Pergunta
Maria,
Você parece ser muito informativo sobre AD. Eu também tenho três filhos e meu pai 84 anos de idade está na fase final de AD. Ele foi diagnosticado em 2004, mas ele já estava failry progrediu na doença. Ele desenvolveu pneumonia um par de semanas atrás e foi para o hospital para tratamento. A ambulância o levou e trouxe-o para casa enquanto ele não é mais capaz de se locomover. Ele agora foi completamente de cama por um par de semanas e não tem nenhum controle sobre suas entranhas ou urinar. Ele está comendo cerca de metade de um picolé um dia e tendo em muito pouco fluido. Ele não tem nenhum interesse em comer ou beber e se recusa tudo. Ele tem uma infecção nos rins, mas ele não pode ou não vai tomar qualquer um dos seus medicamentos para que pararam de tentar. Temos em torno da ajuda relógio e paliativos vão começar esta semana também. Aqui está a minha pergunta. Mesmo que ele está tomando em praticamente nenhum outro alimento ou bebida que ele teve diarreia horrível para a semana passada que é desgastante para todos os cuidadores e está fazendo com que ele tem erupções horríveis e inflamação em sua parte inferior e genitais. Estamos tratando com óxido de zinco. Por que ele está tendo essa diarreia eo que podemos fazer para pará-lo? Além disso, neste ponto você acha que estamos falando semanas ou dias? Eu odeio vê-lo sofrer tão terrivelmente. Ele ainda reconhecer-nos um pouco do tempo, mas ele está ciente de nada mais ao redor dele, exceto sua miséria, ele nos pede para matá-lo todos os dias. Apenas FYI este homem é absolutamente brilhante e praticou a lei por mais de 50 anos. Nós fez se aposentar em 2004 depois que ele já não podia se lembrar de quem ele estava representando em tribunal. Ele trabalhou palavras cruzadas a cada noite por 25 anos. Ele estava em boa saúde física. Ele foi a última pessoa no mundo que eu pensei que nunca iria conseguir AD. Qualquer pessoa pode obter esta doença.
Obrigado.
Resposta
Hi Jolie
Lamento que você está passando por uma experiência difícil com o seu pai. É difícil dizer o que está causando a diarréia – pode muito bem ser os efeitos dos antibióticos que tinha para a pneumonia ou a infecção nos rins. Certamente não é uma parte normal dos últimos estágios da doença de Alzheimer em si do.
Minha sogra morreu de fase final AD, e enquanto era dolorosamente lento, não havia nenhum do terrível sofrimento que o seu pai parece estar ocorrendo. Quando o próprio de Alzheimer levou-a para o seu fim inevitável, que tinha sido dois anos desde que ela tinha sido capaz de falar, andar, ou fazer qualquer coisa para si mesma. Ela tinha sido completamente incontinente para o mesmo período de tempo, não conhecia ninguém, e dormiu durante todo o dia, apoiado na cama ou numa cadeira de rodas. Era como uma pessoa em coma. Ela começou a afastar comida e bebida, ou simplesmente não iria abrir a boca, tomou em cada vez menos, e durante um período de 6 ou 8 semanas, apenas acabou por desaparecer, e, finalmente, entrou em coma e faleceu. Foi muito suave e silencioso. Eu acho que parte da razão para lá, sendo assim pequeno sofrimento é que ela tinha tão pouco a função cerebral deixada intacta. Ela era apenas uma concha vazia.
Seu uma coisa diferente com o seu pai – se ele ainda era capaz de falar, ainda capaz de andar e ainda pelo menos parcialmente continente, ele foi, provavelmente, no que poderia ser descrito como Stage 6, ao invés de 7. Infelizmente isso significa, ele ainda tem esquerda consciência, o que significa que ele está reagindo ao seu sofrimento físico – que eu sei que por sua vez é tão perturbador para você. Aqui está um link para uma descrição das etapas
https://www.ec-online.net/Knowledge/articles/alzstages.html
Fico feliz que o pessoal de cuidados paliativos estão vindo – eles devem ser capaz de oferecer-lhe algum apoio muito necessário.
Seu médico deve ser capaz de fornecer alguma medicação para obter a diarréia sob controle como uma medida de conforto – e eu suspeito que a equipe de cuidados paliativos vai se sentir este é o caso, já que você quer que ele mais confortável e livre de dor e sofrimento que possível.
Como você sabe, diarreia ligeira, muitas vezes pode ser tratada com medicamentos OTC incluindo subsalicilato bismuto (como Pepto Bismol), alguns antiácidos, e os agentes de argila-como atapulgite (por exemplo, Diatrol, Kaopectate) e caulino /pectina (por exemplo, Donnagel, Kapectalin). Muitas drogas antidiarrhea são agentes antimotilidade que retardam o movimento do alimento através dos intestinos. A droga mais utilizada nesta classe é a loperamida, disponível tanto como uma baixa dose de medicação OTC (Imodium AD, outros) e como uma formulação mais forte a prescrição. Outras drogas de prescrição antidiarrhea incluem difenoxina /atropina (Motofen), difenoxilato /atropina (Lomotil) e octreotide (Sandostatin). Para diarreia grave, crônica, podem ser utilizados estupefacientes, incluindo paregórico (tintura de ópio), codeína, hidrocodona (Vicodin), metadona, e sulfato de morfina; narcóticos diminuir a motilidade, reduzindo contracções musculares intestinais (peristalse).
com o seu pai, se fosse comigo, eu ignorar o outro os remédios de contador e obter o médico para tentar algo prescrição em meados do intervalo para ver se você pode obtê-lo parado rápido – e certifique-se a sua um líquido que você pode obter para ele
Eu sei exatamente como você se sente sobre o seu pai -. você vai sentir o contraste entre o que ele era eo que ele tornou-se mais aguda do que muitas outras pessoas – afinal, ele era um homem cuja vida foi assim definido pelo brilho de sua mente. Ele ganhava a vida com seu cérebro, seus raciocínio rápido – e agora a mesma coisa que ele fez com quem estava o traiu. É tão injusto. Ele não merecia isso. Sua impensável que alguém que tinha uma multa intelecto tal deve ter que gastar seus últimos dias nas garras de uma perda tão humilhante. Tem que ser o seu pior medo. Eu sei que ele quebra seu coração para ver.
Está certo que qualquer pessoa pode obter esta doença. Eu sempre acho que é ridículo quando vejo artigos de jornal que sugiro manter ativo mentalmente pode evitá-lo. Se fosse assim – mas desfaz ao acaso e ninguém está a salvo. Vamos espero que um dia eles podem encontrar uma cura, ou pelo menos um tratamento realmente eficaz, de modo que uma pessoa como seu pai pode viver até o fim de suas vidas com a sua personalidade e intelecto intacto, e pode realmente desfrutar de cada minuto que eles têm.
É difícil dizer quanto tempo ele pode sobreviver. Ele pode morrer dentro de algumas semanas, ou ele pode se recuperar e continuar por algum tempo – desde que, obviamente, esta crise pode ser complicado pela doença de Alzheimer, mas não é causada pela AD – ele é fisicamente doente de infecções. Eu vou estar pensando em você, e esperando que, se esses são seus últimos dias, que são dias de paz, onde ele está cercado de amor e livre de angústia e dor.
Mary G.
Toronto