Demência /Alzheimer s

Pergunta

eu queria saber se você poderia resolver um argumento. A resposta é, provavelmente, 6 dúzia um e meia dúzia do outro. A disputa foi com minha mãe-de-lei (não é um choque) sobre sua mãe, que foi de 92, quando ela morreu e minha avó whois 91. Ambos sofrem de demência, mas eu sei que minha avó tem grande memória de longo prazo. Eu não estava familiarizado com a minha m-i-l s mãe para que eu possa t dizer. Fiquei com a impressão de que a demência é a perda de memória de curto prazo grave. Minha avó parece bem w /sua memória de longo prazo. É este o típico ou varia?

Resposta

Hi Jackee

Eu acho que a origem do conflito é o que se entende por demência prazo. Se você está sempre dado um diagnóstico de “demência” para um ente querido, a sua hora de um novo médico. Demência apenas descreve um grupo de sintomas, e eles são muito variáveis. Essencialmente, isto significa apenas que a pessoa está confuso o suficiente para interferir com a sua vida quotidiana – geralmente a partir de algum tipo de deficiência cerebral, permanente ou temporária. Não lhe dizer por que eles estão mostrando os sintomas (isto é o que a causa subjacente é).

Prejuízo cognitivo pode resultar em todos os tipos de problemas, dependendo de onde e como o cérebro é afetado, que por sua vez é o resultado do que a causa subjacente é.

a gama de problemas podem incluir confusão e desorientação, problemas de linguagem, problemas de memória curta ou longa duração, alucinações ou delírios, alterações de personalidade, coordenação e problemas de percepção, perda de inibições , o julgamento pobre, diminuiu o tempo de reação, a incapacidade de razão – o nome dela.

Então, dizendo que uma pessoa sofre de demência é como dizer que eles têm uma febre – diz-lhe um pouco sobre os sintomas, mas o que o verdadeiro problema é, ou o que pode acontecer a seguir. É ainda pior quando um médico diz que “senilidade”, uma vez que apenas significa que uma pessoa idosa que está confusa. A causa subjacente é importante saber desde que você precisa saber qual é a causa antes que você possa descobrir se existe alguma coisa que pode ser feito para ajudar. Algumas causas são progressiva e incurável, alguns podem ser abrandado, e alguns podem até ser tratada e revertida. Exemplos de doenças que podem causar comprometimento cognitivo (ou seja, a demência) incluem acidentes vasculares cerebrais (alguns tão pequenos que a pessoa não tem outros do que deficiência mental sintomas), a doença de Alzheimer, problemas de tireóide, problemas nutricionais como anemia perniciosa, tumores cerebrais, hidrocefalia de pressão normal, renal ou insuficiência hepática, doença de Parkinson, da, doença de Bitzwanger, Lewy doença do corpo Escolha – e assim por diante. de Alzheimer e acidentes vasculares cerebrais são as duas coisas grandes.

Cada uma das causas subjacentes podem resultar num padrão diferente de sintomas – e muitos dos padrões pode ser tão distinta que ajuda no diagnóstico. exemplo, as pessoas com doença de Pick podem começar a apresentar alterações de personalidade realmente surpreendentes como um primeiro sintoma, como uma pessoa reservada anteriormente tímido se tornando uma pessoa extrovertida muito rude. Assim, mesmo se uma demência não pode ser ajudado, saber a causa pode ajudar as famílias a entender por que uma pessoa está agindo de forma particular, preparar para o que virá a seguir, e fazer bons planos para o futuro – os padrões causados ​​por um determinado doença são muitas vezes previsível.

Minha sogra tinha a doença de Alzheimer e ela foi típico em que ela manteve suas memórias de longo prazo muito longe para a doença. Se você tivesse conhecido na doença mid em um ambiente social, você pode não ter conhecido havia algo errado com ela (ou seja, ela poderia manter uma conversa muito boa social e dizer-lhe tudo sobre a sua vida mais cedo). Você nunca adivinharia que ela não conseguia entender como um calendário de trabalho, não poderia vestir-se, e pensava que as pessoas na TV poderia falar com ela.

Abaixo a minha assinatura, eu tenho colado uma descrição das etapas da doença de Alzheimer, assim você pode ter uma idéia de como uma causa comum de comprometimento cognitivo progride. Se seu de acidentes vasculares cerebrais ou outra coisa, se os danos cerebrais está acumulando, finalmente, a pessoa acaba no mesmo lugar – acamados, inconscientes, impotente

Dado que sua avó é muito idosa, é provável que, se. ela tem uma doença como a doença de Alzheimer, ela pode não sobreviver nas fases posteriores – que na verdade é uma misericórdia

Espero que isso ajuda a tornar a terminologia mais fácil de entender.. Isto é confuso.

Mary G.

Toronto

Estágios de Alzheimer

Em 1982 o Dr. Barry Reisberg publicou o que viria a se tornar o melhor e mais amplamente aceito descrição das fases de Doença de Alzheimer. Ainda hoje, anos mais tarde, quando os peritos referem-se a uma pessoa estar em estágio 5 ou 6 estágio, eles são referentes à escala de sete estágios do Dr. Reisberg.

Adaptado de Reisberg, B., Ferris, SH, Leon , JJ

(b) esquecendo nomes anteriormente conhecia bem.

Nenhuma evidência objetiva de déficit de memória em entrevista clínica. Sem déficits objectivas de trabalho ou situações sociais. preocupação adequadas sobre os sintomas.

