O diagnóstico diferencial e Investigação de hematúria

presença de sangue na urina é conhecido como hematúria. A hemorragia pode ocorrer em qualquer lugar no sistema do tracto urinário e podem ser graves ou benigna. Hematúria pode ser classificada como macroscópica quando o sangue é visível a olho nu ou microscópica, quando a amostra de urina deve ser analisada sob um microscópio de alta potência para visualizar as células vermelhas nas urine.The causas mais comuns de hematúria incluem infecção e pedras dentro do trato urinário, tumor da bexiga, hipertrofia prostática benigna e o cancro da próstata. A infecção pode causar hematúria, os exemplos incluem cistite, tuberculose e esquistossomose. Os tumores que surgem no tracto urinário, tais como o sistema do rim, da bexiga e da uretra da próstata, bem como podem fazer com que os pacientes a experimentar sangue na urina.

condições inflamatórias como glomerulanephritis, nefropatia por IgA e Goodpasture s síndrome também pode causar hematúria. Existem muitas outras causas de hematúria, alguns deles incluem a cirurgia de próstata e bexiga, certos medicamentos, anormalidades estruturais devido a cálculos. células de tumor canceroso pode obstruir o fluxo de urina. Quando a urina é tentar passar através do ureter através do rim, o tumor pode ser provocando uma obstrução e, por conseguinte, as células ao longo do ureter são fique danificado como a urina está fluindo através dele e, portanto, porque os pacientes acabam por ter sangue na urina .

bandeiras vermelhas para os sintomas urinários

hematúria pode ocorrer em um paciente onde é sinais e sintomas benignos, mas alguns poderiam indicar câncer ou doença renal. Se o paciente com hematúria e não experimenta sintomas de frequência, urgência e disúria, em seguida, o paciente é improvável que tenha uma infecção urinária. Se o mesmo paciente não faz qualquer dor abdominal, quer entre o lombo e na virilha, em seguida, o paciente é improvável que tenha cálculos renais também. Neste hematúria situação sem dor abdominal se torna uma bandeira vermelha e poderiam indicar bexiga ou câncer renal e encaminhamento urgente é necessária.

Outras bandeiras vermelhas de sintomas urinários que requerem atenção urgente incluem a retenção aguda da urina indolor e uma história de fluxo da bexiga prolongado obstrução. O médico deve suspeitar de câncer de próstata para homens com idade superior a 40 anos que têm dificuldade de urinar e, portanto, um exame retal devem ser realizados para verificar a próstata.

Investigação de hematúria

investigação da causa da hematúria é vital para determinar qual a parte do sistema do tracto urinário tem sido efectuada de modo que a direcção necessária para a condição pode ser aplicada. Um exame físico deve ser realizado primeiro que deve incluir a próstata no homem e os órgãos ginecológicos femininos se é uma mulher. Uma amostra de urina deve ser expulso por citologia de olhar para a presença de glóbulos vermelhos e brancos, bactérias, cristais e presença de proteína.

Hemograma completo, VHS, uréia sérica, creatinina e eletrólitos devem ser solicitados para descobrir o bem-estar geral do paciente e para ver se há alguma insuficiência renal. Malignidades e cálculos pode ser visto usando uma urografia intravenosa ou radiografia abdominopelvic e ultra-som. Se após este nada pode ser encontrada uma cistoscopia pode ser realizada, isso envolve a inserção de um tubo de fibra óptica fina com uma câmera e uma fonte de luz para a bexiga através da uretra para procurar qualquer anormalidade. O Cystoscope pode ser usado para fazer biópsias de tecido se o cancro for suspeito e também pode ser usado para remover pequenas pedras na bexiga.

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