cisto branquial está associada com inchaço ou secreção do pescoço, que originário dos locais embrionárias de bolsa faríngea.
A origem embrionária precisa do cisto branquial é incerto, mas pode aumentos formar o remanescente congênita do bolsa faríngea 2º ou da fenda branquial.
Ele isa associado com o primeiro cisto da fenda e raramente com 3º, 2º, 4º cistos fissura. cisto branquial é comum na terceira décadas S vida em homens do que em mulheres com uma variação considerável.
O paciente queixa-se de indolor inchaço nas laterais esquerdo do pescoço, que cresce em tamanhos. No entanto, é doloroso quando a inflamação e infecção desenvolver nos sites. sinus branquial ou fistula irá desenvolver-se em uma covinha no pescoço que descarregam um líquido fluido ou mucosa mucopurulenta.
Se cisto branquial presente, um nódulo pode ser sentir profunda na junção do 2/3 superior e inferior do esternomastoideu muscular.
em estágios iniciais, enquanto palpar o inchaço é macio, transilluminate e fluctuant.In fases posteriores, é lisa, firme e oval ou ovóide em forma. Em 2% dos casos, o inchaço é em ambos os lados (bilateral). Na junção de meia e 1 /3º inferior do músculo esternomastoideu é os sites de sinus branquial ou fistula.
Durante a quinta semanas de desenvolvimento fetal, branquial presente fenda como o sulco no pescoço presente com a intervir arcos branquiais . Somente os restos fissura 1º, que mais tarde se desenvolvem em conduto auditivo externo, enquanto o restante desaparecer. Se o remanescente da 2ª fissura persistir, ele irá se desenvolve sobre a fístula e do trato. O cisto branquial, que é revestida por epitélio escamoso consiste em líquido turvo que contêm cristais de colesterol e os restos epiteliais e em alguns casos podem conter tecido linfóide.
Uma fístula que é formulário vai passar através das artérias carótidas externa e interna, em seguida, superior ao nervo hipoglosso e inferior a glossofaríngeo nervosa antes de terminar na parte posterior da fossa tonsilar.
a investigação de cisto branquial incluem imagem e aspiração com agulha fina. Imagiologia envolve ultra-som ou CT- digitalização para visualiza o cisto. aspirativa por agulha fina é útil distinguir entre cisto branquial ou metástases de câncer para os linfonodos cervicais em caso de câncer de tireóide ou carcinoma mucoepidermóide de glândulas salivares que afeta paciente mais velho.
O tratamento envolve a abordagem cirúrgica. O procedimento cirúrgico envolve incisão transversal ao pescoço, segue pela divisão do músculo platisma, em seguida, posterior retração do músculo esternomastoideu. O cisto é removido por dissecção romba com uma análise cuidadosa para não danificar nervo hipoglosso e nervo assessory espinhal. Se cisto abcesso está presente, o abcesso precisa ser drenado e antibiótico é administrado antes da cisto é removido.
A complicação envolve a formação de abcesso cisto branquial, infecção, dano ao nervo durante a cirurgia e excisão incompleta da fístula e seios.
O prognóstico é bom, com cura completa após a excisão completa.
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