Abstract

Pública protecção da saúde da poluição do ar pode ser alcançado de forma mais eficaz através da transferência de uma abordagem-poluente única para uma abordagem multi-poluente. Para desenvolver essas abordagens multi-poluentes, identificando quais os poluentes do ar estão presentes mais frequentemente é essencial. Este estudo visa determinar a freqüência encontrada gases tóxicos cancerígenos ou combinações de poluentes atmosféricos perigosos (HAPs) nos Estados Unidos, bem como para analisar os impactos na saúde de desenvolver câncer devido à exposição a esses HAPs. HAPs para identificar as combinações de gases tóxicos cancerígenos mais comumente encontrados, identificado pela primeira vez com o risco de câncer maior do que uma em um milhão em mais de 5% dos setores censitários em todo os Estados Unidos, com base no Nacional-Scale Air Toxics Avaliação (NATA) pela EPA dos EUA para o ano de 2005. a seguir, calculou as frequências dos seus dois componentes (binário), e combinações de três componentes (ternário). Para quantificar os impactos na saúde relacionadas com o cancro, enfocamos os 10 HAPs mais frequentemente encontrados com o risco de câncer média nacional superior a um em um milhão. Seus impactos na saúde relacionados com o cancro foram calculados através da conversão de risco de câncer de vida relatada em NATA 2005 para anos de vida saudável perdidos ou Disability-Adjusted Life Years (DALYs). Descobrimos que os tóxicos do ar mais freqüentemente encontrados com o risco de câncer maior do que uma em um milhão são formaldeído, tetracloreto de carbono, acetaldeído, e benzeno. Os pares binários que ocorrem mais frequentemente e misturas ternárias são as várias combinações destes quatro tóxicos do ar. Análise de HAPs urbanas e rurais não revelou diferenças significativas nos principais combinações destes produtos químicos. Os impactos relacionados com o cancro anuais cumulativos para a saúde de inalar os 10 principais gases tóxicos cancerígenos incluídos foi de cerca de 1.600 DALYs nos Estados Unidos ou 0,6 DALYs por 100.000 pessoas. Formaldeído e benzeno em conjunto contribuem com quase 60 por cento do total de impactos na saúde relacionados com o cancro. Nosso estudo mostra que, embora existam muitos gases tóxicos cancerígenos, apenas alguns deles afectar a saúde pública de forma significativa a nível nacional nos Estados Unidos, com base na frequência de ocorrência de misturas de gases tóxicos e os impactos na saúde pública relacionadas com o cancro. Futuras pesquisas são necessárias sobre a sua toxicidade conjunta e os impactos na saúde cumulativos

Citation:. Zhou Y, Li C, Huijbregts MAJ, Mumtaz MM (2015) Carcinogênicos Air Toxics exposição ea sua câncer relacionado ao Impactos sobre a Saúde dos Estados Unidos . PLoS ONE 10 (10): e0140013. doi: 10.1371 /journal.pone.0140013

Edição: Roger A. Coulombe, Utah State University, Estados Unidos

Recebido: 20 Março, 2015; Aceito: 21 de setembro de 2015; Publicação: 07 de outubro de 2015

Este é um artigo de acesso aberto, livre de todos os direitos autorais e pode ser livremente reproduzido, distribuído, transmitido, modificado, construído em cima, ou de outra maneira usado por qualquer pessoa para qualquer finalidade lícita. O trabalho está disponível sob a licença Creative Commons CC0 domínio público dedicação

Data Availability: estão disponíveis em https://www.epa.gov/ttn/atw/nata2005/Todos os dados EPA NATA 2005. Todos os outros dados relevantes estão dentro do papel e seus arquivos de suporte de informação

Financiamento:.. Os autores não têm apoio ou financiamento para relatar

Conflito de interesses: Os autores declararam que não existem interesses conflitantes .

