Abstract
A incidência de carcinoma de células escamosas do ânus, canal anal, e anorectal (SCCA) tem aumentado ao longo do tempo. No entanto, ainda não há diretrizes nacionais para o rastreio de SCCA entre as populações de alto risco. Provedores da Universidade da Califórnia, San Francisco têm estado na vanguarda do fornecimento de triagem displasia anal. Para determinar se um tal programa de rastreio permite a detecção precoce de anomalias e, consequentemente, melhora a sobrevida do paciente, foi realizado um estudo ecológico utilizando os dados da Vigilância, Epidemiologia e programa de Resultados Finais (SEER) para comparar bacia hidrográfica do São Francisco-Oakland ( SF-O) para outros sites SEER onde a triagem de rotina não tem sido tão acessível. modelos de regressão de Cox foram utilizados para avaliar o impacto das residente na região do SF-O, contra outros sites SEER, em risco de mortalidade específica por causa. A regressão logística foi usada para determinar se o site foi associado com a probabilidade de ter um
In situ
contra tumor invasivo entre os casos de SCCA. Todas as análises foram estratificadas em tempo de calendário (1985-1995 e 1996-2008) para comparar as diferenças pré e pós-terapia anti-retroviral altamente ativa. Entre os casos de SCCA, sendo relatado pelo registro SF-O foi associada a uma maior probabilidade quatro vezes maior de ter um tumor no situ (em vez de um tumor invasivo) [IC 95%: 3,48-4,61], em comparação com sites fora da Califórnia, entre 1996 e 2008. Casos relatados da região do SF-S entre 1996 e 2008 tiveram um risco de mortalidade 39% menor do que os relatados a partir dos registos fora da Califórnia (IC 95%: 0,51-0,72). No entanto, não houve diminuição na taxa de SCCA invasiva durante este período. Este é o primeiro estudo ecológico para avaliar se o acesso a programas de rastreio do cancro anal pode ajudar a melhorar a sobrevida do paciente, permitindo a detecção precoce de lesões. Os nossos resultados sugerem que os programas de rastreio de rotina pode ajudar a detectar SCCA numa fase anterior e, portanto, potencialmente impactar a sobrevida do paciente
Citation:. Amirian ES, Fickey PA Jr, Scheurer ME, Chiao EY (2013) Anal Cancer Incidence e Survival: Comparando Bay Área da Grande San-Francisco para Other SEER Registros de Câncer. PLoS ONE 8 (3): e58919. doi: 10.1371 /journal.pone.0058919
editor: Sevtap Savas, Memorial University of Newfoundland, Canadá