Pergunta

. PERGUNTA: Caro Dr. Shah

Tenha um caso complexo, mas vai limitá-lo aos aspectos que têm a ver com Nefrologia

soro recentes jejum resultado de creatinina 1,00 referência gama 0,50-1,20 mg /dL

eGFR resultar 58 (intervalo de referência OR = 60 ml 1.73m2 /min /) (baixo)

Idade F 54, peso 118) MTHFR

ultrassom homozigoto Kidney : um rim mostra defeito de perfusão suave. Também mostrar ligeiras elevações de coproporfirinas plasma. Todas as outras urina /soro porfirinas normal.

Você pode por favor responda às seguintes perguntas.

L. São defeitos de perfusão de rim única anatômica ou podem ser adquiridos a partir de outras causas. (Ou seja, lesões, anestésicos, doença etc)

Coproporfirinas 2.Do Plasma impacto EGFR e pode baixo TFG induzir curso como sintomas. Muito obrigado por sua ajuda.

RESPOSTA: Hi Farmer,

obrigado por perguntar a minha opinião sobre “Allexperts”

1.. defeitos de perfusão renal pode ser anatômica e funcional. Em outras palavras, mesmo se não houver obstrução anatómica, um paciente pode sofrer de defeitos de perfusão. Algumas das causas comuns são extremos de pressão arterial, alguns medicamentos, etc.

2. Porfirias pode levar à insuficiência renal. No entanto, uma baixa taxa de filtração glomerular não induzirá curso como sintomas.

Atenciosamente,

Dr. Shah

———- ———- SEGUIMENTO

PERGUNTA: Dr. Shah,

Muito obrigado. Com uma leitura eGFR de 58 é esta considerada significativa com creatinina normal, eo que especialidade tipo aborda coproporfirinas plasma não hereditárias potencialmente impactar eGFR versus outras causas do baixo EGFR.

Se anestésico é injetado intravascular na artéria causando aumento súbito da BP, TPA , PAI1. pode este perfusão renal impacto e impacto TFG. Obrigado novamente.

Resposta

Hi Farmer,

Obrigado por seguir-se comigo.

eu não daria muita importância a um eGFR baixo se o anamnese, exame físico e outro de laboratório testes não sugerem um envolvimento renal.

Qualquer injecção intravascular que afeta a pressão arterial pode afetar a perfusão renal e TFG. Na maioria das vezes, no entanto, esse efeito é transitório.

Atenciosamente,

Dr. Shah