Pergunta

último outono meu 62 yr old irmã foi diagnosticado com câncer de pulmão. Pare de fumar em 2006, mas, obviamente, sair tarde demais. Ela passou por quimio e radioterapia, mas o cirurgião sentiu que ela não iria sobreviver a uma cirurgia devido a idade e outras condições. Em meados de Julho, uma tomografia computadorizada de tórax mostrou que o tumor era estável, mas 2 áreas irregulares brancos foram vistos no pulmão afetado. Eles pensaram que este era o tecido da cicatriz devido à radiação. Este mês, ela desenvolveu falta de ar com esforço e teve outra tomografia computadorizada. Agora, existem várias áreas irregulares brancas em ambos os pulmões. Oncologista não tem nenhuma pista sobre o que estes são. Ela tem sido em dois diferentes antibióticos e prednisona 10mg sem melhora. Ela tem um encontro amanhã com um especialista do pulmão (sua primeira consulta), mas alguém tem uma idéia do que estas coisas poderia ser? Eu não sei de nada que possa se multiplicar em um mês tempo. A tomografia computadorizada, na verdade, parece como se alguém balançou tinta branca fora de suas mãos e a pintura apenas salpicada aleatoriamente on /nos pulmões.

Resposta

Soa como se ela tem pneumonite intersticial irregular, o que seria consistente com várias coisas, incluindo pneumonite por radiação. No entanto, o diferencial inclui vários agentes infectuous, um comum sendo o Pneumocystis. Se eu fosse seu médico, eu estaria pensando lavado alveolar e eventual biópsia transbrônquica, sendo que ambos são procedimentos sérios, mas à taxa as coisas estão progredindo as coisas só vão piorar. Por favor, mantenha-me informado sobre o que está acontecendo.