Abstract
Septinas são uma família de proteínas do citoesqueleto de ligação ao GTP expressos em muitos tumores sólidos. Septin 9 (
SEPT9
), em particular, foi encontrado superexpresso em diversos carcinomas. Aqui, nós estudamos a expressão de SEPT9 isoforma 1 proteína (SEPT9_i1) em amostras de câncer de próstata humanas. Nós utilizamos coloração imuno-histoquímica para estudar a expressão da proteína SEPT9_i1. nível de coloração foi analisada em associação com características clínicas e com o grau de Gleason patológica e pontuação. Cinquenta amostras humanas de câncer de próstata (42 tumores primários e 8 lesões metastáticas) foram coradas pelo anticorpo SEPT9_i1 e analisados. SEPT9_i1 proteína foi expressa em células de cancro da próstata, mas ausente em células epiteliais normais. A intensidade da coloração foi correlacionada proporcionalmente ao pré-tratamento de antígeno (PSA) níveis sanguíneos específicos da próstata e da escala de Gleason (
P Art 0,05). SEPT9_i1 foi altamente expressa em todas as lesões metastáticas. A assocation significativa entre a expressão SEPT9_i1 e alta pontuação de Gleason em análise de regressão linear múltipla foi encontrado. Concluímos que SEPT9_i1 é expresso em tumores da próstata de alto grau sugerindo que tem um papel significativo na tumorigénese da próstata e que poderia servir como um marcador molecular para a progressão do tumor de próstata
citação:. Gilad R, K Meir, Stein I, L alemão, Pikarsky E, Mabjeesh NJ (2015) High SEPT9_i1 Expressão da proteína é associada com cânceres de Alto Grau de próstata. PLoS ONE 10 (4): e0124251. doi: 10.1371 /journal.pone.0124251
Editor do Academic: Zoran Culig, Innsbruck Medical University, ÁUSTRIA
Recebido: 07 de novembro de 2014; Aceito: 11 de março de 2015; Publicação: 21 de abril de 2015
Direitos de autor: © 2015 Gilad et al. Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da Licença Creative Commons Attribution, que permite uso irrestrito, distribuição e reprodução em qualquer meio, desde que o autor original ea fonte sejam creditados
Disponibilidade de dados: Todos os dados relevantes estão dentro do papel
Financiamento:. Este trabalho foi apoiado pelo Dr. Miriam e Sheldon G. Adelson Fundação de Investigação médica (AMRF). O financiador não teve nenhum papel no desenho do estudo, recolha e análise de dados, decisão de publicar ou preparação do manuscrito
CONFLITO DE INTERESSES:.. Os autores declararam que não existem interesses conflitantes
Introdução
o câncer de próstata é o segundo câncer de pulmão na incidência mundial e é o segundo câncer mais comum, e uma das principais causas de mortes por câncer entre os homens ocidentais [1]. Os principais fatores de risco para câncer de próstata são a idade e história familiar. O câncer de próstata se torna mais comum com o avançar da idade homens afetando com 50 anos ou mais [2]. adenocarcinoma de próstata metástase principalmente para os ossos e, menos comumente para os gânglios linfáticos, e pode localmente antecedência para invadir órgãos vizinhos. Os tratamentos atuais incluem terapia hormonal, imunoterapia e quimioterapia, ainda não existe um tratamento curativo para câncer metastático de próstata [3, 4]. Por conseguinte, novas estratégias para o tratamento de cancro da próstata e a identificação e caracterização de novos alvos moleculares, como a interleucina-6 são essenciais [5].