Introdução

O nosso ambiente envolvente contém naturalmente produtos químicos e xenobióticos introduzidas pelas actividades humanas. Por exemplo, poluentes atmosféricos perigosos podem se originar de fontes antropogênicas, incluindo fontes móveis (por exemplo, carros, caminhões, ônibus), fontes fixas (por exemplo, fábricas, refinarias), fontes internas (por exemplo, materiais de construção, solventes de limpeza), bem como fontes naturais (por exemplo, erupções vulcânicas, incêndios florestais). exposição humana a substâncias químicas ambientais e muitas vezes as suas misturas são extremamente complexos, envolvendo uma grande variedade de produtos químicos e através de vários cenários de exposição. Definindo um subconjunto de produtos químicos representante de um grupo maior, como a lista de prioridades dos top 275 substâncias perigosas encontradas em sites de resíduos [1], tem sido utilizado para reduzir problemas complexos aos mais manejáveis. Este conceito tem sido mais avançada para identificar misturas prioritárias também [2]. Ao avaliar risco humano à saúde, este conceito pode ajudar a priorizar misturas químicas para a pesquisa toxicológica com base no potencial de exposição e toxicidade para as populações humanas. Várias tentativas foram feitas para identificar misturas ambientais perto de depósitos de resíduos perigosos para ajudar a avançar o processo de métodos de desenvolvimento de joint-toxicidade [2,3]. Por exemplo, Fay e Mumtaz (1996) realizou uma análise de frequência-de-ocorrência de substâncias químicas no ar a 1.188 sites de resíduos perigosos dos EUA e relatou que o mais freqüente combinação binária foi benzeno e tolueno; a combinação ternária mais comum foi o benzeno, o percloroetileno e tricloroetileno.

A Agência de Proteção Ambiental dos EUA (EPA) define dois tipos principais de poluentes do ar para fins regulatórios nos poluentes atmosféricos Estados Unidos-critérios e poluentes atmosféricos perigosos ( HAPs). EPA definiu Nacionais Ambient Air Quality Standards (NAAQS) para a matéria seis critérios comuns poluentes de partículas (PM), ozônio, dióxido de enxofre, dióxido de azoto, monóxido de carbono, e levar [4]. HAPs, também conhecidos como tóxicos do ar são conhecidos ou suspeitos de causar câncer ou outros efeitos graves para a saúde, tais como neurológico, reprodutivo, problemas respiratórios [5]. Em 1990, o Congresso dos EUA identificaram 187 produtos químicos e grupos de compostos como HAPs ao abrigo da secção 112 da Lei do Ar Limpo [5]. Historicamente HAPs ter sido um foco para os padrões de emissões de fontes específicas.

EPA concluiu quatro Nacionais escala Gases Tóxicos Assessments (NATA) (1996, 1999, 2002 e 2005) que caracterizam o câncer risco crónico nacional estimativas e riscos não-cancerosas da inalação de gases tóxicos. A avaliação NATA 2005 inclui quatro etapas sequenciais (1) a compilação de um inventário nacional das emissões de gases tóxicos a partir de fontes externas; (2) Estimativa de concentrações ao ar livre ambientes dos gases tóxicos emitidos nos Estados Unidos em cada setor censitário, utilizando modelos de qualidade do ar, que são equações matemáticas que usam emissões, meteorologia e outras informações para simular o comportamento e movimentação de gases tóxicos na atmosfera; (3) estimar a exposição da população a longo prazo para estes gases tóxicos por inalação pela abordagem rácio de exposição, que depende de ambiente para os rácios de concentração de exposição desenvolvidos nas avaliações NATA anteriores para cada combinação de tipo de fonte, setor censitário e ar tóxico; e (4) caracterizar os potenciais riscos para a saúde pública devido à tóxicos do ar inalando incluindo os efeitos do câncer e não-cancerosas [5]. O risco de câncer de vida associada à exposição a um único poluente do ar é calculada multiplicando a concentração estimada de exposição média de longo prazo em cada setor censitário pela estimativa de risco unidade de inalação correspondente (URE) para esse poluente do seguinte modo [5] 🙁 1)

risco

ij = estimativa do risco de câncer de vida incremental para um indivíduo no setor censitário j como resultado da exposição ao ar tóxico i, que é o número sem unidade expressa como uma probabilidade;

CE

ij = estimativa do 70-year concentração de exposição por inalação média de setor censitário j para o ar tóxico i, em unidades de g /m

3;

URE

i = a unidade de inalação correspondente estimativa de risco para ar i tóxico, em unidades de (ng /m3)

-1.

