& nbsphypertension – um fator de risco para a hipertensão arterial, doenças cardiovasculares e morte -. Acordo com um grande estudo transversal de gêmeos idênticos e não idênticos e seus irmãos e familiares

O estudo de mais de 800 pessoas, 340 das quais foram classificadas como pré-hipertensos, descobriu que herdabilidade característica afetada pressões sistólica, mas não diastólica, enquanto impactando norepinefrina plasmática e da frequência cardíaca, relatados Daniel T. O’Connor, MD, da Universidade de San Diego, e colegas.

os pesquisadores também descobriram herdabilidade característica para outros fatores hemodinâmicos, como índice cardíaco e índice de resistência vascular sistêmica, com as associações menores para outros factores, tais como mudanças de pressão ventricular esquerda ao longo do tempo, eles relataram na edição de junho da

Journal of the American College of Cardiology

.

Entre os diferentes grupos, os homens eram mais propensos que as mulheres a apresentar pré-hipertensão e pesos aumentou em cerca de 33 lbs. entre os grupos, assim como o índice de massa corporal (IMC). No entanto, o IMC não foi significativamente diferente entre os pré-hipertensos e hipertensos.

Houve também um aumento da frequência de pré-hipertensão entre os 77 afro-americanos no estudo, O’Connor e os co-autores escreveram. Entre os negros, 12,9 por cento tinham pré-hipertensão.

Idade não foi diferente entre os normotensos e pré-hipertensos, enquanto era substancialmente mais elevado entre aqueles com pressão arterial elevada, acrescentaram.

Pré-hipertensão, definida em 2003 pelo Comité Misto Nacional de Prevenção, Detecção, Avaliação e Tratamento de alta Pressão arterial, é um “emergente e fator de risco extremamente comum não só para a hipertensão, mas também complicações de órgãos cardiovasculares, “o grupo observou na sua introdução.

O’Connor e seus colegas empreendeu seu estudo para entender melhor as origens e progressão de pré-hipertensão, que afeta até 41,9 milhões de homens e 27,8 mulheres em os EUA sozinho, e tem uma tendência a progredir para a hipertensão ao longo de um período relativamente curto de tempo.

Pré-hipertensão “é um fator de risco para o desenvolvimento de microalbuminúria e doença cardiovascular, com consequentemente aumento da mortalidade”, eles observaram. De acordo com os dados mais recentes da American Heart Association, a hipertensão arterial foi a principal causa de morte de 61,005 americanos em 2008.

Os pesquisadores selecionados seu grupo de estudo da Universidade da Califórnia, em estudo duplo /família de San Diego população, para um total de 812 pessoas, 350 quais eram gêmeos monozigóticos, 198 dizigóticos, 233 outros irmãos de gêmeos, 17 pais dos gêmeos, 6 crianças de gêmeos, e 8 outros parentes. Destes, 572 eram mulheres e 240 eram homens.

A equipe de O’Connor não invasiva medida da pressão arterial, frequência cardíaca, hemodinâmica, analisou a função autonômica, e obteve DNA genômico, a fim de herdabilidade, comparando covariância genética entre gêmeos idênticos e não-idênticos, bem como os efeitos ambientais compartilhados

determinantes hemodinâmicos da pressão arterial -. débito cardíaco, índice cardíaco, volume sistólico, e índice de volume de curso – foram notavelmente diferente entre os três grupos de pacientes.

os níveis de norepinefrina no plasma aumentou com a pressão arterial, embora apenas normotensos e hipertensos variou sobre esta medida em uma análise post hoc, e epinefrina plasma não diferiu entre os grupos.

“Nossas descobertas indicam que o início da pré-hipertensão pode ser geneticamente determinada, pelo menos em parte e o resultado de hereditariedade conjunto entre um conjunto de características autonômicas e hemodinâmicas BP-correlacionados”, O’Connor e seus colegas concluíram. “No reino autônomo, um incremento no tônus ​​simpático, juntamente com um declínio no tônus ​​parassimpático, pode ser patogênico.”

Até agora, o tratamento médico de pré-hipertensão tem-se centrado principalmente na bloqueio dos receptores da angiotensina ou em abordagens não farmacológicas, tais como a modificação da dieta ou de redução de peso, os investigadores observou. No entanto, eles sugeriram que os potenciais terapias também pode incluir medicamentos alfa-2-agonistas adrenérgicos, antagonistas beta-adrenérgicos, e operado de tensão antagonistas dos canais de cálcio tipo-L.

“Uma variedade de agentes cardiovasculares utilizado durante os ensaios de prevenção secundária mesmo em indivíduos sem hipertensão pode ser eficaz na redução do risco de eventos vasculares subsequentes, embora os investigadores concordam que mais dados sobre drogas individuais seria útil “

.