Válvulas de substituição do coração construído para durar, e até mesmo crescer

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04 de agosto de 2000 – Novas válvulas cardíacas artificiais feitas de tecidos de suínos – incluindo um em que as próprias células do paciente coração realmente crescer para dentro e tornam-se parte da válvula – poderia tornar a vida muito mais fácil para os 80.000 americanos que recebem cardíaca de substituição de válvulas a cada ano, os especialistas dizer.

Estas válvulas não exigem as doses diárias de medicamentos para afinar o sangue, por vezes,-arriscadas que as válvulas mecânicas fazer. Mas eles são esperados para durar muito mais tempo do que os 15 anos observados com atuais substitutos “biológicos” de porcos, vacas, ou doadores humanos – poupando assim as geralmente de 50 ou 60 e poucos pacientes válvula de doenças a partir de uma segunda operação de substituição.

biológicos válvulas cardíacas de substituição, como a válvula do coração do mosaico pela Medtronic ou o Synergraft experimental, por CryoLife Inc., pode em breve vir com uma garantia de 25 anos, anúncios nesta semana sugerem. (Medtronic tem uma parceria com a Healtheon /WebMD.)

“Esse é o objetivo – 25 anos”, diz Eric Jamison, MD, professor de cirurgia da Universidade de British Columbia. Jamison é um dos cirurgiões canadenses que ajudou a desenvolver a válvula Mosaic, que foi aprovado pelo FDA no mês passado.

A válvula Mosaic é uma válvula de coração de porco que foi tratado com ácido oleico alfa-amino, um composto encontrado no óleo de oliva. O AOA pode ajudar a prevenir o acúmulo de cálcio, que é o que geralmente faz com que o transplante de válvula cardíaca a funcionar mal, diz Jamison. As válvulas de mosaico também foram projetados para parar falha estrutural devido a “fadiga” provocada por stress.

“Nós implantou a primeira válvula no Canadá em 1994,” Jamison diz WebMD. No final deste mês, a uma Sociedade Internacional de Cirurgia Cardiotorácica reunião em Vancouver, Jamison vai apresentar dados sobre uma série de implantes de válvulas mosaico. “Implantamos 801 válvulas entre 1994 e 1999”, diz ele. Até agora, diz ele, todas estas válvulas ainda estão trabalhando bem, e nenhum foi removido por falha estrutural, um problema que assolou algumas válvulas biológicas anteriores.

Outra opção é a válvula experimental de CryoLife, que Roy Vogeltanz, vice-presidente da empresa para a comunicação corporativa, diz que é “dramaticamente diferente do que o Mosaic.”

O grande avanço para esta válvula é que ele usa engenharia de tecidos: a válvula de coração de porco com material genético do porco removido. O que resta é uma espécie de estrutura celular chamada uma matriz de colágeno. Uma válvula feita a partir desta matriz funciona da mesma maneira como uma válvula de coração humano, diz Vogeltanz.

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