Note que CE

ij varia por ar trato tóxico e censo e é a saída do passo 2 e 3 da avaliação NATA discutido acima. Além disso, vale a pena notar que os valores de toxicidade, isto é, URE, é o risco de cancro da vida excesso limite superior estimado para resultar de uma exposição contínua a um agente a uma concentração de 1 ug /m

3 em ar. Como resultado, os “verdadeiros” riscos de câncer são susceptíveis abaixo das estimativas NATA, embora a probabilidade varia entre os diferentes poluentes [5].

Entre os 187 tóxicos do ar Clean Air Act, a avaliação NATA 2005 fornece câncer resultados de risco para substâncias tóxicas 81 de ar que possuem dados de emissões e os valores de toxicidade crônicos de saúde disponíveis. A NATA 2005 relatou risco de câncer como uma probabilidade estatística de um indivíduo de desenvolver câncer ao longo de toda a vida, tanto a nível do condado e do censo-trato para estes 81 gases tóxicos cancerígenos (Tabela A em arquivo S1). Estima-se que, coletivamente, a inalação destes 81 tóxicos do ar simultaneamente nas concentrações previstas ao longo de um tempo de vida de 70 anos causaria ≈ 1 em cada 20.000 pessoas em todo o país para contrair câncer em sua vida, o que corresponde a um risco de câncer média nacional de ≈ 50 em um . milhões

Existem algumas limitações para estimativas NATA, como ele se concentra em inalação e não reflete todas as vias de exposição; ele reflete apenas os compostos liberados no ar ao ar livre, não há fontes internas foram incluídos; e pode não capturar com precisão as fontes que têm emissões episódica [5]. resultados NATA foram aplicadas por outros pesquisadores em diferentes contextos, tais como comparar e classificar os riscos para a saúde relativos de tóxicos do ar em Houston, Texas [6], e examinar a relação entre a exposição ao HAP e privação bairro socioeconômico [7].

o nosso estudo tem como objetivo focar agentes cancerígenos com os riscos de câncer reportados em NATA 2005 e para determinar a frequência de ocorrência de várias misturas cancerígena no ar nos Estados Unidos, bem como para analisar a diferença entre áreas urbanas e rurais. Além disso, temos também como objectivo estimar os impactos de saúde pública relacionadas com o cancro dos principais gases tóxicos cancerígenos através de anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs), que incorpora a magnitude do risco de câncer para diferentes tóxicos do ar e gravidade do tipo correspondente do risco de câncer. Estes resultados permitiria que profissionais de saúde pública para desenvolver estratégias de controle multi-poluentes, o que poderia ser mais eficiente em proteger a saúde pública do que uma abordagem única poluente [8,9].

Métodos

Frequências de misturas tóxicos do ar com base no risco de câncer

para identificar as misturas químicas que mais frequentemente causam câncer, primeiro determinar o número de setores censitários com NATA 2005 risco de câncer maior do que uma em um milhão para cada poluente. Para os poluentes com o risco de câncer maior do que uma em um milhão em mais de 5% dos setores censitários e com o risco de câncer média nacional um em um milhão, estimamos as freqüências de suas combinações binárias e ternárias. O número de combinações foi calculada por, onde n é o número de poluentes; r é os níveis de combinação desejada, que era igual a 2 para os pares binários e 3 para combinações ternários em nossa análise.

Análise de sensibilidade.

Para testar a robustez dos resultados, bem como para permitir uma maior priorização de modo a seleccionar misturas químicas com maior risco de câncer, que repetiu o cálculo anterior, aumentando o limiar de risco de câncer para três em um milhão e realizou um teste de sensibilidade.

Além disso, como parte da análise de sensibilidade, foram analisadas as áreas urbanas e rurais separadamente em termos de frequências de tóxicos do ar com o risco de câncer maior do que uma em um milhão, seus pares binários, ternários e combinações. Nós usamos a mesma definição urbana no conjunto de dados do condado-nível NATA. Um país é considerado urbana se ele quer inclui uma área estatística metropolitana com uma população superior a 250.000 ou os EUA Census Bureau designa mais de 50% da população como urbana nos dados do censo EUA 2000 [5]. Os municípios restantes são considerados rural. Nós atribuímos todos os setores censitários em um determinado município a mesma designação urbana ou rural como o concelho. Com base nesta definição, o conjunto de dados contém 1.162 condados urbanos (que incluem 53,438 setores censitários e ≈ 233 milhões de pessoas) e 2.061 condados rurais (que incluem 12,597 setores censitários e 52 milhões de pessoas).

