Pergunta

O que é pequenas células VS câncer de células não-pequenas.

Resposta

ESTES SÃO PULMÃO tipo de câncer de pequenas células também são chamados CARCINOMA OAT CELL e visto em fumantes pouco invasivos e matando DESTRUCTIVE

a histologia FAÇA A DIFERENÇA Betten ELES

não-pequenas células carcinomas são divididos em três categorias principais de acordo com a morfologia predominante das células tumorais como determinado por microscopia de luz. Embora seja possível distinguir diferentes sub-grupos histológicos, desta forma, ou através da utilização de perfis de expressão de gene, o tratamento é actualmente decidida com base de estadiamento do tumor, a idade e estado de desempenho e é independente da histologia do tumor. No futuro, isso pode mudar à medida que novos medicamentos são desenvolvidos e como mais informação é recolhida sobre o poder preditivo de tais perfis de expressão

Carcinoma espinocelular:.

Aproximadamente 30% dos tumores de pulmão são classificados como carcinomas de células escamosas ( SCC). Embora este foi o sub-tipo mais comum visto no passado, a incidência de SCC parece estar diminuindo em relação ao adenocarcinoma, provavelmente como consequência de mudanças históricas na maneira que os cigarros são fumados (inferior alcatrão e pontas com filtro promover a inalação profunda) . células SCC são grandes, achatados e estratificada com uma alta citoplasma para a relação núcleo. As características-chave de diagnóstico incluem a presença de queratina intracitoplasmática que pode ser ligada à presença de pontes intercelulares e na formação de pérolas escamosas. A maioria SCC surgem centralmente na principal, lobar, segmentar ou brônquios subsegmentar mas algumas ocorrem mais perifericamente. A massa de tumor estende-se geralmente para dentro do lúmen da via aérea com invasão na parede subjacente

Adenocarcinoma:.

Um outro 30-50% dos tumores são definidos como os adenocarcinomas (ADC). Este tipo de tumor é o mais comum em não-fumantes e mulheres e é mais freqüentemente associada a derrame pleural e metástases à distância. ADC pode ser ainda mais sub-classificados em:

acinar (glândula formando),

papilar,

broncoalveolar (BAC),

sólida com mucina e

misturados.

Como a maioria ADC são histologicamente heterogênea, que geralmente se enquadram na categoria mista. Os tumores surgem normalmente nas vias respiratórias periféricas mais pequenas (como distinto do rolamento brônquios cartilagem), mas eles podem ser encontrados mais centralmente. As características-chave de diagnóstico de ADC incluem a formação de glândula – onde as células tumorais são dispostas em torno de um lúmen central, – e /ou a produção de mucina. ADC é o tipo de tumor mais comumente encontrada associada com cicatrizes fibróticas, que são pensados ​​para ser causado de alguma forma pelo tumor. BAC, que representa 2-6% do cancro do pulmão total é distinto de outros sub-tipos, tanto em termos do seu padrão de crescimento, que é lepídico (normalmente decorrente bronchioloes além dos terminais, onde se espalha ao longo do septo alveolar causando danos estruturais mínimas) . e pelo facto de que é não-invasiva

carcinoma de grandes células:

Aproximadamente 10% de NSCLC são definidos como carcinomas de células grandes (LCC). Este é um diagnóstico de exclusão. Quando um tumor pouco diferenciado não tem nenhuma das características que definem a SCLC, SCC ou ADC que podem ser classificados como LCC: isto é, onde as células da lesão não são-colunar em forma, não contêm muco, não mostram diferenciação escamosa , e não têm propriedades neuroendócrinas ou características de células pequenas. Os tumores tendem a consistir de grandes células com citoplasma abundante, grandes núcleos e nucléolos proeminentes e eles podem ocorrer periférica ou central. Variantes do LCC incluem carcinoma de células claras, carcinoma de células gigantes e carcinoma neuroendócrino de grandes células (LCNEC).

Lesões pré-invasivas

O epitélio brônquico das grandes vias aéreas é uma camada epidérmica pseudo-estratificado. Os tipos de células mais frequentes presentes são células ciliadas colunares, células caliciformes produtoras de mucosas intercaladas e, encontrando-se intimamente contra a membrana basal, células epiteliais basais multi-potentes. A célula basal (ou reserva) tem uma capacidade de reparação na medida em que é capaz de diferenciar, conforme necessário, para as outras células maduras das vias aéreas condutoras maiores. Nos bronquíolos terminais e respiratórios menores, as células basais não estão presentes. As células de reserva destes epitélios são as células cúbicas, não ciliadas Clara. Tem sido sugerido que a célula basal multi-potente ou um precursor de células estaminais de tais células pode representar um progenitor comum do cancro do pulmão.

Nos fumadores crónicas, as células da árvore traqueo-brônquica são repetidamente expostas a um gama de compostos cancerígenos. Consequentemente, as alterações reativas e pré-neoplásicas histologicamente reconhecíveis geralmente podem ser vistos espalhados pelas vias aéreas de longa data fumantes. In situ (pré-invasiva) carcinoma (CIS: full atipia citológica espessura, o aumento nuclear à relação citoplasmática) é um precursor reconhecido de carcinoma de células escamosas. Isto é o fim de um espectro de transformação pré-neoplásico que varia de metaplasia escamosa (mudança na aparência de células cubóides no sentido morfologia escamosas) através de ligeira a displasia grave (perda de polaridade, desordem crescente) para o CIS. Um segundo estado pré-neoplásica é representado por atípica adenomatosa Hiperplasia (AAH). Esta é uma proliferação broncoalveolar de células cúbicas ligeiramente atípicas que fica aquém dos critérios para BAC: é um precursor reconhecido ao adenocarcinoma

espero que isso responde sua pergunta

OBRIGADO

DAN

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