Pergunta

Olá, obrigado antecipadamente por responder a minha pergunta.

eu sou um 27 yo do sexo feminino com um IMC no alto final do normal. Eu estou querendo saber se ou não eu preciso ir ao médico e obter exames.

Desde que eu conseguia lembrar-se como uma criança, eu tive problemas com o exercício extenuante. Lembro-me que iria ficar enjoado ou vomitar quase toda vez que eu corri. Ele não tem que ser um longo prazo, mesmo sprints curtos, muitas vezes faz-me náuseas.

Como resultado disto, eu nunca cresceu a gostar de exercício e para a maior parte eu evitá-lo.

Como um adolescente lembro de uma vez em que entrei pela rápida neve para pegar um ônibus e eu tenho enjoado e vomitou. Eu também perdi minha visão, teve um zumbido nos meus ouvidos e senti que ia desmaiar. Este exercício seguinte pré-síncope já aconteceu várias vezes, principalmente na sequência curta e intensa (para mim) exercício. A última vez foi há alguns meses. Eu decidi correr lentamente. Corri muito lentamente por meio quilômetro antes de eu tive que parar. Comecei a perder a minha visão e me senti tonta. Eu quase desmaiei. Eu tive que realmente sentar no meio do caminho a pé por 10 minutos antes que eu pudesse caminhar de volta para casa novamente.

eu fiz alguma pesquisa sobre isso e descobriu que sensação de desmaio com o exercício não é normal, mas eu também encontraram causas benignas de pré-síncope após o exercício. Eu li sobre a reacção de histamina que ocorre em algumas pessoas que causam diminuição da pressão arterial após o exercício. Também li sobre síncope vasovagal. Eu acho que teria que ser confirmado com teste de inclinação.

Eu tenho ido ao médico sobre isso e meu médico me disse que eu estava fora de forma e para começar mais lentamente. Ela não quaisquer testes ou examinar-me de qualquer forma. Ela parecia mais preocupado com a minha eczema.

Como um adolescente eu tenho alguns testes feito. Apesar de obter a minha pressão arterial tomada Prendi a respiração, porque eu estava nervoso e pensei prendendo a respiração me acalmar (estúpido eu sei lol). Meu médico encontrei o meu BP a ser elevada e meu BP foi diferente em cada braço. Eu acho que ela também disse que eu tinha um ligeiro sopro cardíaco, eu não me lembro exatamente. Acho que tenho um acompanhamento ecocardiograma e Holter, mas não posso ter certeza de que testes foram .. Eu estou supondo que todos eles foram normal, mas não obteve quaisquer detalhes.

Meu BP é normal e eu não sei que tipo de exames de sangue que eu tive, mas eu suponho que eles eram normais uma vez que o médico nunca voltou para mim.

estou pensando minha induzida exercício de pré-síncope é o resultado de mais receptores de histamina reativas ou é neurocardiogénica na natureza desde que eu começar a hipotensão postural frequentemente. Meu psiquiatra me diz que é apenas a desidratação. Ela também me alertou para não tomar propranolol antes do exercício. Não é o propranolol que está causando a minha pré-síncope, porque eu não tomar qualquer nos dias que aconteceu. Devo apenas confiar nos meus médicos e parar de se preocupar com coisas ou eu preciso testes feitos?

Também não há história de mortes súbitas em minha família assim que eu duvido que é síndrome do QT longo. Há uma história de náuseas e vómitos com o exercício da minha família. Minha mãe me disse que ela costumava ficar tonto com o exercício.

Oh, eu quase esqueci, cerca de 5 anos atrás, eu estava hospitalizado por uma overdose ASA deliberada. Meu coração foi monitorado por cerca de um dia. Eu seria correto supor nada está errado com o meu coração?

Aqui estão os remédios que estou tomando:

40 mg Celexa

40 mg Prozac

0,75 mg Risperdal

PRN 40 mg propranolol (por tremores, estranheza cardíaca causada por ansiedade)

resposta

Caro Jenny,

neurocardiogênica síncope ocorre somente quando você está em pé, parado, especialmente após o exercício, mas não enquanto você está se exercitando. pré-síncope induzida pelo exercício é mais provável para você, eu acho. Risperdal particularmente faz hipotensão ortostática pior e pode até mesmo inferior sentado BP muito. Deve você tomá-lo? Celexa e Prozac pode causar hipotensão ortostática. tho eles são menos propensos do que Risperdal. Sim, o monitor por um dia teria mostrou arritmia, mas nada mais sobre o seu coração. Um ECG normal seria descartar QT longo, como o faria um Holter normal.

Eu recomendo um eletrocardiograma e um eco para ter certeza de estrutura e função do seu coração são normais, e que você consultar um cardiologista, este último depois de ‘ve parou Risperdal por pelo menos uma semana.

por favor, escreva de volta se esta nota não responde a todas as suas perguntas.

David Richardson