Figura 1 apresenta um resumo dos diferentes passos na análise de dados. O lado esquerdo da figura mostra os componentes relacionados com as frequências de misturas tóxicos do ar acima discutidos.

relacionada ao câncer impactos para a saúde de misturas tóxicos do ar

vida ajustados por incapacidade anos (DALYs) quantificar fardo geral da doença devido à mortalidade e morbidade pela soma de anos de vida perdidos devido à mortalidade prematura e anos vividos com incapacidade [10]. Um DALY pode ser pensado como um ano perdido de vida “saudável” devido a problemas de saúde, incapacidade ou morte precoce relacionados com a saúde resultado de preocupação, ou seja, o câncer nesta análise

.

Para quantificar Câncer impactos à saúde relacionados anuais de exposição a cada tóxico do ar neste estudo, nós convertemos o risco de câncer de vida relatada em NATA 2005 para DALYs utilizando a seguinte equação: (2)

DALYs

ij é a vida ajustados por incapacidade anos para o ar tóxico i no setor censitário j;

risco de câncer

ij é estimado o risco de câncer de vida incremental para um indivíduo como resultado da exposição ao ar tóxico i (número sem unidade expressa como uma probabilidade) em setor censitário j relatado em NATA 2005;

pop

j é a população no censo trato j com base em dados do censo 2000 dos Estados Unidos [5];

DALY

e

é o fator gravidade ou anos de vida “saudável” perdidos por caso de câncer correspondentes ao tipo de câncer e;

“70” é a expectativa de vida comumente utilizado de 70 anos, que é um valor padrão na avaliação dos riscos ambientais. os riscos de câncer são apresentados como os riscos da vida em NATA de 2005, ou seja, o risco de desenvolver cancro como resultado de exposição por inalação a cada tóxico do ar ao longo de um tempo de vida de 70 anos. Assim, 70 é utilizado no denominador para derivar os impactos na saúde relacionados com o cancro anuais devido à exposição a gases tóxicos.

Observe que, para determinar o tipo de câncer para cada um dos 10 mais freqüentes tóxicos do ar com média nacional o risco de câncer maior do que uma em um milhão, analisamos os bancos de dados de toxicidade, tais como Sistema Integrado de risco da Informação (IRIS) [11], 13ª edição do Relatório sobre Substâncias cancerígenas pelo Programa Nacional de Toxicologia [12], os critérios de toxicidade base de dados do Gabinete de Saúde Ambiental da Califórnia Avaliação Hazard (OEHHA) [13]. A Tabela 1 mostra o tipo de cancro para cada ar tóxico. Daly por cancro caso para diferentes tipos de cancro foram estimados com base em Murray e Lopez [14]. Foi utilizado um método semelhante para calcular problema de saúde com base em fatores de risco Unidade para as substâncias cancerígenas [15].

Para cada tóxico do ar de interesse, repetimos os cálculos da Equação 2 para cada setor censitário. Em seguida, foi calculado o sumárias estatísticas em média, mediana, desvio padrão e DALYs máximos para cada ar tóxico.

Além disso, nós também converteu os impactos na saúde relacionados com o cancro de DALYs por 100.000 pessoas, dividindo-se o total de impacto na saúde relacionada ao câncer de cada tóxico do ar na área geográfica de interesse (por exemplo, setor censitário, todos os Estados Unidos) pela população total correspondente nessa área, e depois multiplique o resultado por 100.000. Esta medida permite-nos para remover a influência da população na área de interesse e fazer comparações de impactos na saúde em diferentes áreas geográficas.

