receberam um desfibrilador implantável primário.

Os números foram surpreendentemente pequeno, disse Chugh. “É uma espécie de nos fez pensar que o que estamos fazendo pode ser apenas uma gota no balde.”

A parte da razão por que alguns indivíduos podem ter sido selecionados é que muitos pessoas que experimentam, e depois morrer, de parada cardíaca súbita nunca experimentaram quaisquer sintomas antes do evento fatal.

“Há uma grande parte dos pacientes morte súbita cardíaca em que mesmo se você fizer tudo o rastreio de todos os tempo, eles não iria cumprir os critérios “, disse Milind Desai, MD, cardiologista pessoal na Cleveland Clinic. Desai disse que, embora o fato de que apenas 20 por cento das pessoas tinham sido rastreados foi baixo, é impossível que ele poderia chegar a 100 por cento, porque o mau funcionamento pode ser tão súbita, sem sinais de alerta.

Outra questão é que a triagem está à procura de pessoas cujos corações estão bombeando sangue a uma taxa particularmente baixa. No entanto, a pesquisa de Chugh mostrou que dois terços dos pacientes não têm um nível de bombeamento pobre, então ele sugeriu que as orientações devem ser reavaliados para incluir exceções para as pessoas com sintomas fora de bombeamento taxa.

É também verdade que, mesmo se as pessoas têm um evento cardíaco que os qualifica, eles não podem seguir-se adequadamente ou fazem a decisão de apenas tomar suas chances sem o dispositivo, disse Desai. Além de pobres follow-up, os médicos não inserir desfibriladores em indivíduos com outros problemas de saúde -. Por exemplo, não faz sentido para alguém com um câncer terminal, ou uma doença mental como demência progressiva

mesmo que muitas pessoas podem não se qualificar, o estudo levanta a consciência de que desfibriladores são opções de tratamento viáveis. Mesmo que uma cirurgia para implante do dispositivo pode soar dramático para um paciente, há poucas complicações e uma elevada taxa de sucesso, disse Desai. “Para um leigo, esta é a cirurgia de coração, mas para um cardiologista, este é um procedimento”, acrescentou.

Chugh disse que espera que seus resultados inspirar a educação do público sobre o quão importante esta condição é, e que desfibriladores são um tratamento viável para algumas pessoas que estão em risco. Ele também informou que os indivíduos que têm problemas cardíacos devem se esqueça de falar com seus médicos sobre as suas opções.

Desai reconheceu que, embora seja impossível rastrear todos, o estudo mostra o quanto é importante para direcionar as pessoas que são maior risco e proporcionar-lhes opções apropriadas.

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