Pergunta

PERGUNTA: Eu sou um homem velho 30yr e encontrou um pequeno caroço no meu rt. testículo cerca de 8 meses atrás. Ele foi muito próximo à cabeça do epidídimo. Foi firme e no testículo. Era tão pequeno eu demiti-lo. Não havia dor ou inchaço. 3 meses atrás eu tive um ataque quatro dias com dor testicular /desconforto. Notei também o meu rt testículo estava ficando mais macia quando eu mudaria minha filhas fralda e ela acidentalmente me chutar. Extraordinariamente dolorosa para o chute. De qualquer forma, teve outro ataque de dor e fui para o meu urologista. Sentiu-o e pediu um ultra-som. O ultra-som mostrou uma lesão 3 milímetros interior do Testical. O radiologista pensei que era um cisto intratesticulares e disse para repetir o teste em 3 meses. Eu tenho uma segunda opinião, que deu um diagnóstico similar. O ultra-som disse que era anecóica e não tinha “reforço acústico”, que diferiam dos dois cistos simples identificados no meu testículo esquerdo. Eles tiveram reforço acústico. A dor está aumentando e está agora no meu abdômen. Não há outros problemas observados no ultra-som. Isso me mantém-se, por vezes, durante toda a noite. A dor abdominal é uma dor tipo de puxar. Eu ficar com dor nas costas, por vezes, também. Testículo não é difícil e tem o tamanho normal. Eu não posso dizer se o nódulo está crescendo ou não. Estou preocupado os médicos estão em falta câncer potencial. Você pode me dar a sua opinião sobre isso? Será que têm crescido maior no período anterior oito meses se fosse câncer? Pode um cisto causar tanta dor? São ultra-sons prova plena em distinguir entre lesões benignas e malignas? Eu li 95% de grumos dentro do testículo é o câncer? Meu fixo está dentro dela e, juntamente com os meus sintomas Estou muito preocupado. Obrigado pelo seu tempo

RESPOSTA:. Jim,

Quando chegou o ultra-som e quanto mais tempo antes de fazer outro

O ultra-som é um muito bom? critério de distinção entre coisas dentro do testículo e fora dela. Do lado de fora é apenas sobre nunca câncer. Dentro poderia ser câncer. Ele também é muito bom em distinguir entre massas císticas ou ocos e maciços. massas sólidas dentro do testículo deve ser assumido como sendo o cancro até prova em contrário.

Agora, o seu ultra-som é uma espécie de indeterminado e que ele está vendo é muito pequena. Cancer normalmente seria muito maior do que isso – geralmente um centímetro ou mais. Além disso, o câncer testicular é mais provável de ser caracterizado como hipoecoico que anecóica. Alguns anos atrás, um ultra-sonografista me disse que normais cistos todos os dias são susceptíveis de ser anecóica, não outra coisa.

Poderia ser câncer? Sim, poderia ser. Está à espera de 3 meses uma má idéia? Não, não é. Afinal, a alternativa é a cirurgia para algo que pode não ser um problema. Você poderia perguntar-lhes para pedir o exame de sangue para câncer testicular, mas estes testes só pode dizer se você tem isso. Eles não podem dizer que você não tem isso.

Agora, o que fazer com a dor? Que é quase um sujeito diferente. Eu descobri que urologistas às vezes precisam ser lembrados de que não há dor e você quer fazer algo sobre isso também. Se a dor é algo que você percebe com freqüência, você deve ligar para trás e perguntar se há algo que possamos fazer sobre isso. O câncer de testículo não costuma causar dor abdominal. Você deve mencionar tudo isso para o médico e perguntar se ele verificado para uma hérnia ou qualquer outra coisa que possa causar esse desconforto.

Será que isso ajuda em tudo?