Resultados

Entre os 81 poluentes com os riscos de câncer reportados em NATA 2005 , 14 têm risco de câncer maior do que uma em um milhão em mais de 5% dos setores censitários. 10 deles também têm risco de cancro média nacional maior do que um a um milhão, como mostrado na Tabela 2, nas três colunas em “ar tóxico único”. Nós concentramos nossa análise sobre as frequências de misturas tóxicos do ar e os impactos na saúde relacionados com o câncer nesses 10 tóxicos do ar.

combinações de tóxicos do ar com base no risco de câncer

O formaldeído, tetracloreto de carbono, acetaldeído, e benzeno todos têm câncer de riscos maiores do que uma em um milhão para mais de 98% dos setores censitários. Os pares binários que ocorrem mais frequentemente e misturas ternárias são as várias combinações destes quatro tóxicos do ar. Ver Tabela 2 para mais detalhes.

Análise de sensibilidade.

Quando repetimos os cálculos anteriores, aumentando o limiar de câncer de risco para três em um milhão, tetracloreto de carbono não estava mais no top 10 Lista. Nenhuma outra alteração significativa foi revelada pela análise de sensibilidade, a não ser que a frequência de ocorrência foi menor para os outros poluentes, como esperado. O par binário de benzeno e formaldeído ocupa o primeiro lugar com ≈ 84% dos setores que têm riscos de câncer de maior que três em um milhão para esses dois poluentes. Os pares de acetaldeído /formaldeído, assim como acetaldeído /benzeno, tanto em segundo lugar, com os riscos de cancro de maior do que três em um milhão de ambos os poluentes na ≈ 50% de setores. A combinação ternária de acetaldeído /benzeno /formaldeído ocupa o primeiro lugar com ≈ 50% dos setores censitários com os riscos de câncer de maior que três em um milhão para os três poluentes (Tabela 3).

Como parte do análise de sensibilidade, quando analisamos as áreas urbanas e rurais separadamente, os quatro principais tóxicos do ar (tetracloreto de carbono, formaldeído, acetaldeído, benzeno), são as mesmas para as áreas urbanas e rurais. Todos os quatro tóxicos do ar tinha os riscos de câncer maior do que uma em um milhão em mais de 90% dos setores censitários. Tabelas B e C em Arquivo S1 mostrar as frequências de tóxicos do ar com câncer riscos maiores do que uma em um milhão e seus pares binários e ternários combinações em áreas urbanas e rurais, respectivamente. Para além destas quatro tóxicos do ar, há outros tóxicos do ar tinha o risco de câncer maior do que uma em um milhão em mais de 25% dos setores censitários em áreas rurais. Por comparação, em áreas urbanas, vários tóxicos do ar adicional (ou seja, 1,3-butadieno, naftaleno, os compostos de arsénio, compostos de crómio) teve um maior risco do que o cancro em um milhão em mais de 50% dos setores.

impactos saúde relacionados com o câncer em DALYs

os impactos relacionados com o cancro anuais cumulativos para a saúde de inalar os 10 principais gases tóxicos cancerígenos incluído foi ≈ 1.600 DALYs nos Estados Unidos, ≈ uma média nacional de 0,6 por DALYs 100.000 pessoas, ou ≈ 0,02 DALY por setor censitário. Formaldeído e classificação benzeno superior dois em impactos na saúde relacionados com o cancro. Juntos, eles contribuem com quase 60 por cento dos impactos na saúde relacionados com o cancro totais (Tabela 4).

Em nosso método para calcular os impactos na saúde relacionadas com o cancro, três fatores influenciam impacts- saúde (1) estimou incrementais risco de câncer de vida relatada em NATA 2005, (2) população em cada setor censitário, e (3) o fator de severidade do ar tipo de câncer de tóxicos correspondente. O risco de câncer de vida e população pode variar de acordo com cada várias ordens de magnitude entre os diferentes setores censitários, enquanto o fator de severidade do câncer foram aplicados variam por um fator de 3. Portanto, nós acreditamos que a variação espacial em impactos de saúde relacionados com o cancro pode ser atribuída principalmente à diferença no risco de câncer e densidade populacional em diferentes setores censitários. Como mostrado na Figura 2, os impactos na saúde relacionados com o cancro cumulativos dos 10 gases tóxicos em estudo são geralmente mais elevados na costa oeste, do leste e do sudeste, que é provavelmente um resultado da combinação de dois fatores acima.

na figura 3, usando DALYs por ano por 100.000 pessoas, nós removemos a influência do fator de população em diferentes setores censitários. Comparando com a Figura 2, a variação espacial dos impactos na saúde relacionados com o cancro é significativamente reduzida. A variação restante é principalmente devido à variação no risco de câncer de vida incrementais relatado em NATA 2005.

