joint

Pergunta

Dr. Ornstein,

Muito obrigado pelo seu tempo. Eu sou um 46 anos f. com uma história de fraturas em explosão em L1 e L2. Como resultado, eu tinha de fusão e uma gaiola espinhal marcado por T12 para L 4. Desde o início de outubro, eu tenho tido uma dor terrível. Eu trabalho como um professor pré-escolar, de modo que você pode imaginar, há um monte de flexão. Eu tenho tanta dor todos os dias na minha lombar direita no meio. Eu também tenho dor nas minhas nádegas e quadris, coxas, joelhos frente e às vezes tornozelos. Eu acordar 10x um nt porque eu preciso mudar de posição devido à dor. Eu trabalho, e não pode funcionar depois. Eu só estou com dor constante. Estou fazendo terapia aquática 2x por semana durante uma hora e meia mínimo. Estou ficando deprimida, pois isso não parece estar melhorando a dor. Eu amo meu trabalho muuuito muito. Eu não posso imaginar ter que parar.

Você já algum conselho? Eu tenho um pacemaker e eu estou no Coumadin. Eu quero ser animado sobre o trabalho e ensino amor, e eu me encontro em lágrimas no final do dia.

Thanks!

Chris

Resposta

Hi Christine,

Lamento ouvir sobre isso. Normalmente, uma faceta conjunta de problemas articulares ou sacroilíacas não vai se referir dor para os tornozelos. sacroilíacos problemas estão geralmente na parte de trás da coxa e não a frente. Agora, isso não quer dizer que estas estruturas não podem estar envolvidos, no entanto, parece mais prudente olhar mais centralmente na coluna lombar.

Se o diagnóstico entre articulações ou problemas sacroilíacas, além de alguns testes ortopédicos , a injeção pode ser feito que pode ser de diagnóstico sobre o local injetado e alívio obtido.

com a sua história, você teria que descartar quaisquer problemas com a fusão que você teve ou problemas com as vértebras abaixo. Após os testes ortopédicos e neurológicos, eu presumiria raios-x e um exame de ressonância magnética seria realizado. Quaisquer problemas com os discos ou estenose pode ser avaliada, juntamente com possível instabilidade seja igual ou inferior a fusão.

Eu gostaria de poder ser mais útil, no entanto, isso certamente necessitam de um exame minucioso e exaustivo. Se é possível ter um assistente ajudá-lo no trabalho, que pode ser uma boa ideia até que o problema pode ser diagnosticado e você pode obter algum tipo de tratamento. Parece que você está sofrendo muito e este problema tem de ser resolvida rapidamente. Acordar durante a noite não é bom, você precisa de uma boa noite de sono para ser capaz de funcionar em seu trabalho, e isso também pode afetar a depressão.

Desejo a todos o melhor e espero que você pode ter este cuidado de, logo que possível.

Atenciosamente,

Dr. Steve

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