Spinal Tap Procedimento Médico

gerar informações valiosas sobre CSF

Do seu papel vital para ajudar a amortecer efetivamente a medula espinhal de lesões, a remoção de resíduos de produtos a partir do cérebro, líquido cefalorraquidiano (CSF) é um elemento inestimável do corpo humano. Analisando este fluido, como recuperados de uma punção lombar, pode dar profissionais médicos tremendo insight que pode ajudá-los a diagnosticar doenças como meningite (inflamação das meninges) ou vazamento de fluido das meninges. Além de avaliar este fluido para as células brancas do sangue, glicose, e proteínas, a pressão do próprio fluido cerebrospinal também pode ser medido e pode revelar a presença das doenças anteriormente mencionadas, como meningite, bem como, a tuberculose, a esclerose múltipla, síndroma de Guillain Barre , acidente vascular cerebral, e tumores da espinal medula. Infelizmente, existem graves implicações médicas envolvidas se uma punção lombar realizada revela que a pressão CSF ​​desvia em qualquer direção fora de sua norma.

Se a pressão do CSF ​​do paciente é muito alto, a atenção médica imediata pode ser necessária a fim de aliviar um crânio evidente que é preenchido com pressão intracraniana elevada (ICP). Enquanto um paciente pode apresentar sinais e sintomas de ter alta ICP, isso pode não se manifestar até que uma leitura de pressão CSF ​​punção lombar é tomada. Um tumor na medula espinhal podem estar presentes se a pressão CSF ​​é anormalmente baixo. De qualquer maneira, você pode ver como a obtenção de uma pressão do LCR, através de uma punção lombar, pode gerar dados muito valiosos que podem ajudar a orientar um diagnóstico médico, assim como, acompanhar as intervenções para resolver o problema.

Etapa # 1

Reunir O que você precisa Como com qualquer procedimento médico, você terá tudo que você precisa no lugar. Itens necessários incluem:

um estéril Stopcock of a estéril Manometer

um par de luvas estéreis

vestuário de protecção

Olho de protecção Blindagem /Eye Wear

Tanto a torneira estéril e do manómetro estéril são projetados especificamente para uso durante uma punção lombar.

Etapa # 2

garantir o bom paciente Posicionamento

ao realizar uma punção lombar, e durante a recuperação da pressão CSF, o paciente será deitado em sua ou seu lado com seus joelhos dobrados perto de seu queixo, com a cabeça e se inclinou parte superior da coluna para a frente, de modo a proporcionar o máximo de exposição da área em que a agulha com ser colocado. Esta posição é chamado de outra maneira decúbito fetal ou lateral descontraído. Em vez de ser colocada sobre o seu lado, esta mesma posição pode ser obtida a partir de uma posição sentada, bem. O profissional médico que realiza a punção lombar normalmente escolher a posição em que eles preferem o paciente a ser colocado em. Esta posição deve ser assumida antes de uma punção lombar no executada, e uma leitura de pressão CSF ​​subsequente é obtida.

Etapa # 3

estabelecer CSF fluxo

Com a coluna vertebral (ou lombar) tocar a agulha no lugar, e o paciente na posição adequada, agora você vai estabelecer o fluxo do fluido cérebro-espinhal através da agulha punção lombar. A estéril, fechado, torneira de passagem vai ser imediatamente colocada sobre a agulha de punção lombar, de modo a assegurar que uma leitura falsa baixo (impreciso) pressão do LCR não é recebido como um resultado de fugas muito líquido. Mais uma vez, esta ligação deve ser feita de forma rápida e expedita possível.

Etapa # 4

Ligação do manómetro para a torneira

O manómetro estéril é projetado especificamente para uso precisa durante a leitura da coluna vertebral pressão da torneira CSF. Com torneira esterilizada na mão, agora você vai ligar o manómetro. Neste momento, a torneira ainda estará em uma posição fechada com a agulha punção lombar em nível com a marca zero da escala de pressão do manômetro.

Etapa # 5 Vire à Stopcock de Closed para Open

Agora que o manômetro de pressão anexado com sucesso para a torneira estéril, agora você vai virar a torneira do fechada para a posição aberta. Quando você fizer isso, o fluido cérebro-espinhal do paciente começará a fluir para o manómetro. O fluido deve ser deixada a atingir um nível estável na escala de pressão do manómetro. A pressão de abertura será importante observar na ficha do paciente. Por causa de pulso e respiração do paciente (respiração), pequenas flutuações na leitura da pressão estará presente.

Etapa # 6 preços Compare Pressão CSF ​​para Vários Normais

Dependente do seu paciente, existem diferentes valores normais de abrindo a pressão do fluido espinal cerebral que existem. Enquanto um bebê recém-nascido terá uma pressão muito baixa abertura CSF em torno 50mmH2O, a leitura de um paciente extremamente obesos será em torno 250mmH2O. Como você pode ver, a leitura valor “normal” pressão de abertura CSF de um paciente será diferente dependente de quem o paciente está. Naturalmente, esta será conhecido e deve ser bem antes de a agulha de punção lombar sequer penetra a pele do paciente. Com estes valores normais em mente, agora você pode comparar a sua leitura da pressão de abertura CSF do paciente a estes. O que É a sua abertura pressão CSF ​​lendo alto? Se assim for, como mencionado no início deste artigo InfoBarrel, pressão intracraniana de um paciente dentro de seu crânio pode ser anormalmente alta. O que É sua pressão CSF ​​abertura lendo baixa? Se assim for, tal como mencionado anteriormente, isto pode indicar a presença de um tumor na medula espinal do paciente. Não ter certeza de não tirar conclusões precipitadas, no entanto, porque uma variedade de condições podem existir na presença de uma leitura de baixa pressão CSF.

Se o paciente é um adulto normal, a pressão CSF ​​abertura deve ser 65-200 mmH20 ou 5-15 mmHg.

Etapa # 7

fechar a torneira

Depois de ter obtido abertura CSF leitura punção lombar do seu paciente, não se esqueça de fechar a torneira e disattached o manômetro de pressão. amostras reais do CSF ​​podem agora ser tomadas.

Etapa # 8

recolher amostras de LCR e perto

Uma vez que seu manómetro foi disattached, você precisará reabrir a sua torneira esterilizada para recuperar amostras de LCR. Uma vez que as amostras foram tomadas, você pode então fechar a torneira do seu paciente novamente.

Etapa # 9

Reattach manómetro e Take Fechando Pressão

Com torneira estéril do seu paciente agora na posição fechada após a tomada de uma CSF amostra, agora você pode recolocar o manômetro, a fim de obter uma pressão CSF ​​fechando. Como ocorreu quando ligado pela primeira vez o manômetro, sua escala de manómetro será novamente precisa ser nivelado com a agulha punção lombar. Sua pressão CSF ​​fechando obtidos serão comparados com as pressões anteriores mencionados neste artigo InfoBarrel. Após a pressão CSF ​​fechando foi lido, agora você pode disattach tanto a torneira estéril e manómetro.

Certifique-se de nunca tente realizar uma punção tap /lombar da coluna vertebral, a menos que você é um médico de licença qualificados e treinados operando em um estéril ambiente hospitalar.

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