Pergunta

Meu nível de antitrombina é de 58 (baixo), mas eu tenho períodos muito pesados ​​(e um nível de ferritina de 5 para provar isso) e sempre sangrar muito pesadamente após o parto. Is not a isto uma contradição? Você acha que eu deveria ter repetido o teste?

Resposta

Olá Cyndi,

Essa é provavelmente a reação mais comum, o seu não está sozinho, é prática realmente comum ter o reteste laboratório mais e mais e outra vez. Eu acho que os MDs tirar o melhor de três ou algo assim. Desde que eu trabalho em um laboratório, eu gostaria de dizer que os erros não são feitas – mas é claro que seria uma mentira. Os resultados podem ser falsificado a partir do momento em que o espécime é arrastado (mislabelled, arrastado para o tubo de errado etc), à maneira foi preparada a amostra (não foi centrifugada na centrífuga à velocidade adequada), para a forma como o teste era realizada. Eu não posso comentar sobre como respeitável laboratório é que executou o teste, porque eu não sei nada sobre isso. Mas o que eu sei, é que as pessoas que estão realizando os testes são testados e interrogado. Nós processamos espécimes 3 vezes por dia para verificar o intergrity dos nossos analisadores e os nossos métodos. Somos enviados testes de proficiência de muitos lugares diferentes e existem procedimentos para tudo. A maioria das pessoas que trabalham nestes laboratórios estão aqui há décadas.

Eu não tenho certeza se você estava procurando uma palestra sobre antitrombina III, então eu vou poupá-lo por agora – mas se você quiser saber mais sobre isso, é só pedir. De qualquer forma, existem dois tipos de anomalias hereditárias antitrombina III – a primeira é uma quantitativa, o que significa que você tem diminuição dos níveis de ATIII. A segunda é qualatative, o que significa que você poderia ter valores normais ou reduzidos, mas ele não funciona (que se destina a inactivar a trombina – um jogador essencial na cascata de coagulação). Há problemas de ATIII também adquiridos também. Você pode ter diminuição dos níveis de danos nos rins, onde você fazer xixi fora todo o seu ATIII. Você também pode ter um problema com o seu fígado, que irá inibir a síntese de ATIII, que ocorre no fígado. deficiência de ATIII normalmente vem à luz depois de uma trombose, ou algum tipo de estado de hipercoagulabilidade. Você poderia pensar que uma deficiência de ATIII lhe daria poderes de super coagulação, e você sabe para um fato que isso não é verdade por causa de sua baixa ferritina, heave sangramento menstrual e tal. A coagulação é muito mais complexo e há uma bonança de razões para a sua hemorragia intensa que não tem nada a ver com os seus níveis de ATIII. Será que o seu MD dizer por que você tem um nível de ATIII diminuído – seja genética ou adquirida. Se você tivesse a diminuição da síntese do fígado, você teria diminuído os níveis de não só ATIII, mas da maioria dos todos os fatores de coagulação. Se você está perdendo ATIII de danos nos rins, você também estaria perdendo todos os seus fatores de coagulação também – o que também explicaria o seu sangramento intenso. Talvez você tem uma combinação de deficiência de ATIII hereditária e outra coagulopatia como uma deficiência de fator específico ou doença VonWillebrands. Você pode precisar de ver um hematologista, alguém que se especializa neste material. – Isso é sobre o melhor conselho que eu posso oferecer a partir de tela do meu computador Desculpe pelo atraso, eu tenho tido alguns problemas familiares graves e estou passando por um divórcio — a vida não tem sido fácil. Obrigado pela sua paciência.

Espero que você encontrar este útil,

Paul