Pergunta
oi dr. Richardson. Eu sou um velho pai de 40 anos de 4 que está com medo. Eu tive a ansiedade e pânico
maior parte da minha vida adulta (geralmente muito managable). mas recentemente eu tenho
lidado com um bom ataque de que na sequência de uma má experiência em dezembro passado
em uma viagem à Jamaica envolvendo “brownies”. foi a primeira vez que eu já tinha
ingerido maconha e isso me fez entrar em pânico muito ruim. Eu vi meu dr., após a
viagem e ele me colocou em 15mg de remeron para ansiedade e metoprolol (25 mg 2x
dia) apenas para acalmar meu coração. meu bp na visita era 140/90, mas eu era uma bagunça
naquele dia. em visitas de rotina é sempre em torno de 120/70. ele fez ouvir a minha
coração e disse que soava rápido, mas muito saudável. depois de passar sobre a metropolol
(50 mg duas vezes por dia) eu notei que diminuí o ritmo cardíaco, mas não o ocasional
PVC de. Desde então, eu perdi 20 libras com dieta e exercício e recentemente fez
uma decisão para começar a descer os dois medicamentos e buscar meios mais naturais como
minha ansiedade diminuiu. mas esta manhã, depois de acordar, eu observei os meus pés
repente passou de quente para frio gelo, então eu entrei na cozinha e tinha
uma vibração repentina no meu peito. uma vez eu comi café da manhã eu me senti muito bem durante todo o dia …. na verdade
melhor do que o habitual. mas esta noite, novamente eu me levantei da minha cadeira e fui para
pegar um copo de água e bam! um curto intensa explosão de muito pesado PVC de. não
dor, mas muito mais intenso do que o PVC típica que recebo. esta deve ter
provocou pânico cuz meu coração então, gradualmente, correu até 160 ou mais com mais
irregular PVC de e eventualmente acalmou de volta para baixo depois talvez 10-15 minutos
(um pouco xanax ajudou). agora é lento e constante em 60bpm, mas meus pés estão ainda
frio.
eu vi um cardiologista janeiro depois de passar sobre a metropolol e ele executou uma
eletrocardiograma e teste de esforço seguido imediatamente por ultra-som sem anormal
resultados. meu pai (82 anos) é de atenolol para taquicardia ocasional. eu tenho
um tio que morreu de um ataque cardíaco em seus anos 50 (do lado da mãe), mas ele fumava
e não comia bem em tudo. Ainda estou forçando para fora agora que eu sou 40. Eu sou apenas
preocupados que 30 anos de ansiedade e ataques de pânico ocasionais travou
-se com o coração de outra maneira saudável e eu poderia cair morto a qualquer minuto. Eu estive
comer tão bem, está ótimo, peso ideal, colesterol excelente, mas estou
assustado e um pouco envergonhado por ser tão. o que eu faço? ignore estes coração
coisas? obter um holtar? continuar a tomar o metropolol (se alguma coisa minha bp passou
baixo desde que perdeu 20 libras)? Eu sei que essas são coisas que eu deve estar se perguntando o meu
dr., mas eu estou ficando cansado de entrar. Honestamente, se eu sabia que esses PVC de foram
provavelmente benigna (mesmo que eles se sentem mais solavancos ultimamente) i não seria tão
ansioso toda vez que eles chegam. Existe alguma maneira de distinguir uma boa vibração
de um mau?
muito obrigado.
cs
Resposta
Caro Chris,
PVC de, não importa o quão frequente ou como solavancos, são eventos cardíacos normais, nenhuma ameaça para a vida ou a saúde de uma pessoa com um ultra-som cardíaco normal. Suas chances de morte por acidente são muito mais do que de coração. Você não vai cair morto por causa de arritmia cardíaca. Eu não vejo como um Holter ajudaria. Eu continuar a tomar o metoprolol. Você não precisa ser envergonhado. Quase todo mundo fica ansioso sobre qualquer mudança de coração, pois todos sabemos sobre o ataque cardíaco e morte súbita cardíaca. Não hesite em falar com o seu médico, que entende sobre a ansiedade de qualquer alteração no batimento cardíaco. seus PVC de são benignos. Não existem vibrações ruins, só é bom PVC de, mesmo 3 em uma fileira.
Por favor, escreva de volta se esta nota é clara ou não responder a todas suas perguntas.
David Richardson