Pacientes com poliartrite inflamatória (isto é, a irritação em mais de quatro articulações) são um desafio diagnóstico e gestão. Quando os sinais são de início recente, a gama de possíveis diagnósticos é grande. Certos vírus, juntamente com aqueles que causam a rubéola e caxumba, parvovírus B19 humano e alguns enterovírus podem causar poliartrite aguda; No entanto, estes artrites virais geralmente desaparecem dentro de 6 semanas sem sequelas. O pródromo da hepatite B aguda de uma infecção e infecção com o agente da doença de Lyme, Borrelia burgdorferi, pode abraçar poliartrite. O primeiro é reconhecido pelo seguinte hepatite, enquanto a segunda requer um índice excessivo de suspeita (ou seja, um passado histórico de pedaço carrapato ou uma erupção típica de uma pessoa afetada a partir de uma área endêmica) e raramente envolve apenas 1 ou 2 juntas maciças.

Em sofredores que estão sob 50 anos de idade com dor e inchaço nas articulações com duração superior a 6 semanas, os diagnósticos a serem pensamento sobre abraçar a artrite reumatóide, artrite psoriática, outras espondiloartropatias soronegativas e LES. Em pessoas que sofrem mais de 50 anos de idade, sinovite induzida por cristais, também deve ser considerado. A osteoartrite também podem provocar inflamação considerável no âmbito das articulações afectadas. Para muitas dessas situações terapias específicas destinadas para controlar a irritação, preservando a amplitude de movimento na articulação e parar danos conjunta são bem sucedidos na redução da morbidade e melhorar qualidade de vida.

O paciente com sintomas em lotes de articulações exige uma história detalhada e exame físico. Se há rigidez matinal com duração superior a 30 minutos ou rigidez após sentar-se, as queixas conjuntas são susceptíveis de ser causada por irritação; um passado histórico convincente de inchaço das articulações confirma a presença de inflamação. O médico deve documentar o aparecimento e desenvolvimento de sintomas e a distribuição das articulações afetadas. A história de psoríase no seio da pessoa afectada ou de um membro da família é uma pista importante para a possibilidade de artrite psoriática.

O médico deve também informar-se sobre uma história de irite ou doença inflamatória intestinal, tanto de que são associado com espondiloartropatias soronegativas. Um último episódio de diarreia infecciosa ou infecção genito-urinário são pistas para possível síndrome de Reiter. O paciente tem sintomas sugestivos de SLE (por exemplo, fotossensível ou malar rash, alopecia ou pleurisia)? Existe uma história prévia de episódios agudos de artrite ou gota? São o concurso articulações ou inchados? É Motion Limited? A escolha dos exames laboratoriais que irão ajudá depender do diagnóstico diferencial.

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