Embora existam uma série de excelentes ensaios para indicar a possível presença de cancro da próstata, tais como o exame rectal digital e o exame de sangue específico da próstata antigénio (PSA), a única determinada maneira para diagnosticar a presença de cancro da próstata é a realizar uma biópsia da próstata.

a biópsia será normalmente realizada por um urologista e pode ser feito como um procedimento “escritório”. Existem diversas maneiras diferentes, em que uma biópsia podem ser tomadas, mas é comum a começar por dar uma ecografia transrectal. Aqui um instrumento é inserido através do recto, e ondas sonoras são utilizados para produzir uma imagem de computador da glândula da próstata. Com esta imagem para a mão do médico pode então usar uma agulha oca de tomar várias pequenas amostras de tecido da próstata para exame ao microscópio. A maioria dos pacientes diria que a biópsia não é um procedimento especialmente doloroso, mas provavelmente você vai sentir uma sensação de ardor.

As áreas a partir do qual são tomadas amostras, e o número de amostras retiradas para teste, irá depender da razão para a biópsia. Por exemplo, se a biópsia é simplesmente em resposta ao aumento dos níveis de PSA, em seguida, uma meia dúzia ou mais amostras podem ser tomadas a partir de diferentes áreas da próstata. No entanto, se a biópsia está sendo feito para examinar uma determinada área anormal da próstata, em seguida, podem ser coletadas apenas duas ou três amostras.

Uma vez que as amostras foram coletadas serão examinadas por um patologista. células da próstata normais são tipicamente de um tamanho padrão e dispostas ordenadamente em um padrão reconhecível. No entanto, as células de câncer de próstata normalmente variam em tamanho e são irregulares em forma

.

Se o patologista determina que o câncer está presente, em seguida, ele vai continuar a classificar o câncer para indicar se se trata de um câncer de baixo grau que é provável ser de crescimento lento, ou um câncer de alto grau que pode muito bem ser agressivo e se espalhar rapidamente.

Em 1977, o patologista Donald Gleason inventou uma escala para classificar o câncer de próstata e esta escala é agora amplamente utilizados hoje. A escala de Gleason varia de 1 a 5 (com 1 representando um cancro de baixo grau e 5 um cancro de alto grau) e um grau é atribuído a cada uma de duas amostras de maiores áreas de cancro com os graus sendo adicionado em conjunto para produzir um Gleason definitiva pontuação.

a pontuação de Gleason de 2 a 4 é considerado baixo e indica um câncer que, dependendo da idade do paciente, pode agora representam uma ameaça significativa durante a vida do paciente . Uma pontuação de entre 5 e 7 é um grau intermédio para as quais o tratamento pode muitas vezes deter a doença nas suas pistas. Uma vez que uma pontuação de Gleason atinge 8 o câncer é dito ser agressivo e é provável que se espalhou para fora da glândula prostática, se é que não o tenha feito

.

O teste para a possível presença de câncer de próstata é recomendado para todos os homens com idade superior a 50 anos e para os homens com idade superior a 40 anos que se enquadram em uma categoria de alto risco. Contudo, é importante que uma vez que o câncer de próstata é suspeita de uma biópsia é realizada para confirmar a sua presença para que o tratamento pode ser dado.