Pergunta

Meu irmão tem um A-típica doença de Alzheimer, que começou na parte posterior do cérebro, em vez de na frente e lóbulos médios. Ele tem afetado todos motora habilidades ou seja. ele não consegue lembrar como sentar ou até mesmo encontrar a porta em um quarto. Ele é 46yrs. velho. O problema é a noite. Ele acorda 5-8 vezes /noite. Tentámos tudo, desde Trazadone de Ativan. O Ativan trabalhou por sobre a primeira semana, mas já não o faz. Eu acho que um dos problemas é que ele é incapaz de dizer quando ele precisa de urinar assim que cada vez que ele acorda ele acha que ele tem que ir tho o banheiro, que embora seja apenas 3 passos, ele é incapaz de encontrar, para não mencionar ser capaz de entrar ou sair da cama sozinho. Minha família está esgotado. Também estão cuidando de seus 3 filhos dos quais ele tem a custódia de. Eu sou um RN ea única coisa que eu poderia pensar é, possivelmente, um cateter de preservativo durante a noite pode ajudar. Você tem alguma sugestão? Seu médico se recusa a prescrever-lhe ambian afirmando que não funciona. Ele funciona bem em meus pacientes, então eu não chegar onde ele está vindo, mas a minha mãe confia totalmente o seu conselho porque ele é um “speacilist demintia”. Você já viu um medicamento que, quando tudo o mais falhou possivelmente pode ser eficaz no tratamento de sua insônia? Estamos depatrate. Ele não sesta durante o dia. Ele se levantar cerca de 9:30 e vai para a cama por volta das 10:30 da noite. Alguma sugestão?

Obrigado pelo seu tempo,

Stacey James

Resposta

Hi Stacey, yikes vocês com certeza tem suas mãos cheias. Eu sinto muitíssimo. Eu também lamento que seja me levou tanto tempo para responder à sua carta. De alguma forma ele se perdeu no espaço aéreo ou algo assim.

Nós não prescrevem ambian quer. Ele tende a ter um efeito reverso. Deus sabe que você não precisa dele até 24 horas! o que acontece com outras vias? Tais como programas de exercícios que você diz que ele está tendo problemas deambulando e sua mãe não vai ouvir qualquer outro doc – será que ele, pelo menos, a fim PT? Você poderia trabalhar com a pessoa PT levá-los a cansá-lo para fora.

Penso que a sua ideia de um cath Texas é uma boa idéia. Eu nem sequer sei se eles torná-los mais (não estiveram em uma configuração de chão do hospital em um longo tempo), mas se o fizerem por que não? Nada neste momento vale a pena tentar.

Ele está a tomar outros medicamentos? Talvez alguns deles estão fazendo-o estar acordado.

Outra coisa que fizemos quando tomamos um paciente investigação sobre o hospital é colocar cópias do pé de papel feitas de papel brilhante ou papel reflexivo de modo que quando ele sai da cama, ele veria os pés e espero encontrar o banheiro. Claro que isso não ajuda com o dentro e fora da cama.

eu vou pedir no trabalho amanhã e ver se alguém tem alguma outra idéia. Você considerou o cuidado da pausa? Ele poderia ir a algum lugar que fornece-lo para uma ou duas noites para permitir a todos para obter um descanso.

De qualquer forma, como eu disse eu vou pedir no trabalho. Então, por favor responder a isso com um comentário ou algo assim eu posso deixar você sabe o que quero saber se qualquer coisa. Paula