Septinas são uma família de proteínas formadoras de ligação a GTP e filamentos, em primeiro lugar descrito em
Saccharomyces cerevisiae
em uma tela de genes que regulam o processo de brotamento [6]. Desde então, septinas foram identificados em muitos outros eucariotas, desde os fungos aos seres humanos [7-9] com uma notável ausência de plantas [10]. Muitos isoformas Septin são anormalmente expresso em carcinomas [11], e os níveis alterados de expressão septina fortemente correlacionada com fenótipos tumorigênicos como o aumento do crescimento celular, motilidade, invasão e resistência a reagentes de desregulação microtúbulos [12, 13].
tinham previamente identificado SEPT9_i1, um produto de transcrição que codifica SEPT9_v1 isoforma 1 com o maior extensão N-terminal, como um regulador positivo na via hipóxico [14]. SEPT9_i1 interage com o factor 1α indutível por hipoxia (HIF-1α), a subunidade regulada de oxigénio de HIF-1, que é um regulador chave da via de resposta hipóxica [15]. A interacção é específica para a HIF-1α, mas não a HIF-2α, e que aumenta a estabilidade da proteína HIF-1α, bem como o HIF-1 actividade de transcrição, o que leva à proliferação aumentada, crescimento tumoral e angiogénese. HIF-1 é um factor de transcrição que regula as respostas celulares para adaptação e hipóxia condução transcrição de muitos genes que são importantes para a adaptação e a sobrevivência em condições de hipoxia [14]. Entre estes genes são enzimas glicolíticas, os transportadores de glicose Glut-1 e Glut-3, endotelina-1, factor de crescimento endotelial vascular, anidrase carbónica IX, eritropoietina e [16]. As análises de imuno-histoquímica revelaram que o HIF-1α é sobre-expresso em muitos cancros humanos [17]. Além disso, o aumento da actividade de HIF-1 é muitas vezes associada com o aumento da agressividade do tumor, resistência à terapia, e mortalidade [18].
Os nossos estudos anteriores em várias linhas de células de próstata e xenoenxertos mostrou que o ARNm SEPT9_v1 é altamente expressa na próstata humana amostras de cancro, em comparação com o tecido normal da próstata [15]. No presente estudo, determinou-se a expressão da proteína SEPT9_i1 em tecidos de câncer de próstata humanas primárias utilizando imuno-histoquímica e correlacionados a sua expressão com as características clínico-patológicas.
Materiais e Métodos
As amostras de tecido
o conselho de revisão institucional do Centro Médico da Universidade hebraica-Hadassah aprovou este estudo (IRB protocolo 0500-12-HMO). material de arquivo antes do ano 2000 foi aprovado para uso pelo conselho de revisão institucional do Centro Médico da Universidade Hebraica-Hadassah, com uma renúncia de consentimento livre e esclarecido, de acordo com o Estado de Direito Israel da informação genética, 2002. Todos os espécimes de arquivo usado neste estudo foram obtidos a partir da biorrepositório institucional no Hadassah Medical Center. Todas as amostras do estudo foram antes de 2000 e todos foram de-identificados. Este foi um estudo retrospectivo em uma série de 50 amostras de câncer de próstata embebidos em parafina: 38 de prostatectomia radical, 6 de cistoprostatectomia radical e 6 de ressecção transuretral da próstata (TUR-P). Desta coleção, oito espécimes foram excluídos do estudo devido a problemas técnicos no processamento de tecidos deixando 42 tumores primários em diferentes fases de avaliação final (Tabela 1). Oito lesões metastáticas adicionais a partir de 8 pacientes diferentes, da medula óssea (3), gânglios linfáticos (2) e do osso (3) foram analisados separadamente. Uma amostra de cada paciente foi analisado e nenhum dos pacientes recebeu terapia neoadjuvante.
