Pergunta

minha sogra parece esquecer coisas a cada meia hora a 15 minutos. Eu suspeito que ela tem alzheimers, ela já começou perguntando espalhados toda a noite e ocassionally esquece casa whos ela está e alguns rostos. você acha que ela precisa de medicação? Em que estágio você acha que ela está. ela precisa ver o médico? Como posso ajudá-la para que ela não funciona nos sentir ofendido quando eu continuo corrigindo-a? Por favor, responda obrigado.

Resposta

Sam, acho que você já sabe o que precisa fazer. Levá-la a um médico !!! Os sintomas que você está descrevendo é extremamente grave e preocupante, e ela necessita absolutamente adequada pronto atendimento médico.

O que você está descrevendo poderia ser os primeiros estágios da doença de Alzheimer, mas tão facilmente poderia ser um monte de outras coisas. Há muitas, muitas doenças que podem afetar a mente. Alzheimer só é diagnosticada por exclusão de tudo o mais que poderia ser. problemas de confusão e de memória pode ser resultado de pequenos acidentes vasculares cerebrais (tão pequeno que a pessoa pode não apresentar outros sinais de acidente vascular cerebral), diabetes não controlada, interações medicamentosas ou efeitos colaterais, problemas de tireóide, anemia perniciosa, depressão, doença de Parkinson – e um grande longa lista de outras coisas. Assim, o primeiro passo é se certificar que sua sogra não está sofrendo de algum outro problema de saúde que pode afetar sua mente – especialmente se o “algo” pode ser tratável.

Uma boa avaliação inclui um, alguns avaliação psiquiátrica para afastar a depressão completa físico com exames de sangue variados, uma revisão da história e medicamentos, uma obra neurológica-se, geralmente incluindo um gato ou outro varredura do cérebro para afastar golpes , tumores, etc. Normalmente, você começa com o médico de família, que, então, encaminhá-la a um especialista, como um neurologista ou um psiquiatra com uma especialidade demência geriátrica para garantir que a avaliação abrange todas as bases.

Uma boa avaliação também irá verificar a extensão da sua mãe em déficits da lei. A doença de Alzheimer não afeta apenas memória. Porque afecta a totalidade do cérebro, raciocínio, juízo e personalidade podem ser afectados no início da doença.

Coisas famílias notam primeira muitas vezes incluem lapsos de memória, problemas com números ou tempo, ficar desorientado em lugares familiares (ou seja, se “virou” no caminho para a loja), dificuldade para pensar de palavras, fazendo a mesma pergunta repetidamente, ficando chateado facilmente ou frustrado, mudanças na rotina (ou seja, por vezes, deixar de participar nas coisas que anteriormente entes), dificuldade para resolver problemas simples (ou seja, não ser capaz de descobrir o que fazer quando algo dá errado).

O que está acontecendo não é normal e você precisa descobrir qual é a causa. A perda de memória é sempre causado por alguma coisa – nunca é uma parte normal do envelhecimento, ou algo que devemos aceitar sem exploração adequada. Você nunca, nunca perdoar a si mesmo se ela tem algo que poderia ter sido revertida se ela tinha visto um médico cedo o suficiente, de modo a obter no telefone hoje e marcar uma consulta – e não esperar por ela para acordar ela precisa ver o médico.

Se ela tem uma doença que afeta sua mente, ela nunca pode ver o que você pode ver. Ela pode pensar que ela está bem, mas você sabe que ela não é, por isso, tomar medidas.

eu vou manter meus dedos cruzados para você que é algo tratável. Você precisa saber exatamente o que está causando os sintomas que você está vendo que você possa descobrir o que você pode fazer sobre ele. E se é a doença de Alzheimer, você precisa aprender o que você pode sobre ele para que possa estar pronto para o que pode acontecer em seguida, porque a doença de Alzheimer é uma doença progressiva que faz piorar cada vez mais, levando à morte da pessoa.

A boa notícia é que existem alguns novos medicamentos que podem retardar o progresso e melhorar a qualidade de vida, por isso quanto mais cedo você sabe o que isso é, quanto mais cedo você pode ser capaz de ajudá-la.

