As Etapas do mesotelioma

O tratamento do mesotelioma é exclusivamente adaptados para cada paciente individual. Muitas vezes, a fase do mesotelioma maligno no diagnóstico dita opções de tratamento. O estadiamento de uma doença particular também ajuda a equipa médica, não só a planear tratamento mas também na estimativa de prognóstico, bem como na identificação de ensaios clínicos já existentes, que o paciente pode ser elegível para. Três sistemas de preparo estão sendo usados ​​atualmente para o mesotelioma pleural. Nada está sendo usado para o mesotelioma peritoneal.

O conhecimento de como um tipo específico de câncer se desenvolve é pertinente para o processo de preparação. Certos sistemas de estadiamento cobrem apenas um cancro específico, enquanto outros pode ser usado para cobrir uma grande variedade de tipos. Alguns elementos comuns são encontrados na maioria dos sistemas de classificação, ou seja, a localização do tumor primário, tamanho do tumor, número de tumores, comprometimento de linfonodos, tipo histológico, grau de tumor ea presença de metástase.

Para determinar com precisão a etapa de qualquer tipo de cancro, o médico geralmente dependem de uma variedade de técnicas. Estes incluem exames físicos, técnicas de imagem, incluindo radiografias, tomografias, ressonâncias magnéticas e tomografias. O exame do paciente sangue, urina, soro e biópsia de tecidos também podem fornecer pistas votos. Também podem ser utilizados os marcadores tumorais. Os laudos são muito úteis em fornecer informações sobre o tamanho exato do tumor, a extensão do tumor em estruturas vizinhas, e histologia do tumor e grau. relatórios cirúrgicas também prestar ajuda ao estadiamento.

O sistema de estadiamento do câncer mais comum sendo usado para o mesotelioma é o TNM (tumor primário, linfonodos regionais, metástases à distância) do sistema. Fase I é atribuído quando o mesotelioma envolve apenas pleura, pulmão ipsilateral, pericárdio ipsilateral, e diafragma ipsilateral. Os gânglios linfáticos são afetados. Estágio II é atribuído quando o mesotelioma já envolveu os gânglios linfáticos hilares próximas no lado contralateral. O pulmão, pericárdio, ou diafragma no lado contralateral pode também estar envolvidos. Fase III é atribuído quando o mesotelioma se espalhou para envolver a parede torácica, tecidos moles, costelas, coração, esôfago e /ou outros órgãos na cavidade torácica no lado ipsilateral. Os gânglios linfáticos pode ou não se espalharam para os nódulos linfáticos do mesmo lado que o tumor primário. Fase IV é atribuído quando a doença ou já se espalhou para os gânglios linfáticos do tórax no lado contralateral do tumor primário, estendido para a pleura contralateral, ou ter estendido aos órgãos da cavidade abdominal ou no pescoço. Presença de metástases distantes é considerado Stage IV.

O sistema de Butchart é o sistema de estadiamento mais antigo para o câncer. Ele também é o sistema mais utilizado de encenar para todos os tipos de câncer. A extensão da massa tumoral primária é a base principal deste sistema. Fase I é atribuído quando mesotelioma está localizado em qualquer pleura, ou sobre o diafragma ipsilateral. Estágio II é atribuído quando o mesotelioma se espalhou para a parede torácica, esôfago, coração ou pleura em ambos os lados. Os gânglios linfáticos no peito também podem ser afetados. Fase III é atribuído quando o mesotelioma tem invadido o diafragma e atingiu o peritônio. linfonodos fora do peito também podem estar envolvidos. Fase IV é atribuído quando houver evidência de metástases à distância.

O Sistema de Brigham é o mais recente sistema a ser desenvolvido. envolvimento ressecabilidade e linfonodo é a base deste sistema. Fase I é atribuído quando o mesotelioma é ainda ressecável, sem envolvimento de gânglios linfáticos. Estágio II é atribuído quando o mesotelioma é ressecável mas gânglios linfáticos estão envolvidos. Fase III é atribuído quando o mesotelioma é inoperável, se espalhou para as estruturas torácicas vizinhas, e pode ou não pode ter envolvimento ganglionar extratorácico. Fase IV é atribuído quando há metástases à distância.

As informações colhidas nesses sistemas de preparo deve ser divulgada aos pacientes. Pacientes Reservamo-nos o direito de saber o estado exato de sua doença e todas as partes envolvidas irá beneficiar grandemente quando essa divulgação é feita.

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