Pergunta
Eu tenho um filho de 8 anos assintomática, exceto para a fadiga e falta de resistência após a natação, exercício difícil.
Recentemente, ele teve sintomas strep garganta-like, uma febre alta (entre 37 e 40 ° C) por vários dias, mas há outros indicadores para febre reumática. Um raio-X mostrou um coração ampliado. Dar seguimento a cardiologia lhe diagnosticado com AR moderada e leve derrame pericárdico. Sua EF é de 60,8 por cento. No prolapso.
Todas as suas leituras do modo M parecem dentro dos valores normais. No doppler: VEd é 35mm, LVDS é 24 milímetros, IVS 7mm, PW 6 mm e FS é de 31,7 por cento. LV entrada: E 0,66 m /s, A 0,48 m /s, E /A 1,39 e DT 169ms.
de saída do VE medido a 0,97 m /s Peak V.
nada aqui para ser realmente preocupado?
minha esposa (que tem um Ph.D em bioquímica) está pirando por causa disso. Mas eu estou querendo saber se há realmente nada para se alarmar sobre nesta fase. O cardiologista tem agendado lo para um pernoite para uma bateria de testes de um mês a partir de agora, quando um pediatra estará disponível também. Nós não parecem ter muitos cardiologistas pediátricos por aqui. (Eu estou fora da América do Norte.)
Gostaria de receber qualquer ajuda na interpretação destes resultados.
Resposta
Enquanto o ecocardiograma não apresentou grandes anormalidades cardíacas (tetralogia de Fallot, Hypoplasitc esquerda ou cardíaca direita, atresia valvular, transposição das grandes artérias, ou uma significativa ASD od VSD), estes resultados não são algo para se preocupar. Quando eu faço um ecocardiograma, 95% dos pacientes que vejo ter pelo menos 1 (às vezes 2,3 ou 4) válvulas cardíacas levemente com vazamentos. Isto é considerado uma descoberta normal. Como para o derrame, enquanto que é pequena e insignificante hemodinamicamente, não é nada para estar preocupado com (a maioria das pessoas tem, pelo menos, 50 cc de fluido no saco pericárdico que actua como um lubrificante natural para o músculo do coração). Quanto à bateria de testes de rotina, a MD está apenas sendo cauteloso. A maioria likey todos eles vão ser normal.
D.Cowling, RDCS