Além dos impactos cumulativos relacionados com o cancro de saúde ilustradas nas figuras 2 e 3, Figura A em arquivo S1 também mostra os impactos na saúde cancerígenas anuais de formaldeído em DALYs por setor censitário. Figura B no Arquivo S1 mostra os impactos na saúde cancerígenas anuais de benzeno no DALYs por setor censitário.

Discussão

contaminantes ambientais, tais como HAPs estão presentes dentro e ao redor de nós. Mesmo que estamos expostos a vários produtos químicos simultaneamente, seus riscos são muitas vezes considerados como produtos químicos individuais. Para a saúde pública ea protecção do ambiente, a grande figura dessas exposições tem de ser claramente entendido. A análise revelou que as que ocorrem mais frequentemente misturas binárias e ternárias são uma combinação de quatro poluentes-formaldeído, tetracloreto de carbono, acetaldeído e benzeno (Tabela 2). Das misturas binárias, tetracloreto de carbono e formaldeído; acetaldeído e tetracloreto de carbono; acetaldeído e formaldeído; e benzeno e formaldeído; benzeno e tetracloreto de carbono; acetaldeído e benzeno são encontradas na maioria ( 98%) dos setores (Tabela 2). Da mesma forma, as misturas ternárias de acetaldeído, tetracloreto de carbono, e de formaldeído; benzeno, tetracloreto de carbono, e de formaldeído; acetaldeído, benzeno e tetracloreto de carbono; e acetaldeído, benzeno e formaldeído são encontrados na maioria ( 98%). das vias

Três tipos básicos de abordagens que variam em precisão e incertezas, muitas vezes são empregadas para fazer o máximo de informações disponíveis e realizar avaliações de misturas de risco: todo-misturas abordagens,-misturas semelhantes abordagens, e abordagens baseadas em componentes [16]. Não havia nenhum dados de testes de toxicologia joint encontrados para as combinações binárias e ternárias de gases tóxicos cancerígenos identificados acima. Sem mistura toxicológico semelhante pode ser justificada como um substituto. Assim, a única opção que resta para esta análise é a abordagem baseada em componentes. Dois tipos gerais de aditividade são reconhecidos na abordagem baseada em componentes: Dose aditividade e aditividade resposta [16,17]. aditividade resposta é muitas vezes utilizado para a avaliação dos riscos cancerígenos [18], que foi utilizado na NATA 2005, bem como na nossa avaliação do impacto na saúde. Quando mais dados sobre a toxicidade conjunta de produtos químicos tornam-se disponíveis, a integração de interações potenciais para estimar o aumento ou diminuição da toxicidade conjunta poderia ser considerado nas avaliações dos riscos futuros [19].

NATA 2005 revela que o formaldeído tem um risco de cancro de 22,5 em um milhão. O risco de cancro total nacional médio (para todos os 81 gases tóxicos incluídos na NATA 2005 avaliação) é de 50 em um milhão. Portanto, o formaldeído é responsável por 45% do risco média nacional em NATA avaliação de 2005. Em outras palavras, entre os 81 cancerígenos gases tóxicos NATA avaliadas, formaldeído sozinho responde por quase metade do risco total de câncer. Além disso, o formaldeído apareceram consistentemente em nossa análise, independentemente do ambiente rural vs. urbano ou do limiar de risco que nós testamos. Além disso, o formaldeído só por si representa 30 por cento do total de impactos na saúde relacionados com o cancro para os 10 principais gases tóxicos cancerígenos.

Depois de formaldeído, benzeno contas para o segundo a maioria dos impactos na saúde relacionados com o cancro, em conjunto, representam estes dois produtos químicos para a cerca de 60% do total de impactos na saúde relacionados com o cancro. O benzeno também consistentemente mostra-se em nossa análise em várias combinações binárias e ternárias (Tabela 2). Além de câncer, benzeno também é conhecido por causar vários efeitos na saúde sistêmica incluindo hematológicas, imunológicas e do sistema nervoso central.

