quarta-feira, 13 julho, 2005

por Brad Wible

Los Angeles Times

A taxa de infecções por hepatite A nos Estados Unidos diminuiu em 76 por cento desde o início de um programa de vacinação em 1999 dirigidas às crianças em 17 estados de alto risco, os investigadores federais informou hoje.

o programa tem impulsionado a taxa de infecção para baixo para 2,6 casos por 100.000 pessoas, ou 7.653 casos, em 2003, o último ano para o qual existem dados disponíveis. Essa é a menor taxa desde que o monitoramento da doença começou na década de 1960, de acordo com o relatório publicado no Journal of the American Medical Association.

maior impacto do programa tem sido em crianças de 2 a 9. a taxa de infecção em todo o país caiu 89 por cento nos últimos seis anos, de 18,1 casos por 100.000 crianças de 2 casos por 100.000. Um declínio de 84 por cento ocorreram entre pessoas de 10 a 18.

epidemiologista Annemarie Wasley dos Centros Federais de Controle e Prevenção de Doenças disse que era gratificante ver o impacto da estratégia de vacinação da agência. “É bom quando o senso comum realmente funciona”, disse Wasley, o principal autor do relatório.

A hepatite A é uma doença do fígado que causa febre, náuseas, desconforto abdominal e icterícia. Raramente é fatal.

O vírus é mais comumente espalhados em más condições sanitárias através do contato físico próximo com pessoas infectadas ou fezes. As crianças são promotores importantes do vírus, porque eles freqüentemente carregá-lo sem mostrar sintomas.

Análise das taxas de infecção na década de 1990 mostrou que cerca de 65 por cento de todos os casos nos Estados Unidos foram encontrados em 17 estados, em grande parte concentrada no oeste e Sudoeste. Estes estados de alto risco em média, pelo menos 10 infecções por 100.000 pessoas de 1987-97, com 11 estados com média de 20 ou mais casos. estados de baixo risco em média menos de seis casos durante esse período.

vacinas da hepatite A foi focada em homens homossexuais, usuários de drogas intravenosas, nativos americanos e os viajantes estrangeiros. A análise geográfica mostrou que a estratégia estava faltando um grande grupo de infecções.

“Alvos não são normalmente com base na geografia”, disse Wasley. “Mas o foco natural deve ser o lugar onde as taxas mais elevadas [são].”

O CDC emitiu uma recomendação em 1999 que incentivou a vacinação de rotina de crianças que vivem nos estados de alto risco.

Apesar de ter sido uma recomendação , alguns estados implementada a vacinação obrigatória para entrada em programas de creche e pré-escola, disse Wasley.