Pergunta

Meu marido tem alguma artéria acumulação de placa e tem um stent. Porque a placa ainda está aumentando, o seu cardiologista acaba recomendado para aumentar a partir de 40mg a 80mg Zocor PLUS 1g niacina. Eu li que isso não é aconselhável e que valorizam a sua opinião por favor.

Resposta

Jill,

A combinação de uma estatina (Zocor, Lipitor, Pravachol, etc.), além de niacina foi mostrado para ser extremamente eficaz em retardar , parar e, em alguns casos, reverter ligeiramente o acúmulo de placa cheia de colesterol. Eu amo a combinação de estatina e niacina! Esta combinação é realmente encontrado em um medicamento de prescrição chamada “Advicor”.

Foi pensado tipicamente que a adição de niacina, quando um paciente já estava a tomar uma estatina “pode” aumentar a possibilidade de alguns efeitos colaterais adversos que são possíveis com estatinas. Portanto, a maioria dos médicos tendem a não adicionar niacina à terapia de um paciente se o paciente estava em uma alta dose de uma estatina (adição de niacina a uma dose baixa ou moderada de estatina foi pensado para ser OK).

Entretanto , em 19 de Março de 2007, a Associação Nacional Lipid lançado “Relatório da Força Tarefa de Segurança do Lipid Associação Nacional: os Nonstatins” (lançado como um suplemento no The American Journal of Cardiology, Vol 99 (6)). Este relatório dirigido a própria questão de “A adição de niacina ao tratamento com estatina aumentar a possibilidade de efeito colateral da estatina adverso?” ea resposta foi “Não”. Não há evidência de que a adição de niacina pode causar qualquer problema para uma pessoa já tendo uma estatina. O relatório questionou abertamente por que algumas instruções de prescrição mencionar a possibilidade de efeito colateral adverso da combinação de niacina e estatinas quando não há relatos documentados de tais efeitos colaterais. Alguma história de tais efeitos colaterais adversos quase certamente teria que ocorreu quando um paciente estava tomando “Sustain-release” niacina. “Sustentar-liberação” niacina tem um histórico bem documentado de causar problemas de fígado (principalmente temporários e não graves). A forma de niacina que é usado no “Advicor” tem sido bem estudada e é um tipo de “libertação prolongada” (denominado “Niaspan”). É muito importante que seu marido usar a prescrição Niaspan tipo de niacina e não comprar e over-the-counter tipo de niacina. (Over-the-counter “medicamentos”, suplementos e vitaminas não são regulamentadas e não precisam ser comprovadamente seguro ou eficaz.)

Se você sentir que seu cardiologista é experiente e conhecedor no tratamento de colesterol, então provavelmente você pode se sentir confiante de que suas recomendações devem ser seguro e eficaz.

O único problema que pode levantar é que a niacina é muitas vezes melhor tolerado quando é iniciado com uma dose inferior, como 500 mg por dia, e em seguida, aumentou após uma semana ou mais. Peça o seu médico sobre a niacina e como reduzir o efeito niacina lavagem pode causar e se a partir de 500 mg pode ser melhor tolerada. Ir a este site para saber mais sobre a niacina e rubor: https://www.niaspan.com/Niaspan_Flushing/index.asp

Novamente, eu amo a combinação de estatinas e niacina. Esta combinação tem sido demonstrado ser mais eficaz na melhoria dos níveis de colesterol e reduzir o risco de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, morte cardíaca e a necessidade de cirurgia de angioplastia /desvio em 89%. A combinação estatina niacina é mais eficaz do que a soma das suas partes. Isto significa que se as estatinas são um “1” na eficácia e niacina é um “1” na eficácia, então a combinação é um “3” (1 1 = 3).

Gostaria de encorajar você e seu marido de trabalhar estreitamente com o seu médico e tentar fazer o trabalho de niacina. Esta combinação é o único tratamento médico que tem sido comprovada para parar, ou mesmo ligeiramente reverso, o avanço da doença cardíaca.

Eu realmente desejo que você quer o melhor de sorte!

Todd