Pergunta

Dr. Falkinburg,

Sou um homem de 37 anos que é de 5 ’10 “e pesa 165 lbs. Estou um pouco atlético com tônus ​​muscular acima da média e executar 3 milhas /dia na maioria dos dias da semana. Recentemente, eu tinha um BMP feito para o meu check-up anual e teve alguns resultados que foram um pouco a respeito de mim, embora eles não eram a respeito ao meu médico Aqui estão as minhas entranhas e resultados de testes (de laboratório varia entre parênteses):.

BP: 113/63

HR: 45

NA: 139 (137-149)

K: 4,1 (3,5-5,0)

CL: 103 (96-106)

CO2: 29 (21-29)

BUN: 13 (7-22)

CREAT: 1,3 (0,4-1,5)

GFR: 66 (Média de 107).

Glu: 89 (70- 110)

Ca: 9,9 (8,5-10,1)

as únicas coisas que realmente me preocupa é a creatinina (e GFR associado), cálcio e os níveis de bicarbonato Apesar de todas essas leituras estão dentro do “. “intervalos normais, eles são nos limites superiores desses intervalos. a creatinina é um pouco alto, mas eu vivo em um ambiente semi-árido em 3300 ‘de altitude de modo a desidratação pode ser a causa disso. o que poderia estar causando um tal de alta nível de CO2 soro? O nível do ano passado foi de 28 mmol /L de modo que ele se foi-se a partir daí. Eu procurei na Internet à procura de uma possível causa, mas não encontrou uma resposta satisfatória ou o que, se alguma coisa, eu posso fazer para diminuir o nível. Eu estou tentando não ser um hipocondríaco, mas eu, ao mesmo tempo eu quero certificar-se de que não há nada seriamente errado com a minha saúde. Obrigado por ter tempo para ler a minha pergunta e eu estamos ansiosos para ouvir de volta de você em breve.

Resposta

Caro Lynn,

Todos os seus valores, exceto a TFG estão dentro da faixa normal. Portanto, você está dentro da faixa normal. Não é necessário tratamento para os normais!

Seu co2 quando correlacionada com a sua sódio dá-lhe uma lacuna Anon, de 7 e, portanto, é normal também. É comum para o CO2 de variar de tempos a tempos por vários pontos. É, também, pouco provável que você está desidratado.

sua creatinina, no entanto, é um pouco sobre o lado alto para uma mulher e isso é confirmado por um TFG baixo. A TFG é a capacidade dos rins de filtrar o sangue adequadamente. Infelizmente, a medida utilizada pelo laboratório é um número derivado calculada a partir da creatinina no sangue, peso e idade. Ele é geralmente inútil.

Creatinina é um produto químico que é produzido pelo metabolismo do músculo. Portanto, a sua produção é essencialmente constante, porque a sua massa muscular é constante. A creatinina é excretado do corpo na urina. Qualquer alteração na concentração de creatinina do sangue, em seguida, deve ser devido a uma alteração na função renal. Isto, naturalmente, occcurs na doença renal.

Há uma excepção importante de tudo isso. No ajuste, as pessoas atléticas, a produção de creatinina é maior do que o habitual, porque a sua massa muscular é maior. O resultado é que a sua concentração de creatinina no sangue é mais elevado devido ao aumento de produção, em vez de para redução da excreção pelos rins. A creatinina elevada, neste caso, é um reflexo da sua forma física em vez de qualquer disfunção do rim. Isto é muito provavelmente o caso com você.

No entanto, para ter certeza, gostaria de aconselhá-lo a ter o seu médico confirmar que os rins são normais, verificando a depuração da creatinina em uma coleta de urina de 24 horas. Isto lhe dará uma estimativa muito mais confiável do seu TFG.

Tenha certeza de que você não é um hipocondríaco. Você está a apenas um mulheres inteligentes que tentam ter certeza que você está saudável. Inteligente, isso é tudo!

Este material é extremamente complicado fisiologia renal e músculo e, portanto, difícil de explicar em termos leigos. Espero que seja útil.

Atenciosamente,

Dr. Falkinburg