A imuno-histoquímica
Um anticorpo policlonal de coelho dirigido para o terminal N de SEPT9_i1 foi produzido anteriormente [15] e caracterizado ainda (Fig 1A e 1B). coloração imuno-histoquímica foi realizada utilizando o mesmo protocolo para todos os tecidos. Resumidamente, 4 uM secções embebidas em parafina fixadas com formalina foram desparafinizadas, reidratadas e recuperação de antigénio foi realizada em 25 mM de tampão de citrato a pH 6 por meio de aquecimento a 125 ° C durante 3 min em câmara decloaking (Biocare Medical). As secções foram incubadas com anticorpo anti-SEPT9_i1 a 1:. 2000 diluição durante a noite a 4 ° C
células de rim embrionário humano HEK-293T foram transitoriamente transfectadas com Flag-SEPT9_i1 construção ou vector vazio (EV). (A) Os extractos celulares totais foram preparados e analisados por 4-20% de SDS-PAGE e imunotransferência (IB) com anticorpos para marcar (1: 2000), SEPT9_i1 (1: 3000), o soro pré-imune (1: 3000) ou anticorpo SEPT9_i1 (1: 3000) pré-incubadas com 10 uM do péptido imunogénio, durante 4 horas. (B) Os mesmos extractos celulares foram sujeitos a imunoprecipitação (IP) utilizando anticorpo anti-Flag e as immuneprecipitates foram submetidos a 4-15% SDS-PAGE e, em seguida, coradas imunologicamente com anticorpos anti-Flag ou anti-SEPT9_i1. coloração (C) Representante SEPT9_i1 em amostras de câncer de próstata humanas. Pontuação 0: sem coloração SEPT9_i1, 1: baixo SEPT9_i1 coloração 2: coloração meio SEPT9_i1 e 3: coloração alta SEPT9_i1. Ampliação x200, barra de escala 50? m.
O anticorpo anti-coelho conjugado com HRP (Vector Labs) foi utilizado para detectar o anticorpo primário. As lâminas foram desenvolvidos com diaminobenzidina (DAB) e contrastadas com hematoxilina.
A avaliação quantitativa da imunocoloração e marcando
Todas as lâminas foram revisadas por dois investigadores independentes (RG e europeias) que foram cegados a todos clínico e dados patológicos. A intensidade da coloração foi pontuada como 0 (nenhuma expressão), 1 (fraca), 2 (moderado) e 3 (forte). Também foi realizada análise de imagem computadorizada utilizando um sistema automatizado de microscópio de varredura e análise de imagem Ariol-SL50 (Imagiologia Aplicada) para avaliar a intensidade da coloração espécime, essencialmente como descrito [19]. As lâminas foram digitalizadas e todas as áreas tumorais foram marcados. A partir de cada tumor 10 campos separados, seleccionados aleatoriamente, foram analisados e normalizados de acordo com os fabricantes de ajuste (módulo Hersight). Os resultados da análise são apresentados como a intensidade média normalizada, tal como calculada pelo software Ariol-SL50.
transfecção transiente, a extracção de proteína, ensaios de imunoprecipitação, imunotransferência e análise
de rim embrionário humano (HEK 293T células) foram semeadas a 70% de confluência em placas de 6 cm e foram transfectadas com 3 ug de um plasmídeo que expressa a proteína Flag-SEPT9_i1 ou vector vazio (EV), utilizando o reagente de transfecção GenePorter (Gene Therapy Systems, Inc., San Diego, CA) como previamente descrito [15]. Os extractos celulares totais foram preparados e as concentrações de proteína foram determinadas utilizando um kit de ensaio de proteína do ácido bicinconínico (Pierce, Rockford, IL) como previamente descrito [15]. A imunoprecipitação foi realizada utilizando gel de EZView vermelho Afinidade anti-FLAG (Sigma-Aldrich Co., St. Louis, MO), e seguindo as instruções do fabricante. As proteínas foram então analisadas por SDS-PAGE e imunotransferência com anticorpos, tal como apresentadas nas Figs. basicamente, como previamente descrito [15]. Os anticorpos primários foram anticorpo policlonal de coelho para SEPT9_i1, que foi produzido previamente [15] e a sua correspondente soro pré-imune ou com Flag (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO). anticorpo secundário foi peroxidase conjugado de cabra anti-rato ou coelho (Jackson ImmunoResearch, West Grove, PA).
