Epidural Injeções esteróides Video
Comentários recentes de ensaios clínicos sobre a eficácia de injeções esteróides epidural interlaminar para o tratamento da dor lombar e ciática concluíram que as injeções não proporcionar alívio da dor clinicamente significativa no curto prazo e sem dor alívio a longo prazo.
deve-se notar que as injecções epidurais interlaminar são diferentes do que as injeções transforaminal epidural esteróides (também chamados de bloqueios de nervos espinhais) e que transforaminal injeções esteróides epidural foram mostrados para ser eficaz para a dor ciática na clínica ensaios.
a eficácia de injeções epidural interlaminar lombares de esteróides para o tratamento da dor lombar e ciática continua a ser um tema muito debatido.
Alguns médicos visualizar injeções esteróides epidural como um importante tratamento de alívio da dor opção para muitos pacientes com dor lombar severa que irradia para a perna. Eles argumentam que, embora ele não funciona para todos, uma injeção de esteróides epidural é uma das únicas opções não cirúrgicas que podem proporcionar alívio da dor quase imediato para a ciática grave. Outros vêem os comentários recentes como prova de que injeções interlaminar não deve ser realizada.
Como sempre, o diabo está nos detalhes, e detalhes importantes são deixados de fora dos comentários de ensaios clínicos. Mais notavelmente:
O protocolo de injecção nos estudos citados não incluem o uso de-ray x fluoroscopia ou para verificar o posicionamento adequado da medicação, apesar do fato de que a orientação fluoroscópica é um fator importante na o sucesso do procedimento e é rotineiramente usado hoje.
a maioria dos estudos não classificar os pacientes de acordo com o diagnóstico e tendem a ‘fixos’ diferentes tipos de fontes de dor juntos.
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“Essas falhas metodológicas são consideráveis e tornar difícil a impossível tirar conclusões a partir dos estudos. Mais estudos clínicos são necessários para definir correctamente o papel de injeções esteróides epidural em dor lombar e dor ciática”, afirma Ray Baker, MD, um médico manejo da dor em Bellevue Washington and Medical Advisor para Spine-health.com
até que mais pesquisa definitiva e confiável está disponível, os pacientes são aconselhados a se certificar de que:.
Alistar os serviços de profissionais com vasta experiência em fazer injeções esteróides epidural
sempre use a fluoroscopia para assegurar a colocação exata
Siga as diretrizes geralmente aceitas de limitar o número de injecções para um máximo de três dentro de qualquer um período year
Fontes:
American Academy of Neurology
As injecções