Doug

———- ———- SEGUIMENTO

PERGUNTA: Obrigado. Os ultra-sons foram feitos 1 semana de intervalo, devido à segunda opinião. Eles se executar um teste de sangue para marcadores tumorais. Eles eram normais. Meu Dr. disse exatamente o que você fez. Que você ainda pode ter câncer com o trabalho normal do sangue. O nódulo 4x3x3mm estava dentro do testículo. O câncer de continuar a crescer? Você mencionou que tamanho era pequeno em comparação com a norma para o câncer. Em 8 meses seria aquele local tem crescido significativamente maior? Estou vendo doc novamente amanhã para verificar novamente para uma hérnia e tamanho do nódulo. O que seria considerado dor típica para o câncer testicular? Será que vêm e vão ser consistant, ou até mesmo ser mínimo um dia e mal o próximo? Eu sei que a maioria TC não tem nenhuma dor até fases tardias. O que seria de que a dor se sente assim? Isso pode ser uma pergunta que você não pode responder. Espera não é divertido, mas, obviamente, a sua afirmação é verdadeira sobre a remoção de um testículo sem ter uma boa idéia. . Mais uma vez obrigado

RESPOSTA: Na verdade, eu queria saber há quanto tempo (data) fez você tem o ultra-som feito.

Sim, o câncer pode continuar a crescer e consumir todo o testículo e /ou ele pode se espalhar sem crescer tanto assim. No entanto, como eu disse, seria muito raro ter uma propagação do câncer e ainda ser tão pequeno. Há sempre excepções, mas eu não acho que você precisa se preocupar com eles agora. Caso o local tem crescido em 8 meses se era câncer? Provavelmente, mas eu não posso dizer que com autoridade. Há algumas bastante crescimento lento câncer testicular lá fora.

Realisticamente, não há dor típica para o câncer testicular. A maioria das pessoas não têm nenhuma dor em tudo, e que certamente seria verdade para alguém com uma pequena lesão como o seu. Há alguma dor típica de volta quando ele se espalha, mas eu não gosto de explicar melhor. Quando o fizer, a pessoa que eu estou falando com muitas vezes virá para baixo com essa dor na ordem curta. Eu não estou dizendo que a sua dor atual é na sua cabeça, mas se eu lhe dizer mais sobre a dor, pode ser … Basta dizer que ele pode ser bastante doloroso, mas também pode ir e vir e responder aos analgésicos por um tempo. Onde é que a sua volta ferido

Doug

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA?: minha dor é na parte inferior traseira direita das minhas costas, que é do mesmo lado da minha dor testicular. A dor nas costas parece ir e vir. Estou tentando não pensar nisso. Minha dor na virilha /testículo é incômodo mais quando estou sentado. É o mínimo hoje, mas ainda está lá. A dor faz com que me guardou da área e parece ser em torno do testículo em vez de sobre ele. Se eu tocar o testículo não parece ser a dor, a menos que eu pressionar firmemente sobre o nódulo que, então, é um sentimento nautious. Parece que a dor está sendo executado a partir de todo o epididime-se no meu abdome. Que é também um pesado puxando sentindo às vezes também. O epididime não está inchado, todavia, e nenhuma infecção foi encontrada. Mais uma vez obrigado pelo seu tempo.

Resposta

Será que o seu (escrotal) dor ir embora se você colocar para baixo? Se assim for, então é possível que seja um vericocele a causa do problema.

sua dor nas costas não é realmente onde eu esperaria a dor do câncer testicular a ser, mas é onde eu esperaria ver a dor nas costas muscular regular. Como sempre, eu não estou dizendo que não é câncer, mas as peças não estão adicionando-se ao câncer para mim.

Parece-me que o urologista tem feito um bom trabalho, solicitando o ultra-som e fazer os marcadores tumorais, e faz sentido esperar. 3 semanas para baixo, de 9 semanas para ir para outro ultra-som parece-me razoável. Apenas discutir a dor e ansiedade quando você vê o médico amanhã e ver o que ele diz.

Finalmente, apesar de terem marcadores normais não podem dizer-lhe que está livre do câncer, ele pode dizer-lhe que, se você tem isso, não é muito longe ao longo …

Doug