Análise estatística
As estatísticas descritivas da amostra do estudo foram usados para resumir as características dos participantes. análises de correlação de bivariada de Spearman foram utilizados para avaliar a relação entre “características dos pacientes” e significam. Em uma análise de regressão linear múltipla, o resultado foi média intensidade de coloração SEPT9_i1. As variáveis independentes incluíram idade e escore de Gleason. β e SE Ajustado foram computados. O melhor modelo foi determinado considerando ajustada R
2. Todos os testes foram bicaudais e significância estatística foi definida como
P
valor 0,05. As análises foram realizadas com o PASW Statistics 17.0 para Windows.
Resultados
As principais características dos participantes cujas amostras foram utilizadas no estudo estão descritos na Tabela 1. A idade média foi de 65 anos, com mediana PSA de 5,9 ng /ml ea maioria teve escore de Gleason ≥ 7. coradas amostras de todos os doentes usando um anticorpo específico para SEPT9_i1 [15]. O primeiro caracteriza a especificidade de anticorpo SEPT9_i1. constructo SEPT9_i1 marcado com FLAG foi expresso transitoriamente em células HEK-293T e submetida a imunotransf erência com anticorpos contra a bandeira, SEPT9_i1 SEPT9_i1 e na presença do péptido imunogénio [15], bem como com o soro pré-imune (Fig 1A). Bandeira e anticorpos SEPT9_i1 feito reagir com uma banda de 70 kDa correspondente à proteína Flag-SEPT9_i1 enquanto que o soro pré-imune não mostrou nenhuma reactividade (Figura 1A). Além disso, a imunorreactividade de SEPT9_i1antibody foi quase completamente abolida quando o péptido imunogénio foi adicionado (Fig 1A). Além disso, as espécies imunoprecipitada por anticorpos da bandeira, também foi reconhecido por anticorpos anti-SEPT9_i1antibodies (Fig 1B). Estes resultados estão de acordo ainda mais a especificidade do anti-SEPT9_i1antibodies produzido.
na próstata, não neoplásico observou coloração citoplasmática SEPT9_i1 proeminente na maioria das células basais, enquanto as células luminais foram negativos (Fig 1C). As células estromais de coloração em ambas as regiões neoplásicas e não neoplásicas foi variável. As células tumorais mostraram intensidade de coloração variável, que tendia a ser citoplasmática No entanto, em alguns casos era nuclear. A intensidade da coloração de células de tumor era em alguns casos variável. Nestes casos, o marcador foi atribuído com base na intensidade de coloração mais abundante. Cada amostra foi então pontuadas de 0 a 3 para o nível de SEPT9_i1 (Fig 1C) expressão. Nós então correlacionados SEPT9_i1 intensidade de coloração com características clínicas e encontraram correlação forte e significativa entre os níveis de expressão SEPT9_i1 e pontuação de Gleason (
P
= 0,01, Tabela 2). Na análise de regressão linear múltipla para a associação entre as características dos pacientes e dizer SEPT9_i1 intensidade de coloração, pontuação de Gleason foi o único fator preditivo independente (RR 2,0, IC 95% 0,15-3,85,
P
= 0,035). Nós estratificada intensidade de coloração SEPT9_i1 quer através da utilização de pontuação visual (Fig 2A) ou por análise de imagem computadorizada com um sistema de análise de imagem automatizado (Ariol-SL50) (Fig 2B) de acordo com a pontuação de Gleason. Houve significativamente maior nível de coloração SEPT9_i1 como a pontuação de Gleason foi maior (Fig 2)
Média SEPT9_i1 intensidade de coloração ± SE de cada grupo pontuação de Gleason (marcar. 5: 3 pacientes, marcar 6: 8 pacientes, pontuação 7: 19 pacientes, marcar 8: 3 pacientes, marcar 9: 6 pacientes e marcar 10: 2 pacientes) foi calculado usando o escore visual (a) ou análise de imagem automatizado com o sistema Ariol-SL50 (B)
A seguir, analisadas metastáticos espécimes de cancro da próstata a partir de diferentes sites, incluindo óssea (3 amostras), medula óssea (3 amostras) e linfonodos (2 amostras). Todas as lesões metastáticas foram fortemente positivas para SEPT9_i1 coloração (Fig 3). Ao todo, alta expressão de SEPT9_i1 no câncer de próstata de alto grau e nas metástases de cancro da próstata sugere que SEPT9_i1 é um marcador candidato para a progressão do tumor.