Dado o papel fundamental de formaldeído [20] e benzeno [21] entre os diferentes ar cancerígenos misturas tóxicos, pesquisas futuras provavelmente deve investigar mais a sua potência câncer de articulação entre esses dois gases tóxicos, bem como com produtos químicos co-ocorrência, tais como tetracloreto de carbono [22] e acetaldeído [23].

Nós encontramos algumas comparações interessantes entre as áreas urbanas e rurais. Os quatro principais tóxicos do ar, isto é, tetracloreto de carbono, formaldeído, acetaldeído, benzeno, que tinha câncer riscos maiores do que uma em um milhão em mais de 90% dos setores censitários, são as mesmas para as áreas urbanas e rurais. tetracloreto de carbono é um poluente de transporte de longo alcance. É estável no ar com tempo de vida atmosférico longa, estima-se que variam de 30 a 100 anos [24]. Além disso, há pouca emissão local. Como resultado, não há muita diferença entre áreas urbanas e rurais. Para formaldeído e acetaldeído, suas fontes dominantes são reações fotoquímicas, com 80 e 90 por cento das suas concentrações provenientes de formações secundárias, respectivamente, de acordo com dados NATA 2005 [25]. Seus precursores vêm de fontes naturais e antropogênicas, tais como árvores, de modo que as suas concentrações podem ser elevados em ambos os locais urbanas e rurais. benzeno ao ar livre é de uma variedade de fontes e sua concentração pode ser elevado em ambas as áreas urbanas e rurais devido às emissões provenientes de diferentes fontes, como escape dos veículos automóveis em áreas urbanas e incêndios e aquecedores de madeira em áreas rurais.

nenhum outro tóxicos do ar tiveram maior risco de um câncer em um milhão em mais de 25% dos setores censitários em áreas rurais. Em comparação, houve várias combinações adicionais encontrados em mais de 50% dos setores censitários em áreas urbanas, que incluíam outros tóxicos do ar, por exemplo, 1,3-butadieno compostos, naftaleno, arsênico e cromo. Isso indica que as populações urbanas estão expostas a uma variedade mais ampla de tóxicos do ar em comparação com as populações rurais.

Os DALYs em todo o mundo em 2010 atribuíveis a PM outdoor

2,5 e ozônio foram estimadas em 76 milhões e 2 milhões , respectivamente [26], que se traduz em uma média de cerca de 1.000 DALYs por 100.000 pessoas e 30 DALYs por 100.000 pessoas, respectivamente. Em comparação, os nossos resultados mostram que o impacto na saúde cancerígeno anual cumulativa é inferior a 0,6 DALY por 100.000 pessoas de inalar os 10 principais gases tóxicos cancerígenos no ar exterior dos Estados Unidos. Isso é mais do que três ordens de grandeza menor do que os impactos na saúde causados ​​pela PM

2,5 e quase duas ordens de grandeza menor do que a causada pelo ozono na escala global.

Vários fatores podem ter contribuído para o diferença de impactos sobre a saúde entre os poluentes dois critérios de ar e gases tóxicos. Primeiro, foram comparados os impactos na saúde em todo o mundo de PM

2,5 e a camada de ozono aos impactos de saúde relacionados com o cancro de tóxicos do ar nos Estados Unidos. Uma vez que alguns países em desenvolvimento têm significativamente maior PM

2,5 e os níveis de ozono, bem como muito maior densidade populacional do que os Estados Unidos, a diferença é provavelmente uma superestimativa da diferença real Nos Estados Unidos, entre os critérios de poluentes atmosféricos e gases tóxicos. Em segundo lugar, alguns dos gases tóxicos cancerígenos em estudo, também são conhecidos por causar efeitos na saúde não-cancerígenas. Nosso estudo se concentra em danos à saúde cancerígeno e, portanto, é uma subestimação do total de impactos na saúde. Em terceiro lugar, os métodos de cálculo dos impactos sobre a saúde de PM

2,5 e o ozono não são diretamente comparáveis ​​ao utilizado para gases tóxicos. Por exemplo, os impactos na saúde anuais de elevados PM

