Um diagnóstico de cancro do ovário é assustadora e devastadora. Mas você precisa para se preparar para a batalha. Em reconhecimento do mês da consciência do cancro do ovário, aqui estão 12 questões importantes que você deve perguntar ao seu médico sobre a cirurgia, o tratamento, a terapia de reposição hormonal e muito mais. Além disso, tomar o nosso quiz para ver se você realmente sabe o que provoca o cancro …

Depois de semanas de demitir irritantes sintomas de inchaço abdominal, gases, náuseas, pressão e inchaço, você finalmente ir para o seu internista ou ginecologista. Um exame pélvico e ultra-som revelou uma massa e líquido abdominal, e você receber a notícia assustadora: os sinais apontam para o câncer de ovário avançado, a quinta causa mais comum de morte por câncer entre as mulheres. “A maioria dos sintomas de ovário-câncer não estão presentes até Stage III”, diz Andrew Li, M.D., pessoal médico no Cedars-Sinai Medical Center, em Los Angeles e professor assistente de obstetrícia /ginecologia na David Geffen School of Medicine da UCLA. Cerca de 80% dos casos são descobertos em estágio III, quando um ou ambos os ovários estão envolvidos e que o câncer se espalhou para o revestimento abdominal e linfonodos mais distantes. Um diagnóstico rápido e tratamento agressivo são cruciais e, sem dúvida, você vai ter muitas perguntas. Aqui estão os top 12 perguntar ao seu médico, mais as respostas para ajudá-lo em sua batalha contra o câncer de ovário:

1. Devo ter uma segunda opinião?

Se o seu ginecologista ou internista suspeita de cancro do ovário, obter uma referência a um oncologista ginecológica, um especialista que realiza a cirurgia para remover o máximo do tumor quanto possível prontamente, confirma o diagnóstico e prescreve um tratamento.

Ao longo das últimas duas décadas, vários estudos têm demonstrado que a cirurgia por um oncologista ginecológica é um dos principais fatores no aumento das taxas de sobrevivência de câncer de ovário – por 10% -25% -, bem como as taxas decrescentes de recorrência, de acordo com o Minnesota cancro do ovário Alliance.

2. O que faz a cirurgia implica

objetivo do seu cirurgião é para remover o máximo do tumor quanto possível -? Chamado “ideal, ou máxima, debulking” – de modo que a maior esquerda tumor não é maior que um centímetro, diz Ronald Leuchter, MD (tumores restantes são tratados com quimioterapia.)

Normalmente, o câncer se espalhou por todo o abdômen em nódulos. Alguns são pouco visíveis ou microscópica, por isso é difícil de remover todas elas, diz amreen Husain, M.D., professor de oncologia ginecológica da Universidade de Stanford. (Tumores restantes são tratados com quimioterapia.)

Na fase III, o procedimento geralmente envolve a remoção dos ovários, o omento (a folha de gordura que pende para baixo na frente dos intestinos e outros órgãos), todos os grandes nódulos sobre o fígado, intestino, bexiga e outros órgãos. Em casos raros, apenas um ovário é removido, particularmente se o paciente é jovem e em idade fértil, com câncer Fase I. Em primeiro lugar, o câncer mais avançado deve ser descartada. A extensão da metástase (o montante do câncer que se espalhou a partir do tumor original) ea quantidade que restou após a cirurgia afeta o seu prognóstico: A taxa de sobrevivência de cinco anos é de cerca de 30% se o câncer se espalhou para locais fora da pelve, de acordo com a Universidade de Maryland Medical Center.3. Até que ponto a propagação do câncer? Para obter a resposta mais completa, verifique se o médico realiza um procedimento de preparo minucioso, em que as biópsias são retiradas dos gânglios linfáticos e tumorais primárias e das áreas em que o câncer se espalhou. “Lavagem” ou “citologia”, também são feitos durante a cirurgia para procurar células cancerígenas microscópicos em seu abdômen. O estágio do cancro baseia-se parcialmente sobre se as células cancerosas são encontradas em cada local. Com precisão o diagnóstico de fase determina a severidade da doença e orienta o médico no tratamento de planeamento. Ela também ajuda a estimar o seu prognóstico, ou resultado, e identificar quais, se houver, os ensaios clínicos – ou pesquisas – são apropriadas para você, de acordo com a American Cancer Society (ACS). Fases cancro do ovário

Fase I geralmente significa que o cancro está presente em um ou ambos os ovários e células de cancro podem ser encontradas em fluido abdominal.

Fase II envolve o câncer em um ou ambos os ovários e outros órgãos, como o útero, trompas, bexiga, cólon ou do recto.

Fase III inclui câncer em um ou ambos os ovários, os abdominais forro e linfonodos.

Stage IV significa que o câncer é no fígado, pulmões ou outros órgãos fora da cavidade peritoneal, de acordo com a ACS.

