Abstract

Fundo

A previsão da recorrência e progressão do câncer de bexiga não músculo-invasiva (NMIBC) é fundamental para o urologista. grau histológico fornece informações de prognóstico significativo, especialmente para a previsão de progressão. Atualmente, o 1973 eo co-existem 2.004 classificação da OMS. Qual sistema é melhor para prever a recorrência rumor e progressão ainda uma questão para debate.

Metodologia /Principais Achados

348 pacientes com diagnóstico de não-muscular câncer de bexiga invasivo foram incluídos em nosso estudo retrospectivo. As secções de parafina foram avaliadas por um patologista urológica experiente de acordo com ambas as classificações de 1973 e 2004 da OMS. recorrência e progressão tumoral foi seguido-up em todos os pacientes. Durante o seguimento, 5 anos correspondentes taxas de sobrevida livre de recidiva de G1, G2 e G3 foram 82,1%, 55,9%, 32,1% e as taxas de sobrevida livre de progressão em 5 anos foram 95,9%, 84,4% e 43,3%, respectivamente . As taxas de sobrevida livre de recidiva em 5 anos de neoplasia urotelial papilar de baixo potencial maligno (PUNLMP), carcinoma urotelial papilar de baixo grau (LGPUC) e carcinoma urotelial papilar de alto grau (HGPUC) foram 69,8%, 67,1% e 42,0%, respectivamente e as taxas de sobrevida livre de progressão de 5 anos foram de 100%, 90,9% e 54,8%, respectivamente. Na análise multivariada, a classificação da OMS 1973 significativamente associada com a recorrência e progressão tumoral (p = 0,010 e p = 0,022, respectivamente); OMS, de 2004 a classificação correlacionada com a progressão do tumor (p = 0,019), enquanto não se provou ser uma variável que possa predizer o risco de recorrência (p = 0,547). Gráficos de Kaplan-Meier mostrou que tanto a 1973 da OMS e as classificações da OMS de 2004 foram significativamente associados com a sobrevivência livre de progressão (

p Art 0,0001, teste de log-rank). Para previsão de recorrência, foram observadas diferenças significativas entre os tipos de tumores classificados usando o sistema de classificação da OMS 1973

(p

0,0001, teste log-rank), enquanto foi observada uma sobreposição significativa entre as parcelas PUNLMP e LG, usando o 2004 sistema de classificação da OMS (p = 0,616, teste log-rank).

Conclusão /Significado

Tanto a 1973 OMS e os 2004 Classificações da OMS são eficazes para prever a progressão do tumor em não-músculo invasivo cancro da bexiga, enquanto o 1973 Classificação da OMS é mais adequado para prever a recorrência do tumor

Citation:. Chen Z, Ding W, Xu K, Tan J, Sun C, Gou Y, et al. (2012) 1973 Classificação da OMS é mais adequado que a OMS Classification 2004 para predizer o prognóstico em Não-Músculo-invasiva cancro de bexiga. PLoS ONE 7 (10): e47199. doi: 10.1371 /journal.pone.0047199

editor: Hari Koul, University of Colorado, Estados Unidos da América

Recebido: 21 de maio de 2012; Aceito: 10 de setembro de 2012; Publicado: 17 de outubro 2012