Pergunta

PERGUNTA: Olá Dr. Goldberg

Minha irmã foi diagnosticado há 20 anos como esquizo eficazes. No passado, quando ela não está tomando medicação ela acredita que s sido molestado por membros da família, teve abortos e casos com sacerdotes. Ela tornou-se muito religiosa desde sua doença foi diagnosticada, com a maior parte de sua vida gira em torno da igreja católica. Ela tem sido incapaz de manter um emprego por qualquer período de tempo. E viveu com os meus pais most.of nos últimos 15 anos. Ao longo dos anos, ela tem ido fora de seus medicamentos (Haldol, Ativan, Lexapro, Artane) e nós somos capazes de ver as bandeiras vermelhas, excessivamente obcecados com as atividades da igreja, delírios de abuso sexual de membros da família. Quando ela é colocada de volta em seus remédios ela percebe esses pensamentos não eram verdadeiras. Sine no ano passado após a sair de novo, ela convenceu a Dr.the remédios fazê-la muito cansado e ele baixou a dosagem. Ela parece normal, exceto que ela só entrou com um relatório da polícia que meu tio (seu tutor) e minha tia molestado ela e sua filha molestado seu filho. Sherrif aparece em suas casas com uma ordem para comparecer em tribunal. Escusado será dizer que nós, como uma família está devastada como ela não ouvir a qualquer um de nós que seu pensamento está desligado e medicamentos deve ser ajustado. Ela deixou o Dr de 20 yrs.as bem para um novo procurador Dr.An cristão ela tem tratado antes era capaz de convencê-la a tomar de volta o charges.How nós levá-la para ser avaliada por seu novo Dr ajustar a posologia . Seus anteriores Dr.told meus pais que era um de seus pacientes mais difíceis, tanto quanto a conformidade com os remédios. Ela é muito cabeça strong.We estão muito preocupados ela pode acusar outras pessoas inocentes de seus pensamentos delirantes e siga pelo com mais acusações contra pessoas. Ela se torna muito justos e uma vez que, mesmo depois de ser informado de um amigos bebê que não estava ganhando peso em uma saudável, chamados serviços sociais sobre ela. É muito assustador! O que podemos fazer? Agradecemos antecipadamente

RESPOSTA: Christine. . .

A situação você perguntar sobre é um quase impossível. Infelizmente, muitas pessoas com doença esquizo-afectiva e outras doenças psiquiátricas graves recusar o tratamento como eles sentem o melhor quando não tomar quantidades adequadas de medicação. Ao tomar quantidades inadequadas de medicamentos ou nenhuma medicação podem sentir-se bem, mas agir de forma que é muito destrutivo para com eles mesmos ou as pessoas ao seu redor. Em alguns locais, como Nova York, existe uma forma de compromisso ambulatorial através do qual as pessoas fora dos hospitais pode ser obrigado a tomar a medicação (Veja: https://www.naminj.org/advocacy/Involuntary_Outpatient_Commitment.html)

Uma estratégia que, por vezes usado com esses pacientes é tratá-los com medicamentos antipsicóticos injetáveis ​​longa acção. Tais medicamentos continuam a trabalhar por 2 semanas e as injeções são dadas antes da injecção anterior tornar-se ineficaz.

Melhores cumprimentos. . .

Ivan

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Obrigado pela informação . Sabe se Ohio tem uma forma de o compromisso ambulatorial. E como eu iria sobre a sua aplicação. Quem eu poderia entrar em contato aqui em Ohio? Tenho muitas vezes sugerido para os membros da família que injeções seria melhor para ela desde que ela sai o remédio para ela própria digressão. Eu seria capaz de enviar uma carta para ela Dr. ou assistente social para incentivá-los a olhar para este compromisso ambulatorial ou posso iniciá-lo eu mesmo. Ela diz Dr. e assistente social que ela está indo muito bem e eles ainda fez um teste de competência e ela passou. Isto é tão frustrante para todos nós. Obrigado!!

Resposta

Christine. . .

Você pode descobrir o que a lei está em Ohio em contato com seu capítulo local da NAMI. Veja: https://www.namiohio.org/As pessoas NAMI pode deixá-lo saber se você pode iniciar o processo de que tem que ser iniciado por um profissional de saúde mental. Situações como a que você descreve estão entre os mais estressante com o qual uma pessoa pode lidar.

Atenciosamente. . .

Ivan