Reposição Hormonal diminui a sensibilidade da Mammography

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janeiro 20, 2000 (Los Angeles) – As mulheres que tomam a terapia de reposição hormonal (TRH) podem ter resultados menos precisos na mamografia, pesquisadores da Austrália descobriram. O maior impacto foi em mulheres com idade entre 50-69.

No entanto, a mamografia ainda detectada a maioria dos cânceres de mama presentes, mesmo em mulheres no HRT, assim que estes resultados “não deve impedir uma mulher que está em HRT de ir para screening “, o principal autor Anne M. Kavanagh, BMBS, PhD, diz WebMD. Kavanagh é um pesquisador sênior da Universidade La Trobe, em Melbourne.

Kavanagh e seus colegas Heather Mitchell e Graham G. Giles estudaram mais de 100.000 mulheres participando de um programa de rastreio mamográfico regional no estado australiano de Victoria em 1994 . O programa, chamado BreastScan Victoria, fornece a mamografia de rastreio gratuito a cada dois anos para todas as mulheres com 40 anos ou mais. Os investigadores compararam a precisão de mamografia em mulheres que estavam usando HRT com a de mulheres que não estavam na HRT. Eles determinaram quantas mulheres ou teve um tumor detectado no momento da mamografia inicial ou foram encontrados para ter câncer durante o intervalo de dois anos entre rastreios. Das mulheres neste estudo, 27% estavam usando HRT, principalmente no grupo etário 50-59.

No geral, não usuários de HRT desenvolveu 39 tipos de câncer no primeiro ano após a triagem, em comparação com 23 tipos de câncer em usuários de HRT. sensibilidade da mamografia, que Kavanagh define como “a capacidade de detectar câncer em mulheres que irão desenvolver-lo dentro dos próximos dois anos”, foi 12,5% menor em usuários do que as não usuárias de TRH. Tinha a sensibilidade sido equivalente, os autores calcularam que mais 23 cancros da mama teria sido detectado nas mulheres em HRT, um aumento de 20%. A sensibilidade foi mais baixa no grupo etário alvo, 50-69 anos. Especificidade, definido por Kavanagh como “o número de mulheres que não têm câncer [na mamografia] e que não se ligou de volta para ele”, também foi significativamente menor em usuárias de TRH.

Estudos anteriores ter encontrado semelhante uma redução na sensibilidade da mamografia de rastreamento no primeiro ano após a triagem em mulheres no HRT, escrevem os autores. Diz Kavanagh, “Parece lógico que a TRH pode diminuir a sensibilidade devido ao seu efeito sobre a densidade do tecido mamário.” As mulheres mais jovens têm seios mais densos, ela explica, e HRT faz seios de uma mulher na pós-menopausa olhar “mais parecidos com os de uma mulher na pré-menopausa.” Este, por sua vez, faz com que a mamografia mais difícil de ler.

“Mais pesquisas são necessárias para compreender o impacto da HRT na mamografia”, diz Kavanagh. “Precisamos saber quais tipos de HRT são as mais associadas com o aumento da densidade da mama e diminuição da sensibilidade.” Há evidência de que as alterações induzidas por HRT pode ser reversível, o que sugere que simplesmente tirando a HRT durante duas semanas, uma mulher pode ter uma mamografia mais precisa. Uma vez mais informações está disponível, escrevem os autores, que “pode ​​então ser utilizada para aconselhar as mulheres que usam HRT sobre a abordagem adequada para triagem.”

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