Cancro e Diabetes Tipo 1: Insulina carcinógeno Não

VIENA – Um novo estudo de base populacional a partir de 5 países descobriu que, em geral, novo a incidência de câncer parece ser aproximadamente o mesmo para o diabetes tipo 1, como é para pacientes com diabetes tipo 2.

Os resultados também provável descartar qualquer grande efeito cancerígeno de insulina em pacientes com diabetes tipo 1, disse Bendix Carstensen, MSc, estatístico na Steno Diabetes Center, um hospital de pesquisa de propriedade da Novo Nordisk, em Gentofte, na Dinamarca, que apresentou a sua achados na Associação Europeia deste ano para o Estudo da Diabetes 2014 Meeting.

pacientes com diabetes tipo 2 são conhecidas por serem em maior risco de certos tipos de câncer, mas há pouca informação sobre o risco em 1 pacientes do tipo, como a maioria dos estudos sobre o câncer em olhar diabetes em todos os pacientes, de forma eficaz, digite principalmente diabetes 2 , ele explicou.

Para examinar a incidência de câncer, especificamente na diabetes tipo 1, ele e seus colegas usaram dados sobre pacientes com diabetes tipo 1 extraídas de registros de diabetes e vinculadas aos registos oncológicos nacionais na Dinamarca, Suécia, Finlândia, Escócia e Austrália.

“Desta forma, sabemos que, entre os pacientes com diabetes tipo 1, adquiriu um câncer e quando”, explicou. Eles também compararam estas taxas de câncer entre os pacientes com diabetes tipo 1 com a taxa de fundo de câncer em toda a população de cada país.

Os resultados mostram que “o padrão geral do cancro em pacientes com diabetes tipo 1 é o mesmo que em todos os pacientes com diabetes, e não há excesso global em pacientes tipo 1 vs a população em geral”, disse Carstensen.

E acrescentou: “Acho que podemos excluir um efeito cancerígeno grande de insulina em diabéticos tipo 1 – se não houvesse tal efeito que teria visto um aumento em alguns índices de câncer como a duração [da diabetes] sobe.”

Risco ligeiro excesso de cancro da vista em mulheres com diabetes tipo 1

Havia um total de quase 9369 tipos de câncer entre os diabéticos tipo 1 durante a 4,6 milhões de pessoas-anos de follow-up nos 5 países, com idade média no diagnóstico de câncer de 51 anos.

pacientes tiveram sua diabetes tipo 1 diagnosticado antes dos 40 anos de acompanhamento foi realizado entre data do diagnóstico e da morte ou no final do estudo.

A razão da taxa global (RR) para todos câncer por todos os 1 pacientes do tipo e do efeito de tempo desde que o tipo 1 diagnóstico de diabetes foram calculados com ajuste para idade, data de follow-up, e data de nascimento.

Quando as taxas de câncer em pacientes tipo 1 foram comparados com os de toda a população de cada um dos 5 países e estratificada por sexo “, uma heterogeneidade notável da relação da taxa foi observada entre os homens”, relatou o Sr. Carstensen.

“Se reunir todos os resultados, então temos uma razão de taxas entre os homens de um, e uma proporção de 1,04 entre as mulheres.” Uma exceção notável era homens suecos, que mostrou uma relação da taxa surpreendentemente baixo [cerca de 0,88], observou ele.

“No geral, não há excesso de risco entre os homens, e um pequeno excesso de risco entre as mulheres”, disse ele.

“Além disso, se a insulina exógena tem algum efeito na ocorrência de câncer, isso deve ser refletido”, disse ele, mas não viu nenhuma evidência para isso.

Sr. Carstensen observou uma limitação, que os pacientes incluídos no estudo eram ainda relativamente jovem em termos de risco para o câncer, por isso os resultados podem mudar à medida que envelhecem, ressaltou.

Teste padrão do cancro em Tipo 1 Semelhante a diabetes tipo 2

Quanto locais de câncer, os resultados mostraram um padrão semelhante ao encontrado em pacientes com diabetes tipo 2: ou seja, um aumento do risco de certos tipos de câncer e uma redução no risco para os outros em comparação com a população em geral.

razões de taxas a partir de diferentes locais de câncer para Diabetes Tipo 1 pacientes

tipo de câncer

Homens, RR

mulheres, RR

estômago

1,19

1,75

colorectal

1,13

1,09

fígado

2,18

1,63

pâncreas

1,70

1,36

Kidney

1,29

1,42

Thyroid

1,27

1,48

endometrial

– 1,53

No que diz respeito à redução risco, houve um risco 10% menor de câncer de mama em mulheres com diabetes tipo 1 (RR = 0,89); e entre os homens, uma taxa 40% mais baixa de cancro da próstata (RR = 0,59) e uma taxa de 10% inferior de carcinoma testicular (RR = 0,89).

Mr. Carstensen disse que é um fenômeno reconhecido que há uma taxa de incidência elevada de câncer entre diabetes e nondiabetes pacientes de 6 a 12 meses após o diagnóstico de diabetes “, mas isso geralmente é atribuído ao aumento da vigilância das pessoas recém-diagnosticadas”, explicou.

Na verdade, eles encontraram um forte efeito da duração do diabetes, com um RR de 2,5 para os cancros durante o primeiro ano, diminuindo para menos de 1,2 depois de 2 a 5 anos.

Mr. Carstensen também observou que eles não têm dados sobre o índice de massa corporal, e alguns do aumento do risco de certos tipos de câncer poderia ser devido à obesidade; no entanto, isso provavelmente desempenha um papel menor na diabetes tipo 1 do que no tipo 2, disse ele.

moderar a sessão, Edwin Gale, MD, professor emérito da Universidade de Bristol, Reino Unido, comentou: “Este é um estudo bonito, e eu só quero saber sobre uma coisa. Uma conclusão que você não fez foi que a própria hiperglicemia não é um fator de risco para o câncer. É este seguro? “

Mr. Carstensen respondeu que não tinha dados sobre os níveis de glicose e que estudos de coorte mais específicas com esta informação seria necessária para responder a esta pergunta.

Associação Europeia para o Estudo da Diabetes; 19 de setembro de 2014; Viena, Áustria.