Um livro muito bom que você vai querer comprar é chamado o dia de 36 horas, por Mace e Rabin, publicado pela Warner. Ele é cheio de insights sobre os comportamentos que vão com dano cerebral progressiva e dicas para lidar com eles.

Uma coisa para manter em mente quando se lida com ela é que ela realmente tem algo de errado com seu cérebro, de modo que corrige seu não vai chegar a qualquer lugar. Seu pensador lógico é quebrado, bem como a sua memória de curto prazo, de modo que ela vai acreditar que ela vai acreditar, com base na melhor seu cérebro pode fazer. Suas percepções estão danificados. Tudo que você começa a partir de discutir com ela é fazê-la triste, como você já descobriu – sua como tentar convencer um 1 ano de idade não jogar na gaveta faca na cozinha. Melhor para acalmar, distrair, redirecionar, desviar, de uma forma que salva sua dignidade e sentimentos.

Abaixo a minha assinatura, eu ter colado os estágios mais utilizados da doença de Alzheimer – mas por favor, não assuma isso é o que ela tem. Você precisa de uma boa participação médica para ajudar a conseguir tudo o que está acontecendo diagnosticada.

Só a partir de sua descrição, eu acho que ela está no estágio 4 ou talvez mesmo estágio inicial 5, se esta é realmente a doença de Alzheimer que você está olhando.

Se ela tem alguma forma de demência progressiva, você precisa para obter a sua casa legal e financeira, a fim muito rapidamente como ela não pode ser legalmente competente para assinar os papéis na ordem muito curta. Será que ela tem uma vontade corrente (incluindo uma vontade de estar)? Você tem poderes de advogado durável para ela para ambas as decisões financeiras e de cuidados de saúde? Você sabe onde todos os seus ativos são, de onde as chaves para o cofre são? Tem qualquer planejamento imobiliário sido feito por ela em relação ao pagamento de cuidados de longo prazo, se ela precisa (algumas famílias pode gerenciar a conta de alguém no final de demência).

Uma visita a um advogado é um bom plano (e vale cada centavo em poupanças reais para a maioria das famílias) a avaliar a sua situação, especialmente se você estiver em os EUA e enfrentando as regras complicadas para o Medicare e Medicaid (que variam de estado para estado). Espero que isto ajude.

Mary Gordon

Estágios de Alzheimer

Em 1982 o Dr. Barry Reisberg Toronto

publicou o que viria a se tornar o melhor e mais amplamente aceito descrição das etapas da doença de Alzheimer doença. Ainda hoje, anos mais tarde, quando os peritos referto uma pessoa estar em estágio 5 ou estágio 6, eles estão se referindo a escala de sete estágios do Dr. Reisberg.

Adaptado de Reisberg, B., Ferris, S. H., Leon, J. J.

(b) esquecendo nomes anteriormente conhecia bem.

Nenhuma evidência objetiva de déficit de memória em entrevista clínica. Sem déficits objectivas de trabalho ou situações sociais. preocupação adequadas sobre os sintomas.

Nível 3

declínio cognitivo leve (início de confusão ou AD precoce). Primeiros déficits clara. Manifestações em mais de uma das seguintes áreas:

(a) paciente pode ter se perdido quando viajam para um local desconhecido;

(b) os colegas de trabalho se tornar consciente de relativamente baixo desempenho do paciente;

(c) palavra eo nome encontrando défice torna-se evidente para os íntimos;

(d) paciente pode ler uma passagem de um livro e reter relativamente pouco material;

(e) paciente pode demonstrar diminuição da facilidade em lembrar nomes sobre introdução a novas pessoas;

(f) paciente pode ter perdido ou extraviado um objeto de valor;

(g) déficit de concentração pode ser evidente em testes clínicos.

evidência objetiva de déficit de memória obtido apenas com uma entrevista intensiva. Negação começa a manifestar-se no paciente. Ansiedade ligeira a moderada acompanha os sintomas. Déficits notado em situações exigentes de emprego.

