Pergunta

Olá Dr Ahmed,

Última sábado de manhã da BP no meu braço direito estava 146/83 (AVR de 3 leituras), enquanto meu braço esquerdo, tomado imediatamente antes , registada 174/96 (média de 3 novamente.)

A diferença na pressão arterial sistólica entre os braços é 28 mmHg. Esta diferença diminuiu durante o dia, e flutuou muito.

Não sabendo o significado desta Olhei para a literatura acadêmica sobre a inter-braço BP diferença. Eu não conseguia entender o que eu li, especialmente como os peritos foram, de alguma forma, em desacordo sobre o significado.

Eu suspeito que isso é um sinal de alerta.

Eu não estou em quaisquer medicamentos BP exceto 50mg rauwolfia serpentina.

Obrigado por qualquer ajuda.

Atenciosamente,

Usuff

resposta

Hi,

Seu uma pergunta interessante.

Quando se trata de diferenças inter-braço da pressão arterial a coisa mais importante é garantir a técnica e as condições corretas. A medição deve ser feita após a sessão por 5 minutos, e uma técnica e instrumento semelhante ao utilizado. Gostaria de pedir a alguém para medi-lo para você também para garantir o mesmo se encontra. Se isto for confirmado, em seguida, a próxima pergunta é por que há uma diferença.

Há uma diferença inter-braço significativo na BP para uma proporção considerável da população, geralmente entre 5-20mmHg. Se houver uma grande diferença, por exemplo 15 (sem número definido), então uma causa patológica precisa ser descartada, o que muitas vezes pode ser determinada a partir de uma história e física, e às vezes o uso de exames de imagem ou de sangue. Exemplos incluem aterosclerose, vasculites, doenças do tecido conjuntivo, a compressão do desfiladeiro torácico, dissecção da aorta e anormalidades congênitas entre outros.

Na ausência destas causas, a causa exacta não é conhecida, e é sentida para ser uma propriedade intrínseca do sistema vascular. Alguns têm especulado que isto é devido a alterações na rigidez arterial. Que por si só tem sido associado a morbidade cardiovascular. A razão pela qual este tem ganho interesse é que tem havido uma constante acumulação de provas de que a presença da diferença entre o braço da pressão sanguínea está associada a resultados piores cardiovasculares. A melhor coisa a fazer é usá-lo como um marcador potencial para a doença cardiovascular e como você está, no momento, prestando atenção para ter certeza que você está minimizando os fatores de risco, tais como o tratamento de pressão arterial, estilo de vida saudável etc.

Hope que foi útil.