Abstract
Em 1999, o National Cancer Institute publicou uma recomendação clínica divulgando fortemente a vantagem de chemoradiation baseada em cisplatina (CCRT) para pacientes com câncer cervical que necessitam de radiação para o seu tratamento. Este estudo teve como objetivo comparar os resultados de sobrevivência de carcinoma de células escamosas do colo do útero e adenocarcinoma antes e após o advento do CCRT. Os dados foram obtidos a partir do banco de dados Cancer Korea National Incidência para pacientes que foram diagnosticados com câncer cervical entre 1993 e 2012. Foram comparados sobrevivência de acordo com subtipos histológicos em pacientes com câncer cervical diagnosticados antes (1993-1997), durante (1998-2002), e depois (2003-2012) a introdução de CCRT. Um total de 80,766 pacientes foram identificados, incluindo 64,531 (79,9%) mulheres com carcinomas de células escamosas e 7265 (9,0%) com adenocarcinoma. Com a introdução do CCRT, tendências de sobrevivência aumentada gradualmente em pacientes de ambos os subtipos histológicos com tumores regionais. No entanto, a sobrevivência foi significativamente mais elevada no carcinoma de células escamosas do que em doentes com adenocarcinoma independentemente de modalidades de tratamento (cirurgia sozinha, P 0,001; cirurgia seguida de CCRT, P 0,001; ou CCRT primária, P = 0,003). A análise multivariada mostrou que o adenocarcinoma foi um fator prognóstico negativo independente para a sobrevivência, independentemente do período de tempo (antes CCRT, taxa de risco (HR) = 1,49; 95% intervalo de confiança (IC), 1,37-1,62; após a introdução de CCRT, HR = 1,40 ; 95% CI, 1,30-1,50). Embora a sobrevivência de adenocarcinoma melhorou após a introdução do CCRT, adenocarcinoma ainda está associado à sobrevida global pior em comparação com carcinoma de células escamosas na era do CCRT
Citation:. Lee JY, Kim YT, Kim S, Lee B, Lim CM, Kim JW, et ai. (2015) prognóstico do câncer do colo do útero na Era da Concurrent chemoradiation do banco de dados nacional na Coréia: uma comparação entre carcinoma espinocelular e Adenocarcinoma. PLoS ONE 10 (12): e0144887. doi: 10.1371 /journal.pone.0144887
editor: Jose G. Trevino, University of Florida, United States