4. Quais são as minhas opções de tratamento? Isso provavelmente é o mais questão importante que você pergunte ao seu médico. Obtendo descrições detalhadas dos tratamentos e suas taxas de sucesso irá ajudá-lo a tomar as melhores decisões sobre seus casos care.Most exigem uma “abordagem de cano duplo de espingarda”, diz Leuchter. “Isso significa cirurgia e quimioterapia”, acrescenta ele, geralmente em que order.5. Quais são as escolhas de quimioterapia Você terá três opções:? Quimioterapia regular envolve uma combinação de drogas injetadas na corrente sanguínea, ou por via intravenosa. Intraperitoneal (IP), a quimioterapia é mais intensiva e envolve uma combinação de quimioterapia intravenosa e abdominal padrão, em que o medicamento é distribuído para a cavidade abdominal através de um tubo inserido durante a cirurgia, de acordo com a Clínica Mayo. “Tumores obter uma dose muito mais alta do agente de quimioterapia “, diz Husain. Isso significa que é mais eficaz em algumas pessoas, mas os efeitos colaterais forçar alguns a parar antes do tratamento é efeitos colaterais da quimioterapia done.IP são piores do que a quimioterapia intravenosa regular e incluem a produção de glóbulos suprimida na medula óssea e dormência nos dedos das mãos e pés. Mulheres com câncer de ovário avançado que tiveram tratamentos IP sobreviveu cerca de 5-1 /2 anos, em média, de acordo com os resultados de um estudo de sete anos Johns Hopkins Kimmel Cancer Center concluiu em 2006. Aqueles que tiveram tratamentos de quimioterapia regulares viveram uma média de pouco mais de quatro anos. Alguns cirurgiões estão relutantes em usar quimioterapia IP, no entanto, seja porque não estiver familiarizado com ele ou preocupados com potenciais efeitos colaterais. “Se o seu cirurgião é desconfortável com IP, obter uma segunda opinião”, Husain advises.In casos raros, quando há muito para cancro debulk com sucesso, a quimioterapia é fornecido em primeiro lugar, seguido por cirurgia, e, em seguida, mais quimioterapia. Isso é chamado chemotherapy.6 neoadjuvante. Preciso ficar no hospital para a quimioterapia? Não, “Tratamentos geralmente são feitas em regime de ambulatório”, Husain says.Chemotherapy começa tipicamente quatro semanas após a cirurgia e dura cerca de 18 semanas, diz Li. Tratamentos levar cerca de 4-5 hours.7. Quais são os efeitos colaterais? “Quimioterapia” e “efeitos colaterais” geralmente vêm na mesma frase. É importante saber de antemão o que você vai experimentar durante a quimioterapia, para que possa estar preparado. “Você sente o punk por cerca de 2-4 dias após o tratamento”, diz Leuchter. “Você não está acamada, mas você não pode jogar tênis.” Os sintomas típicos incluem algumas náuseas, distensão abdominal, dor abdominal, constipação, perda de cabelo, fadiga e, em algumas mulheres, peso gain.But “a maioria das pessoas passar por quimio bastante bem “, Husain says.In entre os tratamentos, você pode retomar suas atividades normais. 8. Que outros tratamentos estão no horizonte? Ainda não no mercado, mas promissora em ensaios clínicos são vacinas destinadas a impulsionar o sistema imunológico dos pacientes de ovário-câncer. O objetivo é evitar a reincidência da doença. (A taxa de recaída atualmente é de 70%.) A terapia genética, um processo pelo qual o material genético é entregue às células cancerosas, pode em breve estar pronto para testes clínicos. Em termos simples, o DNA recém-entregues diz que as células die.Research também está em curso para a imunoterapia, que estimula o sistema imunológico, estimulando-o a trabalhar mais ou dando-lhe proteínas do sistema imunológico feitas pelo homem para ajudar. Esta terapia parece ser mais eficaz no tratamento de pequeno, early-stage cancers.A droga chamada Avastin recentemente foi declarado sucesso em prolongar a sobrevivência livre de progressão de 39% em pacientes com câncer de ovário. A droga interrompe o fornecimento de sangue ao tumor, possivelmente fazendo com que a encolher. É geralmente utilizado quando outros tratamentos falharam.

9. Posso entrar quaisquer ensaios clínicos?

A

ensaio clínico

é um teste controlado de um novo medicamento ou dispositivo médico sobre as pessoas. É realizado sob a direcção da Food and Drug Administration (FDA) antes de ser disponibilizado para uso clínico geral. Os médicos dizem que eles são uma opção, mas divergem sobre quando deve ser considerada. Todo paciente ovário-câncer deve considerar a participação em um julgamento, diz Husain. Mas Li adverte que “nem todos os ensaios são adequados o tempo todo.” Leuchter recomenda ensaios clínicos apenas “após os tratamentos de primeira e de segunda linha falharam.” O seu médico pode ajudá-lo a avaliar os benefícios e os inconvenientes de ensaios que você está considerando. 10. Devo tomar a terapia de reposição hormonal (TRH)? Esta questão é importante, especialmente para as mulheres na pré-menopausa cujos ovários foram removidos. Esta cirurgia, chamada ooforectomia, resulta em menopausa abrupta, juntamente com os sintomas comuns, tais como afrontamentos, secura vaginal e dysfunction.Doctors sexuais também têm opiniões diferentes sobre a terapia de reposição hormonal (TRH). “Se a mulher não é sintomático, I don ‘t recomendar HRT “, diz Li. “Os riscos” – que incluem uma maior chance de câncer de mama – “são maiores do que as recompensas.” Recomendação de Leuchter depende do tipo de câncer. “Alguns são de alta estrogênio receptivo”, que significa que o estrogénio no HRT vai ligar aos receptores dentro das células cancerosas e pode levá-los a crescer, de acordo com o National Cancer Institute (NCI). Isso também poderia colocar uma mulher em maior risco de cancer.That mama disse, “A 38-year-old vai sofrer sem HRT,” Leuchter acrescenta. “Temos que pesar a relação risco-benefício.” A idade também é um fator. “Se a mulher é 50, eu pode ou não recomendá-lo”, diz Leuchter. “Se ela está com mais de 65 ou 70, eu não iria.”

11. Devo ser geneticamente selecionados?

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