Pergunta

Olá doutor,

Eu tenho uma pergunta sobre a pressão arterial e resposta da frequência cardíaca ao estresse /ansiedade.

Meu BP é geralmente ligeiramente o lado de baixo, 90/55, pela manhã, 105-110 /65-70 durante o dia e 100/60 à noite. Minha freqüência cardíaca de repouso é de 55, mas a maior parte do dia é na faixa de 65-80. Meu BP é aproximadamente o mesmo, independentemente se estou sentado ou deitado, ligeiramente superior diastólica quando em pé. Tanto a frequência cardíaca e pressão arterial responde como deveria quando no exercício, tanto a frequência cardíaca e pressão arterial sistólica aumentar para 190-195 no máximo (durante um teste de esforço).

Eu tenho um pequeno problema com a ansiedade, mas eu m confundido como as reacções são diferentes ao stress diferente. Se eu estou tendo um ataque de pânico (que eu raramente têm mais), fico com a sensação de coração batendo com uma pressão de pulso alargada, a pressão arterial pode ser, por exemplo, 140/65, e uma taxa de coração no 120-130s.

No entanto, eu também sofrem de um tipo diferente de ansiedade, às vezes. Raramente acontece, mas quando isso acontece, eu posso sentir como meus vasos sanguíneos sofrem constrição, as mãos e os pés estão frios gelo, estou me sentindo fraco e exausto. Minha freqüência cardíaca é realmente abrandou, ea pressão arterial não é muito bom. A pressão diastólica é elevada ea pressão de pulso é estreitada, no pior foi 125/90 com uma frequência cardíaca de 58 (embora rapidamente reduzida para 110/80 com o mesmo ritmo cardíaco – é sempre um pouco mais alto a primeira vez que medir, porque tenho medo dos resultados).

Tanto o meu GP e meu cardiologista me dizer que o meu BP é excelente, na verdade, no lado de baixo, e que eu posso esquecer qualquer medicação BP, qualquer tratamento seria perigoso e causar graves tonturas ou desmaios.

Porque é que a pressão arterial responder de forma diferente ao estresse? Presumo que a causa é que, na primeira situação, eu tenho uma resposta adrenalina clássico, onde na segunda, eu tenho uma resposta noradrenalina. Isso está correto? É normal ter uma produção “seletiva” de adrenalina e noradrenalina, que varia com o tipo de stress?

O que determina a pressão de pulso? É apenas determinada pelo volume de ejeção cardíaca? Se assim for, porque é que o volume de curso reduzido com stress?

Deve notar-se que, por vezes, depois de refeições pesadas, a pressão de pulso é ligeiramente alargado (diastólica inferior) e da frequência cardíaca é um pouco elevada, mas presumo isto é uma resposta normal a um aumento do fluxo sanguíneo do tracto GI.

Resposta

Olá André,

Sim, você está correto sobre adrenalina e noradrenalina. A pressão de pulso é determinada pelo volume de curso e a rigidez do sistema arterial, especialmente a aorta mas também os grandes artérias. Nem adrenalina aumenta a rigidez arterial. Adrenaline pode diminuí-la.

Por favor, escreva de volta se este doesn 抰 responder todas as suas perguntas.

David Richardson