Pergunta

PERGUNTA: Cartão médico, eu sou um homem hipertenso de 24 anos e atualmente eu tomar

Toprol XL 12,5 “Palpitações”

25mg Hidroclorotiazida “Pressão alta”

Losartan potássio 100mg

Lexapro 5mg “Transtorno de pânico”

Xanax 05 2x por dia “Transtorno de pânico”

eu fui diagnosticado hipertenso aos 21 anos, em todo o idade de 22-23 comecei a ter esses ataques de ritmo cardíaco muito rápido que ocorreu com o exercício. Por exemplo, subir escadas pode facilmente levar a minha taxa de coração em 190-200 gama e isso seria acompanhado por aquilo que senti como palpitação, falta de ar e um pouco de dor no peito. Depois de visitar um electrophysiologist meu monitor Holter foi negativo para qualquer anormalidade. Devido à minha Transtorno do Pânico e meu Hipertensão Eu me preocupo um pouco sobre Doença Arterial Coronariana então eu insistiu em um Teste de Stress Echo. Ele não achava que era necessário, mas realizada de qualquer maneira, permitindo-me para tomar 5 mg do meu Toprol como eu estava extremamente preocupado com a realização do teste.

Cheguei a 187 bpm e não têm qualquer um dos episódios de taquicardia que muitas vezes experimentam subir escadas. O cardiologista e eletrofisiologista me disseram que eu não precisa se preocupar com a doença arterial coronariana por muitos anos “Posso confiar neles?”

Em qualquer caso, não estou ainda em 12,5 mg Toprol e minha frequência cardíaca subir escadas é de 180 na Toprol! sofrimento Im de disfunção erétil e ambos os médicos me disseram o Toprol é o culpado, no entanto, eu sei que eu vou sentir absolutamente horrível se eu estou fora do Toprol e meus rápidos ataques de frequência cardíaca irá retornar.

Ive teve várias discussões com o electrophysiologist que sente que pode ter “Tachycardia”, mas ele não viu nenhuma evidência para sugerir que, ele simplesmente veio a essa suposição com base em meus sintomas.

eu gostaria de sua opinião sobre algumas coisas, se você é capaz de fornecer. -lo.

1. Isso soa como algo específico? Benigna, Dangerous etc?

2. Faz o teste de stress echo negativa “mesmo com pequena dose de Toprol” excluir doença arterial coronariana como a causa para os meus ataques de taquicardia?

3. Meu médico ofereceu para fazer um estudo eletrofisiológico livre, no entanto, estou com medo de que, devido à minha hipertensão, eventualmente, pode causar um ataque cardíaco durante o estudo?

4. Para a transição off Toprol você recomenda os bloqueadores beta doses baixas que não causam a disfunção erétil como efeito colateral?

5. Será que o fato de que a taquicardia é controlada com uma dose tão baixa de beta bloqueador sugerir alguma coisa?

Lamento por tantas perguntas, basta responder o que você sente irá ser importante para resolver este problema. Estou muito preocupado que esses ataques de taquicardia são sintomas de um problema muito mais grave.

Kevin

RESPOSTA: Olá Kevin,

1. Soa como taquicardia sinusal normal, benigno, não é perigoso. taquicardia começa supraventriculares e pára abruptamente, em um batimento cardíaco, e é impossível ter batidas ignorados durante taquicardia supra-ventricular.

2. Sim.

3. Um estudo EP não vai causar um ataque cardíaco, tho eu acho que você não precisa de um estudo EP, com base em sua história.

4. Você pode apenas mudar de Toprol a outros beta-bloqueadores, até encontrar um que não cause ED. Você também pode tentar verapamil e diltiazem, bloqueadores beta não e não pensado para causar ED.

5. não sugere nada para mim que não seja taquicardia sinusal normal.

Por favor, escreva de volta se esta nota doesn 抰 responder todas as suas perguntas.

David Richardson

—- —— ACOMPANHAMENTO ———-

PERGUNTA: muito obrigado por o médico resposta Richardson. Uma última pergunta, no caso, é apenas taquicardia sinusal, mas se sente muito desconfortável e muito rápido 200-220, por vezes, porque é o meu taquicardia sinusal mais rápida e mais desconfortável do que a de outras pessoas? Por exemplo, eu costumava jogar futebol, mas agora se eu tentar o meu coração bate muito rápido e tenho a sensação de batida ignorado. Poderia ser este tacychardia sinusite innapropriate? Por que de repente eu tenho taquicardia sinusal esmagadoramente rápido que eu ddnt tem na minha adolescência?

Ok, eu menti, dois haha ​​

2) Posso obter uma ablação para reduzir a quantidade de taquicardia sinusal I obter ou é o tratamento padrão vai BB e canais de cálcio para a vida?

Graças doc, você balança

resposta

taquicardia sinusal inadequadas geralmente se refere a taquicardia em descansar. Talvez o seu taquicardia durante o exercício é porque seu sistema nervoso simpático é mais ativo do que povos outr ‘e mais ativo do que em sua juventude, mas se assim for, por que é o seu sistema simpático mais ativo? Eu não sei a resposta para o porquê.