Pergunta
Eu sou uma mulher de 28 anos que tem lutado contra a fadiga, dor abdominal, dor de cabeça, dor nas articulações e inchaço e dores musculares por mais de 10 anos. Após 7 anos de discutir com os médicos que eu tinha artrite, eu finalmente foi diagnosticado com artrite reativa. Meu Reumatologista enviou-me para uma varredura HIDA e voltou com fração de ejeção de 23,9%. Eu ainda não ter voltado para o reumatologista, mas o que exatamente significa isso. Eu, pessoalmente, ter suspeitado da vesícula biliar há vários anos porque minha mãe passou pela mesma coisa. Em 23,9% será um cirurgião deseja removê-lo ou eles vão querer colocar-me através de um outro buffet de testes? Eu li que a menos que 15% ou menos eles geralmente não recomendar a cirurgia? Obrigado pela ajuda.
Resposta
Se você tem vários sintomas e que a vesícula biliar é encontrado para ser a causa ele será removido o que importa os resultados de um teste estatístico
mas até agora o sintomas que você está dando não estão muito relacionados com a vesícula biliar, mas posso estar enganado, sem um exame físico é difícil assess.this técnica é usada em colecistite aguda e congênita das vias biliares atresia
e você não apresentar nenhum de ambos os sintomas
Existem vários padrões de radioactividade que pode ser visto a seguir à injecção do químico radioactivos, e cada uma tem um significado diferente. Se o produto químico de teste não é detectado no fígado, um fígado doente é provavelmente indicado. Se o produto químico é absorvida pelo fígado, mas não segregada para as vias biliares, provavelmente existe uma obstrução completa dos canais biliares que saem do fígado. Quando o produto químico de teste não aparecer na vesícula biliar, mas é detectada no intestino, provavelmente existe uma obstrução da conduta de cística conduz para e a partir da vesícula biliar. (Obstrução é mais comumente causada por cálculos biliares e, mais raramente, por tumores. Parasitas e coágulos de sangue também pode obstruir raramente.) Finalmente, se o produto químico é exibido fora do fígado, vias biliares, vesícula biliar, ou intestino, provavelmente há um bile vazamento dos dutos biliares ou vesícula biliar.
Cholescintigraphy é mais comumente usado para diagnosticar problemas com a vesícula biliar, quando outros testes mais comumente realizados, em particular ultra-sonografia, são normais. Cholescintigraphy pode ser modificada com a adição de uma injecção intravenosa de colecistoquinina, hormona que é normalmente libertado pelo corpo depois de uma refeição. Este hormônio faz com que a vesícula biliar a se contrair e espremer suas bile para o intestino. Reduz a contração da vesícula biliar seguinte colecistoquinina (isto é, reduziu o esvaziamento da radioactividade da vesícula biliar) pode significar que existe doença da vesícula biliar em si, em particular a inflamação ou cicatriz da parede.
Nonvisualization (a falha da vesícula biliar a aparecer em uma varredura cholescintigraphy) da vesícula biliar ocorre devido a doença da vesícula biliar, particularmente cálculos biliares. No entanto, nonvisualization não significa necessariamente que a obstrução é a causa do problema do paciente. Por exemplo, pacientes com cálculos biliares muitas vezes têm uma vesícula biliar nonvisualizing devido à obstrução do ducto cístico, mas a obstrução não causa sintomas. Assim, cholescintigraphy é útil somente se o problema do paciente é provável? Com base na história e exame físico 梩 o ser devido à doença da vesícula biliar ou das vias biliares.
Com a utilização de colecistoquinina, pobre contracção da vesícula biliar pode ser visto em alguns indivíduos normais. Portanto, reduz a contração nem sempre significa que a vesícula biliar é doente. Mais uma vez, cholescintigraphy com colecistoquinina é útil somente se o problema do paciente é provável 梑 ased na história e exame físico 梩 o ser devido à doença da vesícula biliar ou das vias biliares.
Outra limitação do cholescintigraphy é que este teste não funciona quando a bilirrubina soro do paciente é maior do que 15-20 mg%.
Outros meios comuns de avaliação dos dutos da vesícula biliar e biliares incluem a ultra-sonografia e tomografia computadorizada (TC ou CAT). Colangiografia, seja percutânea (através da pele) ou endoscópica (CPRE) (inserido na garganta), é um procedimento radiológico em que contraste é injetado na vesícula biliar e vias biliares e, em seguida, os raios X são tomadas. procedimentos mais recentes incluem ecoendoscopia e colangiografia por ressonância magnética (MRI). colecistografia oral em que os raios-X são tomados da vesícula biliar após a ingestão de um corante que está concentrada na vesícula biliar, raramente é feito.
então aqui é a sua decisão cirurgião, para removê-lo ou não, e eu acho que ao lado de uma investigação mais aprofundada exame físico precisa ser feito.
espero que isso vai ajudar
graças
dan