Pergunta

PERGUNTA: O meu marido foi diagnosticado com um carcinoma pleomórfico do pulmão que foi removido (ressecção em cunha) em 1/10. Em 6/10 de uma biópsia confirmou um outro tumor, mesmo lobo, mesmo tipo. estados caminho RPT “características nucleares de alto grau w /núcleos pleomórficos, atividade evidente mitótico incluindo mitose atípica ocasionais, pequenos focos pontuada de necrose. Áreas de carcinoma de grandes células sólida, adenocarcinoma incluindo menores focos de um padrão de crescimento bronquioloalveolar, e superior a 10% compostas de tumor fusiformes cells.There são bolas arredondados de células fusiformes w /em espaços alveolares expandidas, dando um padrão de crescimento organ�de proeminente. focal invasão estromal destrutiva w /reação desmoplásica é present.Any decifração deste rpt. seria muito apreciada.

RESPOSTA:… parece que seu patologista é obsessivo-compulsivo em sua descrição ele está descrevendo o que é um típico carcinoma pouco diferenciado do pulmão Dependendo de onde você olhar, você veria padrões diferentes Este seria um ” indiferenciado “carcinoma, o que não é tão raro. do ponto de vista do tratamento e prognóstico, as distinções importantes são” pequenas células “,” células escamosas “e” outro “. Seu marido cai na categoria “outros”. Apesar de ter utilizado o termo “indiferenciada”, “pleomorphic” é um bom termo, bem como, uma vez que significa “formas” que descreve esse tipo de câncer. Espero que isso ajude

———- ———- ACOMPANHAMENTO

. PERGUNTA: Obrigado assim muito para sua resposta rápida . Você poderia por favor elaborar mais sobre o prognóstico. Nosso cirurgião thorasic reitera este é um tumor carcinoma.Primary complexo foi pT1a palco, PnX, pMX a 1,6 centímetros. Segundo tumor é 1.2×1.5cm w /SUV de 4,0, de alta densidade, e eu acredito que esta é uma reoccurence fase inicial (sem antecedentes médicos). Dan está programado para uma lobectomia w /nenhum tratamento adicional recomendado. Dada esta parece ser câncer em estágio precoce que nós queremos fazer tudo o que pudermos para cortar o mal pela bud.I não entendo muito bem as ramificações prognósticos do “outro” e gostaria de receber qualquer insight que você pode me dar. Agradecendo antecipadamente, você tem sido tão útil !!

Resposta

Após a lobectomia, assumindo que não há outra doença detectável, gostaria de recomendar a quimioterapia, que tem o potencial de reduzir o risco de recorrência um pouco (não 100%) . Eu também sugerem que o tecido do tumor a ser testado para a mutação do EGFR, dado que parece ser a comportar-se como um carcinoma broncoalveolar, mesmo que a patologia não ir além de que. Se ele é positivo para esta mutação, existe uma droga chamada Tarceva que pode ajudar. Concordo que tudo o que razoavelmente deve ser feito. Infelizmente, a probabilidade é real que a doença vai voltar, mesmo que estas coisas são feitas. Espero que isto ajude.