Nível 4 declínio

Moderado cognitiva (Final de confusão ou AD Ligeira). déficit clara sobre entrevista clínica cuidadosa. manifesto déficit na seguintes áreas:

(a) diminuiu conhecimento de eventos atuais e recentes;

(b) podem apresentar algum déficit na memória da história pessoal de cada um; déficit

(c) concentração suscitou em subtracções em série;

(d) diminuição da capacidade de viajar, lidar com as finanças, etc.

frequentes sem déficit nas seguintes áreas:

(a) a orientação temporal, por pessoa;

(b) o reconhecimento de pessoas conhecidas e caras;

(c) capacidade de viajar para locais familiares.

Incapacidade de realizar tarefas complexas. A negação é mecanismo de defesa dominante. Achatamento do afeto e retirada de ocorrer situações desafiadoras.

Nível 5

declínio cognitivo moderadamente grave (início de demência ou moderada). Paciente já não pode sobreviver sem algum tipo de assistência. Paciente é incapaz durante a entrevista para recordar um importante aspecto relevante de suas vidas atuais, por exemplo, um endereço ou número de telefone de muitos anos, os nomes de familiares próximos (como netos), o nome da escola ou faculdade a partir do qual eles graduado. Frequentemente alguns desorientação de tempo (data, dia da semana, estação, etc.) ou para colocar. Uma pessoa educada pode ter dificuldade em contagem regressiva a partir de 40 de 4s ou a partir de 20 de 2s. Pessoas nesta fase reter o conhecimento de muitos fatos importantes sobre si mesmos e aos outros. Eles invariavelmente conhecem os seus próprios nomes e geralmente sabem os nomes do cônjuge e filhos. Eles não necessitam de assistência com a ir ao banheiro e comer, mas pode ter alguma dificuldade em escolher a roupa adequada para vestir.

Nível 6 declínio

grave cognitiva (Middle demência ou moderadamente grave). Podem, ocasionalmente, esquecer o nome do cônjuge a quem eles são inteiramente dependentes para a sobrevivência. Será em grande parte inconsciente de todos os eventos recentes e experiências em suas vidas. Reter algum conhecimento de suas vidas passadas, mas isso é muito esboçado. Geralmente inconscientes de seus arredores, o ano, a estação, etc., podem ter dificuldade em contar a partir de 10, ambos para trás e, por vezes, para a frente. Vai exigir alguma ajuda com as atividades da vida diária, por exemplo, pode tornar-se incontinente, que necessitam de assistência de viagens, mas, ocasionalmente, irá exibir oriente capacidade em locais familiares. ritmo diurno com frequência perturbado. Quase sempre lembrar seu próprio nome. Frequentemente continuar a ser capaz de distinguir familiarizados de pessoas desconhecidas no seu ambiente. Personalidade e alterações emocionais ocorrem. Estes são bastante variáveis ​​e incluem

(a) o comportamento delirante, por exemplo, os pacientes podem acusar seu cônjuge de ser um impostor, pode falar com figuras imaginárias no ambiente, ou para seu próprio reflexo no espelho;

(b) sintomas obsessivos, por exemplo, a pessoa pode repetir continuamente atividades de limpeza simples;

(c) os sintomas de ansiedade, agitação e comportamento violento, mesmo anteriormente inexistente pode ocorrer;

(d) abulla cognitiva, ou seja, a perda de força de vontade, porque um indivíduo não pode transportar um pensamento o tempo suficiente para determinar um curso intencional de ação.

6a – Requer Assistência vestir

6b – Requer banhos de Assistência devidamente

6c – necessita de assistência com a mecânica de ir ao banheiro

6d – A incontinência urinária

6e – A incontinência fecal

Nível 7

Muito grave declínio cognitivo (demência tardia ou AD grave). Todas as habilidades verbais são perdidas. Frequentemente não há nenhum discurso em tudo – única grunhindo. Incontinent de urina, requer toileting assistência e alimentação. Perder habilidades básicas psicomotores, por exemplo, capacidade de andar, sentar e controle da cabeça.

O cérebro parece já não ser capaz de dizer o corpo o que fazer. sinais e sintomas neurológicos generalizados e corticais são frequentemente

presente.

7a – capacidade de fala limitada a cerca de meia dúzia de palavras inteligíveis

7b – Vocabulário Intelligible limitado a uma única palavra

7c – capacidade ambulatorial perdeu

7d – Capacidade de se sentar perdeu

7e – capacidade de sorrir perdeu

7F – Capacidade de realizar-se de cabeça perdida