Pergunta

Olá Dr. Richardson,

eu sou um homem de 26 anos de idade. Eu peso cerca de 250 libras e ficar 5’10 “de altura. Eu já não usar álcool ou tabaco. Atualmente estou tomando Xanax para ataques de pânico e insônia. A dosagem atual Eu estou em é .5mg 2x por dia.

minha história:.

história de hipertensão de “fatores desconhecidos” Eu costumava usar o tabaco regularmente (mastigação /Copenhaga) e beber 6-12 cervejas uma noite eu não estava consciente do meu consumo de cafeína meu sangue.. pressão estava em 170/95 perto da média com um pulso na década de 90. Eu já submetidos a um teste de inclinação, teste de estresse com a imagem do coração, ecocardiograma, vários eletrocardiogramas e outros testes. o único teste que eu tenho certeza que não era ‘ t realizado foi um teste de função da tireóide. foi-me dado um atestado de saúde e disse que eu tenho uma “arritmia sinusal” e um ligeiro “vazamento em uma das minhas válvulas” que nunca foi totalmente explicado, mas foi-me dito que não causou problemas para me qualquer. meu cardiologista na época tinha me levando Benicar todos os dias para a pressão arterial. Eu estava viajando por todo o país no momento para o meu trabalho e estava tendo episódios de tontura grave e ele acabou me levando para fora da medicação. Minha pressão arterial começou a retornar a um número aceitável e eu estava limpo de toda a medicação antes de perder o meu emprego e seguro de saúde. Tudo isto testes ocorreu em 2006-2007.

Eu comecei um novo emprego e estava de volta no caminho da autodestruição com o álcool de novo e do tabaco. Minha pressão arterial disparou, mas não ter seguro de saúde não havia muito que eu pudesse ver que poderia ser feito. Eu fui despedido do trabalho e finalmente procurou ajuda para a minha pressão arterial na sala de emergência uma noite, quando ele subiu para perto de 180/120. O médico ER me deu uma receita para o lisinopril e me encaminhou para uma clínica para obter ajuda. O médico concordou com as conclusões do médico ER e aconselhou-me a continuar a dose de Lisinopril. Eu parei de beber, o que eu tenho a sorte de ter evitou desde abril e também sair do tabaco. Meu BP começou a vir bastante baixo eo médico me aconselhou a cortar, em seguida, saia do lisinopril. Desde então, a minha pressão arterial e pulso ambos têm sido muito irregular.

Meu problema atual é a seguinte.

minha frequência cardíaca em repouso vai tão baixo quanto 48 batidas agora. Ele foi pego várias vezes por minha máquina BP a 54 (este está descansando, é claro) e minha pressão arterial está no 130/60 perto da média. A outra noite caiu para uma baixa de 96/59 (assustou o TAR fora de mim), mas, tanto quanto eu sei, eu ter sido assintomática. Eu tive algum cansaço, mas eu já atribuiu isso ao xanax.

Quando eu estava na escola, eu era uma pessoa muito atlética. Eu estava treinando para se tornar um fuzileiro naval e passou pelo teste de aptidão física Corpo de Fuzileiros Navais constantemente. Então, basicamente, por 4 anos, eu era um “marine” no meu nível de condicionamento físico. O médico atribuído a minha arritmia sinusal pronunciada a isso.

Atualmente eu sou um preguiçoso, batata de sofá completamente sedentária. Eu não sair muito, estou completamente inativo. Eu estou trabalhando com meu terapeuta em sair mais antes de me tornar um shut-in completa. Eu tentei o exercício ocasional, mas o meu ritmo cardíaco parece ir através do telhado e isso me faz sentir doente que desencoraja-me de fazer mais.

Eu também estive experimentando dores de cabeça recentemente, quando eu estou completamente descansado. Eu tive vários casos em que a minha pressão de pulso tem sido 80-90 pontos alto com o meu pulso perto 50.

A minha pergunta para você é isso. Você consideraria a minha frequência cardíaca em repouso um grande problema?

Quando eu deveria estar preocupado? Estou me preocupando à morte por isso. Eu adoraria ter a confiança de que meu coração está batendo mais lento porque ele está trabalhando de forma mais eficiente … em vez de estar com medo o tempo todo sobre ele.

Agradecemos antecipadamente. Que você tenha um dia maravilhoso.

-James

Resposta

Caro James,

taxas de coração acima de 45 acordado. 35 sono, são normais, assim você não precisa se preocupar com o seu. batimentos cardíacos lentos e arritmia sinusal indicam um coração saudável.

BP acima de 90 está bem.

favor exercitar mais. Comece lentamente e aumentar gradualmente. Ela diminui o risco de ataque cardíaco quando você está 45. Perder peso, por favor, comer uma dieta saudável do coração que salienta peixes e aves e evita produtos de mamíferos, para diminuir ainda mais o risco.

Por favor, escreva de volta se esta nota não responde a todas as suas perguntas.

David Richardson