Cuidados Paliativos
David Bowie, lendário músico morreu com a idade de 69 a partir de uma batalha tiro com câncer. À medida que a notícia de sua morte triste de sua família, amigos e fãs, este médico decidiu escrever uma carta de agradecimento.
Dr Mark Taubert, um médico de cuidados paliativos, escreveu em detalhes como David Bowie tem ele e ajudou a sua pacientes. Taubert também detalhou como música de Bowie provocou uma conversa entre ele e um paciente com câncer
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Foi Duncan, filho de Bowie, que reenviada a carta, publicada originalmente no site da BMJ Blogs. Este é o primeiro tweet que Duncan fez após a morte de seu pai. Marie Curie (@mariecurieuk) 17 de janeiro de 2016
Aqui está a carta na íntegra:
“Caro David,
Oh não, não dizem que é verdade -, enquanto a realização de sua morte estava afundando no durante esses cinzentos, frios dias de janeiro de 2016, muitos de nós fomos com nossos trabalhos do dia. No início dessa semana eu tive uma discussão com um paciente de hospital, de frente para o fim de sua vida.
Nós discutimos a sua morte e a sua música, e isso nos levou a falar de numerosos assunto pesado, que nem sempre são simples para discutir com alguém que enfrenta sua própria morte. Na verdade, sua história tornou-se uma maneira de se comunicar abertamente sobre a morte, algo que muitos médicos e enfermeiros lutam para introduzir-se como um tema de conversa. Mas, antes de aprofundar ainda mais o intercâmbio acima referido, gostaria de obter algumas outras coisas do meu peito, e eu espero que você não encontrá-los um furo triste
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Obrigado por anos oitenta, quando seu álbum changesonebowie nos forneceu horas de escuta alegre, em particular em uma viagem de Darmstadt a Colónia e para trás. Meus amigos e eu provavelmente sempre associar Diamond Dogs, Rebel Rebel, China Girl e dos anos dourados com esse tempo especial em nossas vidas. Escusado será dizer que tivemos um grande momento em Koln.
Obrigado Berlin, especialmente no início, quando suas músicas forneceu algumas das pano de fundo musical para o que acontecia na Alemanha Oriental e Ocidental. Eu ainda tenho “Helden” em vinil e tocou novamente quando eu ouvi que você tinha morrido (você ficará contente em saber que Helden também terá em nosso próximo Analogue Music Club no pub Piloto em Penarth no final deste mês).
Alguns podem associar David Hasselhoff com a queda do muro ea reunificação; mas muitos alemães provavelmente deseja que o tempo tinha tomado um cigarro e colocá-lo na boca do Sr. Hasselhoff em torno desse tempo, em vez de ouvir “Eu estive olhando para a liberdade” sem parar no rádio. Para mim esse tempo em nossa história nós som rastreado por ‘Heroes’.
Obrigado em nome do meu amigo Ifan, que foi para um de seus shows em Cadriff. Sua irmã Haf foi nas portas naquela noite e ouvi um boato de que Ifan conseguiu esgueirar-se para livre (ele diz não!). Você deu a ele e seu companheiro de wav a partir da fase que permanecerá em sua memória para sempre.
Obrigado por Lázaro e Blackstar. Eu sou um médico de cuidados paliativos e que você tem feito no tempo que cercam sua morte teve um efeito profundo em mim e muitas pessoas com quem trabalho. O seu álbum é repleto de referências, dicas e alusões. Como sempre, você não tornar a interpretação assim tão fácil, mas talvez isso não é o ponto.
Muitas vezes ouvi quão meticuloso estivesse em sua vida. Para mim, o fato de que sua morte suave em casa coincidiu tão intimamente com o lançamento de seu álbum, com a sua mensagem de despedida, na minha mente é improvável que seja coincidência. Tudo isso foi cuidadosamente planejado, para se tornar uma obra de arte morte. O vídeo de Lázaro é muito profundo e muitas das cenas vai significar coisas diferentes para todos nós; para mim, é sobre como lidar com o passado quando você se depara com a morte inevitável.