Nível 3

declínio cognitivo leve (início AD confusional ou no início). Primeiros déficits clara. Manifestações em mais de uma das seguintes áreas:

(a) paciente pode ter se perdido quando viajam para um local desconhecido;

(b) os colegas de trabalho se tornar consciente de relativamente baixo desempenho do paciente;

(c ) palavra eo nome encontrando défice torna-se evidente para os íntimos;

(d) paciente pode ler uma passagem de um livro e reter relativamente pouco material;

(e) paciente pode demonstrar diminuição da facilidade em lembrar nomes em cima da introdução de novas pessoas ;

(f) paciente pode ter perdido ou extraviado um objeto de valor;

(g) déficit de concentração pode ser evidente em testes clínicos.

evidência objetiva de déficit de memória obtido apenas com uma entrevista intensiva. Negação começa a manifestar-se no paciente. Ansiedade ligeira a moderada acompanha os sintomas. Déficits notado em situações exigentes de emprego.

Nível 4

declínio cognitivo moderado (Final de confusão ou AD Ligeira). déficit clara sobre entrevista clínica cuidadosa. manifesto déficit na seguintes áreas:

(a) diminuiu conhecimento de eventos atuais e recentes;

(b) podem apresentar algum déficit na memória da própria história pessoal;

déficit (c) concentração suscitou em subtracções em série;

(d) diminuição da capacidade de viajar, lidar com as finanças, etc.

frequentes sem déficit nas seguintes áreas:

(a) a orientação temporal, por pessoa;

(b) o reconhecimento de pessoas e rostos familiares;

(c) capacidade de viajar para locais familiares.

Incapacidade de realizar tarefas complexas. A negação é mecanismo de defesa dominante. Achatamento do afeto e retirada de ocorrer situações desafiadoras.

Nível 5 declínio cognitivo

moderadamente grave (início de demência ou moderada). Paciente já não pode sobreviver sem algum tipo de assistência. Paciente é incapaz durante a entrevista para recordar um importante aspecto relevante de suas vidas atuais, por exemplo, um endereço ou número de telefone de muitos anos, os nomes de familiares próximos (como netos), o nome da escola ou faculdade a partir do qual eles graduado. Frequentemente alguns desorientação de tempo (data, dia da semana, estação, etc.) ou para colocar. Uma pessoa educada pode ter dificuldade em contagem regressiva a partir de 40 de 4s ou a partir de 20 de 2s. Pessoas nesta fase reter o conhecimento de muitos fatos importantes sobre si mesmos e aos outros. Eles invariavelmente conhecem os seus próprios nomes e geralmente sabem os nomes do cônjuge e filhos. Eles não necessitam de assistência com a ir ao banheiro e comer, mas pode ter alguma dificuldade em escolher a roupa adequada para vestir.

Nível 6

grave declínio cognitivo (Middle demência ou moderadamente grave). Podem, ocasionalmente, esquecer o nome do cônjuge a quem eles são inteiramente dependentes para a sobrevivência. Será em grande parte inconsciente de todos os eventos recentes e experiências em suas vidas. Reter algum conhecimento de suas vidas passadas, mas isso é muito esboçado. Geralmente inconscientes de seus arredores, o ano, a estação, etc., podem ter dificuldade em contar a partir de 10, ambos para trás e, por vezes, para a frente. Vai exigir alguma ajuda com as atividades da vida diária, por exemplo, pode tornar-se incontinente, que necessitam de assistência de viagens, mas, ocasionalmente, irá exibir capacidade de orientação em locais familiares. ritmo diurno com frequência perturbado. Quase sempre lembrar seu próprio nome. Frequentemente continuar a ser capaz de distinguir familiarizados de pessoas desconhecidas no seu ambiente. Personalidade e alterações emocionais ocorrem. Estes são bastante variáveis ​​e incluem

(a) o comportamento delirante, por exemplo, os pacientes podem acusar seu cônjuge de ser um impostor, pode falar com figuras imaginárias no ambiente, ou para seu próprio reflexo no espelho;

(b ) Os sintomas obsessivos, por exemplo, a pessoa pode repetir continuamente atividades de limpeza simples;

(c) os sintomas de ansiedade, agitação, e até mesmo o comportamento violento anteriormente inexistente pode ocorrer;

(d) abulla cognitiva, ou seja, a perda de força de vontade, porque um indivíduo não pode transportar um pensamento o tempo suficiente para determinar um curso de ação proposital

6a -. Requer Assistência vestir

6b – Requer banhos de Assistência devidamente

6c – necessita de assistência com a mecânica de ir ao banheiro

6d – incontinência urinária

6e – A incontinência fecal

Nível 7

declínio cognitivo muito grave (demência tardia ou AD grave). Todas as habilidades verbais são perdidas. Frequentemente não há nenhum discurso em tudo – única grunhindo. Incontinent de urina, requer toileting assistência e alimentação. Perder habilidades básicas psicomotores, por exemplo, capacidade de andar, sentar e controle da cabeça. O cérebro parece já não ser capaz de dizer o corpo o que fazer. sinais e sintomas neurológicos generalizados e corticais estão frequentemente presentes

7a -. habilidade Speech limitado a cerca de meia dúzia de palavras inteligíveis

7b – Vocabulário Intelligible limitado a uma única palavra

7c – capacidade ambulatorial perdida

7d – Capacidade de se sentar

perdido 7e – capacidade de sorrir perdeu

7F – Capacidade de realizar-se de cabeça perdida

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