lesões câncer de próstata metastático da medula óssea, linfonodo e osso foram imunocoradas com SEPT9_i1 . painéis esquerdos são baixos (x100) ampliação (LM) (barra de escala 100 mm) e painel direito são altos (x200) ampliação (HM) (barra de escala de 50 mm). Nota alto nível de coloração SEPT9_i1 em todas as metástases.
foram observados Discussão
Altos níveis de expressão SEPT9_i1 em várias doenças malignas incluindo leucemia [20] e do cancro da mama [11]. Neste estudo, nós mostramos que a expressão da proteína SEPT9_i1 está significativamente associado com pontuação de Gleason (Figuras 1 e 2 e Tabela 2). Até nos dias de hoje, a Gleason classificação e sistema de pontuação continua a ser um dos mais poderosos fatores prognósticos para o câncer de próstata [21]. Mais importante ainda, uma intensa coloração significativa SEPT9_i1 foi visto nas metástases de adenocarcinoma da próstata para vários locais (Fig 3). Estes resultados sugerem que a expressão da proteína SEPT9_i1 se correlaciona fortemente com a agressividade do tumor e progressão. Da mesma forma, Stanbery et ai. mostrou que a expressão da proteína de alta SEPT9_i1 na cabeça e pescoço de células escamosas carcinomas foi associado com resultados clínicos pobres [22]. Além disso, eles descobriram que a expressão elevada de SEPT9_i1 correlacionado com ambos avançados T e estágio N [22]. Colectivamente, estes dados clínicos apoiam estudos anteriores que mostram o papel de SEPT9_i1 na oncogênese [15, 23-25].
A vigilância activa é uma das abordagens aceites utilizados para reduzir o tratamento de pacientes com câncer de próstata de baixo risco . Tais pacientes são monitorados com o exame físico de toque retal, avaliações periódicas de PSA no sangue e repetir biópsias de próstata e, em alguns protocolos recentes de imagem seletiva usando multiparamétrico endorectal MRI [26]. O tratamento é então oferecido para aqueles com sinais de progressão. Infelizmente, vários relatórios mostram que uma parte substancial (cerca de 30%) de homens com câncer de próstata de baixo risco são classificadas erroneamente e precisam receber tratamento definitivo imediato [27]. No entanto, atualmente não existe um modelo exato para prever quais desses pacientes com doença de baixo risco devem ser tratadas imediatamente antes de progredir durante a vigilância [28]. Uma vez que a expressão da proteína SEPT9_i1 está fortemente correlacionada com a progressão do tumor e metástases, propomos SEPT9_i1 como um novo marcador que podem distinguir entre baixo risco contra o cancro da próstata de alto risco para a melhor selecção dos pacientes em programas de vigilância activa. Claro, mais estudos são necessários para testar esta hipótese.
Uma das limitações do nosso estudo é a falta de resultados clínicos de longo prazo para comparação com intensidade de coloração patológico de SEPT9_i1. Outra limitação é o número relativamente pequeno de pacientes em nossa coorte embora tenha sido suficiente para alcançar significância estatística.
Conclusões
No total, os nossos dados mostra claramente que a expressão SEPT9_i1 no câncer de próstata é fortemente associada com o mais poderoso fator preditivo patológica, a pontuação de Gleason. Além disso, os níveis de expressão elevados SEPT9_i1 foram detectados em todas as metástases de adenocarcinoma da próstata, sugerindo que SEPT9_i1 tem um papel na invasão tumoral e progressão. Mais estudos são necessários para determinar a aplicabilidade da SEPT9_i1 imunocoloração no contexto clínico.
Reconhecimentos
Este trabalho foi apoiado pelo Dr. Miriam e Sheldon G. Adelson Fundação de Investigação Médica (AMRF).