A sua morte em casa. Muitas pessoas com quem eu falo, como parte do meu trabalho acho que a morte predominantemente acontece em hospitais, em configurações muito clínicos, mas eu presumo que você escolheu para casa e planejado isso em algum detalhe. Este é um dos nossos objectivos em cuidados paliativos, e sua capacidade de alcançar isso pode significar que os outros vão vê-lo como uma opção que gostariam de ver cumprida. As fotos que surgiram se alguns dias depois de sua morte, estavam a ser dito a partir das últimas semanas de sua vida Eu não sei se isso é correto, mas estou certo de que muitos de nós gostaríamos de realizar de um terno afiada na mesma maneira que você fez nessas fotos. Você estava ótimo, como sempre, parecia um desafio direto de todos os monstros assustadores que as últimas semanas podem ser associados com
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Para o seu necessidades de controle de sintomas, você vai provavelmente ter tido profissionais de cuidados paliativos aconselhar dor n, náuseas, vómitos, falta de ar, e posso imaginar que eles fizeram isso muito bem. Vou prever que eles também discutiram qualquer angústia emocional que possa ter tido.
Para o seu planejamento de cuidados antecedência (ou seja, o planejamento de saúde e dos cuidados decisões antes de as coisas piorando e antes de se tornar incapaz de expressá-los, estou certo de que você terá tido um monte de idéias, expectativas, decisões anteriores e estipulações. Estes podem ter sido claramente definidas por escrito, perto de sua cama em casa, de modo que todos os que conheci você era claro sobre o que você queria, independentemente da sua capacidade de se comunicar . é uma área não profissionais de apenas paliativos, mas na verdade todos os profissionais de saúde querem fornecer e melhorar, de modo que é menos provável que quaisquer incidentes de saúde repentinas automaticamente resultará em uma ambulância admissão azul-luz da sala de emergência. Especialmente quando as pessoas tornar-se incapaz de falar por si mesmos.
E eu duvido que alguém vai ter-lhe dado a ressuscitação cardiopulmonar (CPR) nas últimas horas /dias de sua vida, ou até mesmo considerou. Infelizmente, alguns pacientes que não tem ativamente optado por este tratamento ainda recebê-lo, seja padrão. Ela envolve, compressões físicos às vezes quebra-osso do peito, choques elétricos, injeções e inserção de vias aéreas e só é bem sucedido em 1-2 por cento dos pacientes cujo câncer se espalhou para outros órgãos no corpo. É muito provável que você pediu a sua equipe médica para emitir um não tenta fim ressuscitação cardiopulmonar. Eu só posso imaginar o que deve ter sido gostaria de discutir isso, mas você era uma vez um herói, ou “Realizado”, mesmo neste momento mais difícil de sua vida. E os profissionais que você viu vai ter um bom conhecimento e habilidade na prestação de cuidados paliativos e de fim de vida. Infelizmente, esta parte essencial da formação nem sempre está disponível para profissionais de saúde júnior, incluindo médicos e enfermeiros, e às vezes é ignorado ou sub-priorizados por aqueles que planejar sua educação. Eu acho que se você nunca foram para voltar (como Lázaro fez), você seria um firme defensor de uma boa formação cuidados paliativos disponíveis em todos os lugares
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Então, de volta para a conversa que tive com a senhora que tinha recebido recentemente a notícia de que ela tinha câncer avançado que se espalhou, e que ela provavelmente não iria viver muito mais tempo do que um ano ou assim. Ela falou sobre você e amou sua música, mas por algum motivo não ficou impressionado com a sua roupa Ziggy Stardust (ela não tinha certeza se você era um menino ou uma menina).
Ela também tinha memórias de lugar e eventos para os quais você forneceu uma trilha sonora idiossincrática. E então nós conversamos sobre uma boa morte, os momentos finais eo que estes normalmente se parecem. E nós falamos sobre cuidados paliativos e como ele pode ajudar. Ela me contou sobre sua mãe e a morte do pai, e que ela queria estar em casa quando as coisas evoluíram, e não em um hospital ou pronto-socorro, mas que ela iria felizmente transferir para o hospital local deve seus sintomas ser muito desafiador para tratar a casa.
Nós dois se perguntou quem pode ter sido em torno de quando você tomou o seu último suspiro e se alguém estava segurando sua mão. Eu acredito que este foi um aspecto da visão que ela teve de seus próprios momentos finais que foi de extrema importância para ela, e você deu a ela uma forma de expressar esse desejo mais pessoal para mim, um estranho relativa.
Obrigado você.
Dr. Taubert é um médico de cuidados paliativos no Hospital Velindre em Cardiff, Reino Unido.