Um estudo interessante é chamado, terapia multimodal ggressive 揂 para maligno mesotelioma pleural -? The Annals of Thoracic Surgery – Volume 58, Issue 1, julho de 1994, páginas 24-29 por Thomas W. Rice, MD, David J. Adelstein MD, Thomas J .? Kirby MD, Matthew G. Saltarelli MD, Siva R. Murthy MD, Marjorie A. Van Kirk RN, Herbert P. Wiedemann MD e James K. Weick MD Aqui está um trecho: 揂 bstract – Dezenove pacientes no estágio clínico I maligno mesotelioma pleural foram tratados com terapia multimodal agressiva. Nove pacientes foram submetidos a decorticação pleurectomia e seguido por quimioterapia intrapleural imediato com cisplatina e mitomicina C. pleuropneumonectomia Dez pacientes necessitaram de seguida dentro de 1 semana a 2 semanas, por administração intrapleural de cisplatina (100 mg). Quatro a oito semanas após a operação, 15 pacientes foram submetidos a quimioterapia sistémica baseada em cisplatina adjuvante pós-operatória. Houve três complicações pós-operatórias (16%) necessitando reoperações e um óbito no pós-operatório (5%). quimioterapia intrapleural foi bem tolerada, sem complicações. A quimioterapia sistêmica foi mal tolerada, e houve uma morte relacionada à quimioterapia. Dezesseis pacientes (84%) apresentaram boa a excelente tratamento paliativo. Três pacientes Atualmente vivos sem evidência de doença recorrente em 10, 35 e 43 meses. A sobrevida global mediana foi de 13 meses ea sobrevida livre de doença média, 11 meses. sobrevivências global e livre de doença 3 anos foram de 17% e 22%, respectivamente. Os pacientes com mesotelioma pleural maligno epitelial apresentaram melhor sobrevida global (p = 0,037) e sobrevida livre de doença (p = 0,02) do que pacientes com mesotelioma maligno da pleura sarcomatoso ou bifásico. Conclui-se que, apesar de grande toxicidade, em pacientes selecionados no estágio clínico I mesotelioma maligno da pleura, a terapia multimodal agressiva oferece tratamento paliativo eficaz e /> Outro estudo interessante é chamado, 揅 diagnóstico diferencial ytologic ocasional de longo prazo livre de doença survival.?br entre reativa células mesoteliais, mesotelioma maligno, e adenocarcinoma – Utilitário de combinados e-caderina e calretinina imunocoloração por Hiromi Kitazume CT, Kazuhisa Kitamura CT? Katsuhiko Mukai MD, Yoshiaki Inayama MD, Naomi Kawano MD, Nobuo Nakamura MD, Jinyu Sano MD, Kunihiro Mitsui CT, Sachiko Yoshida MD, Yukio Nakatani MD – cancro de Citopatologia – Volume 90, Issue 1, páginas 55 0, 25 de fevereiro 2000?. aqui está um trecho: 揟 que o diagnóstico diferencial entre as células mesoteliais reativas (RMS) mesoteliomas malignos (MMS), e adenocarcinomas (ACS) é muitas vezes difícil em amostras citológicas, e a utilidade de vários marcadores de imunohistoquímica têm sido exploradas. Visto que os últimos estudos immunohistologic têm sugerido que a caderina-E (E-cad) e calretinina (Cal) podem ser marcadores úteis para epiteliais e mesoteliais diferenciações, respectivamente, os autores investigaram a sua utilidade no diagnóstico citológico. MÉTODOS – Neste estudo retrospectivo, imunocoloração foi realizado em esfregaços obtidos a partir de lâminas de Papanicolaou-manchadas de derrames, utilizando o método da estreptavidina-biotina marcado. Dezesseis casos de RM, 9 casos de MM, e 52 casos de AC de vários sites, incluindo 13 primárias pulmonares, foram examinados com anticorpos primários contra E-cad e Cal? RESULTADOS As taxas positivas para E-cad e Cal, respectivamente, foram como se segue: RM, 0/16 (0%) e 16/16 (100%); MM, 9/9 (100%) e 08/08 (100%); e AC, 45/52 (86,5%) e 0/51 (0%). A expressão E-cad por células neoplásicas foi mais forte nas junções intercelulares, e as células neoplásicas pouco diferenciados na forma única célula mostrou a expressão mais fraco. CONCLUSÕES – Em contraste com os resultados de estudos anteriores de imuno-histoquímica, o presente estudo indica que o MMS constantemente expressar E-cad, ao passo que os RM falta a sua expressão em amostras citológicas, o que seria útil no diagnóstico diferencial entre os dois. Por outro lado, a expressão de E-cad não é fiável para distinguir CA da MM. A expressão Cal pode ser um marcador muito útil para a distinção entre AC e da linhagem de mesotélio. A marcação combinada para E-cad e Cal tem utilidade no diagnóstico diferencial entre RM, MM, e AC. Cancer (Câncer Cytopathol) 2000; 90: 55 0. ? 2000 Americana de Câncer Society.It tem sido um grande desafio diagnóstico para distinguir entre as células mesoteliais reativas (RMs), mesotelioma maligno (MM) e adenocarcinoma (AC) em ambos citológico e espécimes patológicos cirúrgicos. Para o diagnóstico diferencial entre MM e AC, imuno-histoquímica anterior e estudos imunocitoquímicos painéis constituídos de anticorpos úteis contra imunodeterminantes, incluindo o antigénio carcinoembrionário (CEA), CD15 (reconhecidos pelo anticorpo monoclonal Leu M1), glicoproteina associada a tumor 72 (reconhecidos pelo anticorpo monoclonal B72.3), BerEP4 glicoproteína, e MOC-31 glycoprotein.1? A maior parte destes são marcadores de CA e pode ser útil na definição do diagnóstico diferencial entre RM e AC bem. Para a diferenciação entre RM e MMS, por outro lado, apenas alguns marcadores têm sido referidos como sendo de utilidade. Entre estes estão antígeno epitelial de membrana (EMA) e da proteína p53, que são muitas vezes expressos em MMs mas geralmente não em RMs.6, 7 Recentemente, dois novos marcadores imunoistoquímicos ter entrado em aviso: E-caderina para ACs8, 9 e calretinina para o lineage.10 mesoteliais Porque há poucos relatos de experiência com a immuonostaining destes novos marcadores em amostras citológicas, 11, 12, investigamos a sua utilidade no diagnosis.?br citológico diferencial /> todos nós temos uma dívida de gratidão para com estes fina pesquisadores. Se você encontrou algum destes trechos interessantes, leia os estudos na íntegra.