Pergunta

PERGUNTA: Em outubro de 2008 eu fui diagnosticado com insuficiência cardíaca congestiva, devido a uma válvula aórtica gotejante. Eu tinha um ecocardiograma em Fevereiro de 2009, que mostrou a minha função cardíaca tinha normalizado e outro ecocardiograma em agosto de 2009 não mostrou nenhuma mudança desde fevereiro

Meu cardiologista tem-me em medicamentos para pressão arterial.; ele quer minha pressão sanguínea para ser tão baixa quanto possível, para manter o problema da válvula em cheque. Entre fevereiro passado e em setembro passado a minha pressão arterial geralmente variou em torno de 130 a 150 ao longo de 60 a 80 e leituras tão baixo quanto 95/50 não eram incomuns. Mas desde setembro do ano passado a minha pressão arterial foi maior do que tinha sido (mais de 140/90). No início deste mês, vi um cardiologista diferente que diz que a minha pressão arterial é OK, desde que ele permanece abaixo de 150/90. Então, o que eu acredito? O que seria uma faixa de segurança de minha pressão arterial baseado no problema de válvula quando eu não 抰 fumo, bebida don 抰 e não estou acima do peso?

Além disso, como logo se quaisquer efeitos secundários de Hydralazine aparecer? Teria efeitos colaterais ser constante, ou se eles vêm e vão com base em quando eu tomar a droga? Eu posso sair da cama de manhã e me sinto bem (eu me senti melhor do que eu senti em um ano desde a minha pressão arterial tem sido desde setembro do ano passado), mas depois de tomar a primeira das doses 3-a-dia de Hydralazine eu recebo uma dor de cabeça e tonturas, congestão nasal e fadiga debilitante. Poderiam esses problemas haver efeitos colaterais de Hydralazine, ou devo estar à procura de outras causas

? Resposta: Caro Jon,

Quanto menor a BP o melhor para a sua válvula de escape. 110/70 seria bom.

A única maneira de ter certeza sobre hidralazina é pará-lo por 3 dias e, em seguida, reiniciá-lo. Um é suposto fazer isso três vezes para ter certeza de que o hydralzine está causando esses efeitos nocivos, mas acho que duas vezes seria adequada.

Por favor, escreva de volta se esta nota doesn 抰 responder todas as suas perguntas.

David Richardson

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: existe alguma maneira de lidar com alta pressão sanguínea, sem ter os efeitos secundários da medicação? Eu tinha sido em Norvasc, mas eu não podia função 抰 com ele por causa do cansaço que causou me fez dormir constantemente e a sonhar que causou wouldn 抰 me deixa jamais descansar quando eu estava dormindo. O Hydralazine parece estar fazendo a mesma coisa. Estou a ponto de que eu preferia arriscar qualquer que seja o problema de coração vai fazer para mim do que colocar-se com a fadiga constante. Quanto menor a minha pressão arterial vai o pior que eu sinto.

Resposta

Caro Jon,

Um diurético como clortalidona não deve fazer você cansado. Nem deve inibidor de ACE como lisinopril. Mas nem deve hidralazina. Tente lisinopril ou um de seus primos e se isso faz você cansado depois é só usar nenhum medicamento BP e espero que o seu BP fica abaixo de 150/90.

David