O Paciente Centrado abordagem para tratar pacientes que sofrem com esquizofrenia e outras doenças graves Mental

Fundo aspecto -Uma do acesso a saúde mental e Iniciativa Retenção envolve o uso de dados de transações para identificar pacientes não-engajados. Estes pacientes podem ser definidos como aqueles que têm diagnósticos, incluindo esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo ou transtorno bi-polar e que, durante o período de pré-piloto perdeu 30% ou mais dos seus compromissos individuais de terapia programados e /ou gestão de medicação consultas de seguimento. Uma vez que esses pacientes são identificados, o seu pessoal prestador serão identificados e irá pilotar uma ou mais estratégias destinadas a melhorar finalidade engagement.The paciente deste artigo é apresentar alguns potenciais estratégias dos melhoria engajamento ‘como base para a equipe-piloto “auto-avaliação” (ou seja, onde fazer estande pessoal piloto individual em relação à actual utilização das estratégias), “a seleção de estratégias” (ou seja, quais as estratégias que a equipe do piloto acredita pode melhorar a retenção entre os seus casos-piloto identificados) e “identificação de formação /apoio” para a estratégia implementação. Uma vez que as taxas de ausência /cancelamento para a Estratégia de Engajamento Abordagem “não-envolvidos ‘pacientes piloto terá ocorrido no contexto da prática atual, as equipes do site são encorajados a estratégias-piloto não atualmente em uso ou não de forma consistente em use.Person Centrado selecionadas -De as estratégias rotineiramente discutidos para melhorar o atendimento de pacientes de saúde mental (incluindo aqueles que sofrem com esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo ou transtorno bi-polar), a abordagem centrada na pessoa é provavelmente a mais provável para gerar uma mudança duradoura no nível do paciente de engajamento . No entanto, também envolve a mudança mais ampla e significativa, na prática, para os prestadores que atualmente não abraçar e usar a abordagem. Além disso, desde que uma pessoa significativa abordagem centrada começa com o plano de avaliação e de serviços, é difícil de implementar ‘stream mid’ para pacientes já em serviço por algum tempo, a menos que haja disposição para rever a avaliação e as organizações muitos provedor plan.While alegam para abraçar uma abordagem centrada na pessoa, uma revisão dos registros de casos reais, muitas vezes não suporta isso. Muitos provedores de confundir Pessoa Centeredness com “tratar o paciente com respeito” ou “listar os pontos fortes do paciente” na avaliação. Para obter um bom entendimento da “Pessoa Abordagem Centrada” a prática real, você são encaminhados para o livro, “Plano de tratamento para Pessoa – Assistência Centrada” por médicos Neal Adams e Diane M. Grieder. Em poucas palavras, a Abordagem Centrada na Pessoa é, em última instância sobre a produção de melhores resultados e não sobre “ser respeitosa”, que é algo que deve ser um “dado” em qualquer orientação para o serviço. Particularmente pertinente para o tema de ‘engajamento’ é o impacto da pessoa de cuidado centrado na motivação do paciente. Em última análise, se o plano de tratamento de saúde mental e os serviços prestados oferecer pouco valor inerentes ao paciente, por que esperamos de noivado? Se, na experiência de um paciente, a conexão entre o que se passa no tratamento ou reabilitação sessões e algo de real valor para o paciente é fraco ou inexistente, o melhor que podemos esperar é o cumprimento cego e não engagement.While transição para uma verdadeira abordagem centrada na pessoa assume um compromisso significativo de tempo, treinamento e suporte de processo, o que se segue são algumas questões-chave que podem ser feitas sobre a prática atual que podem ajudar a focar alguns efforts.1 transição imediata. Será que a avaliação clínica atual identificar os pontos fortes do paciente significativas, preferências e objetivos pessoais, e fazer o paciente e todos os funcionários trabalhando atualmente com o paciente sabe o que é? 2. Será que a avaliação concluir com as necessidades identificadas que são significativas para os objetivos pessoais do paciente e as razões para procurar tratamento, e eles fazem sentido para o paciente.3. O paciente pode, sem avisar significativa, articular o objetivo atual (s) e os objetivos em sua /seu plano de serviço? 4. Existe um plano de serviço integrado, com relativamente poucas metas e objetivos atuais? (Vários planos e inúmeras metas /objectivos são confusas para o paciente e equipe) 5. Pode todos os funcionários que trabalham com o paciente conhecer e articular o objetivo atual (s), objetivos e pontos fortes de doentes relevantes no plano de serviço (pelo menos aquelas que dizem respeito à intervenção eles estão fornecendo – incluindo intervenções em grupo)? 6. Não metas do plano de serviço atual do paciente refletem (parecer) coisas que o paciente quer em oposição a coisas que outros (por exemplo, o provedor) quer para o paciente? 7. São os objetivos atuais no plano de serviço significativos, mudanças mensuráveis ​​nas habilidades do paciente, capacidades funcionais, sintomas, etc, que se referem claramente a última conquista de um objetivo de importância a um paciente? 8. O paciente acredita os objetivos do plano de serviço são realizáveis ​​em uma quantidade razoável de tempo? 9. Sempre que possível são os objectivos enunciados na linguagem positiva (esperança) em vez de usar o “padrão de homem morto” (isto é, se uma pessoa morreu, ele /ela iria atingir os objetivos)? 10. O plano de serviço de mencionar especificamente o que os pontos fortes do paciente pode ser empregada para ajudar a alcançar uma meta e objetivo (s) associado? 11. O plano de serviço de articular as intervenções (e não apenas serviços) que são planejadas para ajudar o paciente atingir os objectivos? 12. Faça o paciente e equipe entender claramente como as intervenções e serviços planejados irá ajudar a alcançar os objetivos? Fornecedores são geralmente familiarizado com o conceito “Golden Tópico” que se refere à ligação de documentação e necessidade médica. Pessoa Centeredness, envolveu fazendo esse fio de ouro óbvia e significativa na relação médico-paciente todos os dias. Enquanto as perguntas acima de forma alguma refletem todo o processo centrado pessoa, eles podem ser aplicados de forma objectiva para ajudar a avaliar o nível atual de pessoa prática centrada.

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