risco de sangramento é maior em pacientes mais velhos, mas Outcomes Ainda melhore & nbsp & nbsp & nbsp

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02 de agosto de 2004 -. pacientes cardíacos idosos são menos prováveis ​​do que pacientes mais jovens para obter procedimentos cirúrgicos como a angioplastia, mas estes procedimentos podem impedir muitos ataques cardíacos e mortes por doenças do coração, sugere nova pesquisa.

pacientes mais velhos muitas vezes não são considerados candidatos a cirurgias cardíacas, que desbloquear artérias entupidas, devido à sua maior risco de complicações cirúrgicas. Idosas vítimas de ataque cardíaco são principalmente tratados com uma abordagem mais conservadora – medicação e um teste de stress. Mas um novo relatório mostra que, apesar de hemorragia grave durante os procedimentos de cirurgia cardíaca foi uma questão, as taxas de morte e ataques cardíacos futuros foram mais do que cortado ao meio para os pacientes mais velhos tratados com procedimentos invasivos.

“Os médicos tomar decisões sobre o tratamento de pacientes mais velhos precisam considerar os muito fortes benefícios de uma estratégia de tratamento invasivo”, o pesquisador-chefe Richard C. Bach, MD, da Escola de Medicina da Universidade de Washington, diz WebMD.

“Estudos nos dizem que os médicos tendem a ser mais conservador em seu tratamento de pacientes cardíacos mais velhos. Mas os benefícios de um tratamento agressivo são tão fortes que estas terapias deve ser considerada a menos que os riscos são considerados muito grande.”

Para Tratar ou não tratar

cada ano em os EUA, há cerca de 1,5 milhões de hospitalizações devido a dor no peito ou ataques cardíacos. A maioria dessas internações envolvem pacientes com 65 anos ou mais, e aumento da idade é um importante fator de risco para a morte e subsequente ataque cardíaco.

Os médicos podem ter uma abordagem relógio-e-espera ou tratar esses pacientes de forma mais agressiva através da realização de cateterismo cardíaco dentro de 48 horas de internação, seguido por cirurgia, se necessário, para limpar ou artérias de bypass bloqueada. O cateterismo cardíaco é um exame invasivo feito no vaso sanguíneo do coração através da injeção de um corante em artérias do coração para ver quais são bloqueadas pela placa bacteriana.

Embora os estudos mostram que a abordagem resultados agressivos em melhores resultados, não foi claro se os benefícios da cirurgia superam os riscos em pacientes cardíacos mais velhos, porque os pacientes mais velhos são muitas vezes excluídos dos estudos olhando para os benefícios destes procedimentos.

Neste estudo, publicado na edição de 03 de agosto de

The Annals of Internal Medicine

, 2.220 pacientes internados com dor torácica de angina e ataques cardíacos foram tratados com tratamento conservador ou agressivo. Pouco menos da metade dos pacientes tinham mais de 65 anos