2.5 e ozono níveis são geralmente calculadas multiplicando a taxa anual de mortalidade de fundo, com a população, com o aumento da taxa de mortalidade por aumento de unidade na concentração de poluentes com base nos achados do estudo da epidemiologia, e com a diferença de concentração de poluentes eo nível de referência. Para tóxicos do ar, taxa de mortalidade de fundo não está envolvido nas estimativas de impactos de saúde relacionados com o cancro. O aumento do risco de câncer de vida foi calculado em primeiro lugar através da combinação de concentração de exposição com risco estimado unidade de inalação obtido a partir de qualquer estudos epidemiológicos ou extrapolação a partir de estudos com animais. Em seguida, o aumento anual no risco de câncer foi calculado dividindo-se o risco de câncer de vida com a vida útil prevista, por exemplo, 70 anos. O aumento anual no risco de câncer foi então combinado com outros fatores, por exemplo, população, fator de severidade do cancro como discutido em mais detalhes em métodos para calcular os impactos de saúde anuais relacionadas com o cancro. Estes diferença de métodos e fonte de dados pode contribuir para a diferença de impactos sobre a saúde destes dois tipos de poluentes do ar também.

Estas diferenças de impactos na saúde entre os critérios de poluentes do ar (ou seja, PM

2,5 e ozônio ) e tóxicos do ar sugere que a nível nacional pode ser mais eficiente no controle de tóxicos do ar com um co-benefício de reduzir

2,5 e /ou ozono concentrações PM.

Existem certas limitações para nosso estudo que são inerentes à análise Nata. Primeiro, a nossa análise baseia-se nos resultados dos dados NATA 2005, que dependiam de dados de inventário de emissão e vários modelos em vez de dados de controlo. Para cada combinação de tipo de fonte e ar tóxico, NATA 2005 assume que todos os assuntos em um setor censitário têm a mesma exposição. EPA analisou o desempenho do modelo do NATA 2005, através de uma comparação modelo a-monitor. Nesta comparação, EPA calculado concentrações de nível do receptor do modelo NATA e compararam com 2005 concentrações médias anuais de HAPs individuais para várias centenas de locais de monitoramento tóxicos do ar em todo o país [27]. EPA descobriu que ≈ 9% de todos os rácios de modelo para monitorar estavam dentro de 10% (ou seja, as proporções entre 0,9 e 1,1), 17% estavam dentro de 20% (proporções entre 0,8 e 1,2), e 25% estavam dentro de 30% ( rácios entre 0,7 e 1,3). Os quatro principais poluentes, mostradas em nosso estudo, com o risco de câncer maior do que uma em um milhão (Tabela 2) são encontrados para ter boa concordância com dados de monitoramento. Comparações também foram feitas entre as concentrações modelados das avaliações NATA anteriores e monitoramento de dados em diferentes partes dos Estados Unidos [28-30]. No geral, esses estudos encontraram que o desempenho NATA variou amplamente para diferentes gases tóxicos, embora as concentrações previstas foram em geral dentro de um fator de dois dos valores medidos para gases tóxicos que foram estimadas para ser os controladores de câncer de risco primário.

em segundo lugar, em termos de impactos de saúde relacionados com o cancro, o DALY estima para cada tipo de câncer foi baseada em dados datados [14]. Igualdade de ponderações para a importância de um ano de vida perdido para todas as idades foram assumidas e nenhum desconto por danos futuros foram aplicadas. Portanto, os impactos na saúde relacionados com o cancro aqui relatados seriam mais elevados do que os relatados por um estudo semelhante que aplicado o desconto por danos futuros. Os cálculos do impacto na saúde relacionadas com o cancro foram baseados no tipo de câncer selecionado como mostrado na Tabela 1, com base em nossa revisão das bases de dados de toxicidade, como o IRIS, OEHHA Toxicity Criteria banco de dados. No entanto, um aparelho de ar tóxico pode causar mais do que um tipo de cancro. Nós atualmente não pode estimar quantitativamente o impacto na saúde relacionada ao câncer dos tipos de câncer combinados devido a limitações de dados, como não temos URE para outros tipos de câncer. Além disso, Policíclicos Aromáticos Hidrocarbonetos Policíclicos e de matéria orgânica, ou PAHPOM é composta de muitos gases tóxicos. Foram calculados os seus impactos na saúde relacionados com o câncer, usando o fator de severidade do câncer de câncer de pulmão para este grupo de gases tóxicos.